Медичний редактор
Фахад Мавлюд| Туреччина | Україна | Чехія | |
| Променева терапія при раку шийки матки | від $4,000 | від $4,500 | ≈ $6,500 |
День 1
день 2
День 3
День 4
День 5
1-4 тиждень
5 тиждень
тиждень 6
Зверніть увагу, що процес відновлення кожного пацієнта залежить від індивідуального стану здоров’я.
Д-р Бану Аталар — сертифікована радіаційна онкологиня (Тюркіє, 2004). Професорка Університету Acibadem MAA (2018–дотепер) і клініцистка в Anadolu Medical Center (2026–дотепер). Проходила підготовку в Стамбулі та Джеррахпаші. 2011 року завершила клінічне дослідницьке стажування у Стенфорді зі стереотаксичної радіохірургії. Її практика зосереджена на пухлинах ЦНС, грудної клітки та ШКТ. Близько 75% її роботи становлять стереотаксична радіохірургія (SRS) та МРТ‑керована адаптивна SRS.
Серед відзнак — нагорода ASCO IDEA (2004), Міжнародна наставницька нагорода IASLC (2018) та H.FACR (2025). Має 72 міжнародні рецензовані публікації. Серед лідерських ролей — президентка Турецького товариства променевої онкології (2025–27) та голова Комітету національних товариств ESTRO (2024–27). Працювала в Комітеті ASCO з настанов із урахуванням ресурсів (2013–18) і в програмному та номінаційному комітетах RSS. Організовувала національні конгреси (2023, 2025) та була запрошеною спікеркою на провідних конференціях.
Проф. Мерімський очолює відділення онкології м'яких тканин і кісток у медичному центрі Сураскі, спеціалізуючись на променевій терапії раку шийки матки.
Провідний лікар і професор. Експерт 1-го рівня Центру раку Західно-Китайської лікарні Сичуанського університету (№2 у Китаї). Завершив постдокторантуру з інтервенційної радіології в Генеральному госпіталі НВАК Китаю. Очолює ведення пацієнтів зі складними пухлинами в складі багатопрофільної команди (MDT). Експерт з мінімально інвазивної інтервенційної онкології печінки, легенів і підшлункової залози.
Акредитації: член ради WATA. Член комітетів CACA та CMDA з інтервенції, абляції, радіоактивних насінин і болю. У 2023 році — член-засновник директорату Комітету з паліативної допомоги Сичуанської MDA. Член редакційної колегії журналу Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy. Член редакційної колегії журналу Chinese Journal of Pain Medicine.
Очолює 2 провінційні науково-технічні проєкти та 2 проєкти NSFC. Має 40+ публікацій, із них 30+ — перший або відповідальний автор. Найвищий імпакт-фактор: 10,73. Когорта з гепатоцелюлярною карциномою (HCC): TACE + ленватиніб vs TACE + сорафеніб. OS 18,97 проти 10,77 міс; PFS 10,6 проти 5,4 міс; ORR 66,8% проти 33,3%.
Професор Луо Сяопін — визнаний на національному рівні інтервенційний радіолог і провідний авторитет у Західному Китаї. На початку 1990‑х він став піонером судинних втручань. Він допоміг заснувати Інтервенційну групу при Другій афілійованій лікарні Медичного університету Чунціна.
Він виконав понад 100 000 інтервенційних втручань, зокрема близько 4 000 складних випадків. Його ключові навички: TACE при гепатоцелюлярній карциномі, втручання при синдромі Бадда — Кіарі, TIPS та одномоментне двобічне стентування при хіларній обструкції жовчних шляхів, із показниками успішності, наближеними до 100%. З 2007 року є науковим керівником магістрантів. Він підготував багато лікарів, курував складні випадки у понад 40 провідних лікарнях Західного Китаю та допомагав створювати інтервенційні програми. Він опублікував 32 статті як перший або відповідальний автор (22 — CSCD core, 4 — Chinese core, 6 — CSCD extended).
Дизайн надано Freepik
Променева терапія при раку шийки матки — один з основних методів лікування. Її застосовують на ранніх стадіях (I–II) з метою повного вилікування, а на поширених (III–IV) — щоб зменшити пухлину, контролювати хворобу та продовжити життя. Часто опромінення поєднують із хіміотерапією та/або хірургією. Остаточне рішення щодо тактики лікування ухвалюють на лікарському консиліумі, де враховують стадію та розміри пухлини, вік пацієнтки, репродуктивні плани й загальний стан здоров’я.
Лікування раку шийки матки за допомогою променевої терапії поділяється на дистанційне опромінення (EBRT) і брахітерапію; найчастіше їх комбінують для максимального ефекту та безпеки.
EBRT спрямована на ширшу ділянку таза й лімфовузли, даючи змогу впливати на пухлину та можливі мікрометастази ззовні, тоді як брахітерапія доставляє високу прицільну дозу безпосередньо до шийки матки або піхви, мінімізуючи вплив на сусідні органи.
Променева терапія при онкології шийки матки може проводитися двома основними способами: зовнішнім (EBRT) і внутрішнім — брахітерапією. Обидва методи спрямовані на знищення пухлинних клітин, але відрізняються технікою проведення, локалізацією опромінення та дозуванням.
EBRT спрямована на ширшу ділянку таза й лімфовузли, даючи змогу впливати на пухлину та можливі мікрометастази ззовні, тоді як брахітерапія доставляє високу прицільну дозу безпосередньо до шийки матки або піхви, мінімізуючи вплив на сусідні органи.
👉Ретроспективне дослідження 2024 року показало, що поєднання зовнішньої променевої терапії (EBRT) з брахітерапією є стандартом лікування місцево поширеного раку шийки матки. Повідомляється, що 5-річна загальна виживаність становить приблизно 60–67% за дотримання рекомендацій (поєднана хіміопроменева терапія + МРТ-керована брахітерапія).
💡Зазвичай спочатку проводять EBRT, потім брахітерапію.
ЛТ може бути основною терапією (ранні стадії або протипоказання до операції), поєднуватися з хіміотерапією при місцево поширеному процесі або призначатися після операції для зниження ризику рецидиву.
Тактика лікування раку шийки матки значною мірою залежить від стадії захворювання. На ранніх стадіях (I–II) основною метою є повне вилікування, а за більш поширених форм — контроль хвороби, зменшення пухлини та продовження життя.
На цих стадіях основна мета — повне вилікування. Зазвичай застосовують зовнішню променеву терапію (EBRT) у поєднанні з брахітерапією, іноді додають хіміопрепарати. Рішення щодо вибору між операцією та ЛТ залежить від розмірів пухлини, стану лімфовузлів і планів зі збереження фертильності.
👉У групі, яка отримувала лише EBRT із конкомітантним бустом, 3-річна виживаність становила 44%, локальний контроль — 75% (до 90% із бустом). Тяжких побічних ефектів не спостерігалося. Така схема може застосовуватися, якщо брахітерапія неможлива, але не вважається стандартною радикальною терапією.
За стадій IB2–IVA стандартний підхід — хіміопроменева терапія з брахітерапією. Якщо є метастази, ЛТ допомагає контролювати симптоми й ускладнення, а план лікування підбирають індивідуально.
| Стадія | Мета | Метод | Основне |
| I–II | Повне вилікування | EBRT + брахітерапія (іноді + хіміопрепарат) | Вибір методу індивідуальний, залежить від пухлини, лімфовузлів і фертильності |
| IB2–IVA | Контроль захворювання | Хіміопроменева терапія + брахітерапія | План підбирають індивідуально; при метастазах ЛТ допомагає зменшити симптоми |
Курс променевої терапії складається із серії коротких сеансів (фракцій). За показаннями до лікування додають 1–4 процедури брахітерапії. Дозу опромінення розподіляють за сеансами так, щоб лікування було максимально ефективним і безпечним.
Доза опромінення вимірюється в Грей і ділиться на окремі фракції. EBRT дає базову дозу на уражену ділянку, а брахітерапія «додає» високу прицільну дозу безпосередньо в пухлину, мінімізуючи вплив на сусідні органи.
Більшість побічних ефектів променевої терапії тимчасові та контрольовані. Пацієнт після дистанційної променевої терапії (EBRT) не становить небезпеки для близьких, оскільки не «випромінює» радіацію.
Можливі сухість, рубцювання та зниження еластичності тканин. Частина ефектів минає з часом. Лікар заздалегідь обговорює питання контрацепції та збереження фертильності, щоб мінімізувати ризики.
Після EBRT людина безпечна для оточуючих. За тимчасових джерел у брахітерапії активність припиняється одразу після процедури; обмеження, якщо потрібні, короткочасні та зазначені в пам’ятці.
Можливі короткочасні обмеження: тимчасове утримання від близького контакту з дітьми та вагітними, обмеження важких навантажень та інтимної активності.
Під час курсу променевої терапії пацієнт може відчувати втому, подразнення шкіри, розлади стільця або сечовипускання. Зазвичай ці симптоми зменшуються через кілька тижнів після завершення лікування.
Променева терапія при раку шийки матки — побічні ефекти, які найчастіше відзначаються:
З лікарем узгоджують харчування, фізичну активність і місцевий догляд. При болісних відчуттях використовують зволожувачі або дилататори за призначенням;
| Дія | Примітка |
| Відпочинок і харчування | Щадна дієта та підтримання питного режиму для зменшення втоми й нудоти |
| Догляд за шкірою | Щоденне зволоження та захист опромінених ділянок |
| Поступове повернення до активності | Легкі прогулянки, поступове збільшення навантажень |
| Місцевий догляд за органами малого таза | Використання дилататорів або призначених засобів у разі болісних контактів |
| Контроль симптомів | За сильних або незвичних проявів — терміново зв’язатися з клінікою |
❗За сильних або незвичних симптомів необхідно терміново зв’язатися з клінікою.
Поширення хвороби та прогноз
Прогноз при раку шийки матки залежить від стадії захворювання, розмірів пухлини, ураження лімфовузлів і відповіді на лікування. На ранніх стадіях (I–II) шанс повного вилікування сягає 80–90 %, а при місцево-поширеному процесі (IB2–IVA) комбінація EBRT + хіміотерапія + брахітерапія дає змогу контролювати хворобу у 60–70 % випадків.
За наявності метастазів у тазових або парааортальних лімфовузлах, легенях, печінці чи кістках променева терапія використовується для контролю симптомів, зменшення болю та локальних ускладнень, а зони опромінення й план терапії розширюють індивідуально.
Рак шийки матки може поширюватися на різні органи, що впливає на вибір зон опромінення та необхідність системної терапії:
Після завершення курсу променевої терапії результат і тривалість життя залежать від стадії захворювання та відповіді на лікування. На основі цього лікарі визначають подальший контроль хвороби та стратегію спостереження:
👉Поєднання хіміотерапії з опроміненням забезпечує перевагу у виживаності порівняно лише з опроміненням, демонструючи приблизно 10% абсолютне покращення 5-річної виживаності при стадіях IB3–IVA за умови застосування одночасної хіміотерапії на основі платини.
💡 Після лікування необхідний регулярний онкоскринінг для раннього виявлення рецидиву.
*На Bookimed доступні відгуки реальних пацієнтів, які діляться досвідом лікування та підтверджують якість наданих медичних послуг.
Короткі відповіді допомагають швидко зорієнтуватися; подробиці — у розділах вище.