Операція Уіппла або панкреатодуоденальна резекція — тривала та складна операція, яка торкається органів травної системи.
Разом з ураженою підшлунковою хірург видаляє частину шлунка, ділянку тонкого кишечника (дванадцятипалу кишку), жовчний міхур та загальну жовчну протоку. Після цього він зшиває частини шлунково-кишкового тракту, що залишилися, і відновлює відрізок жовчних шляхів.
Через особливості ділянок, що видаляються, обсягу і тривалості втручання, операцію Уіппла виконують тільки найбільш досвідчені хірурги.
Чому операцію Віппла краще робити за кордоном?
Пацієнтів приймають лікарі з багаторічним досвідом, які провели понад сотню операцій на підшлунковій. Їхню кваліфікацію підтверджує участь у міжнародних наукових онкологічних організаціях.
- Сучасне медичне обладнання
У зарубіжних клініках використовують позитронно-емісійний комп'ютерний томограф останнього покоління, 3 Тесла МРТ, апарати для ендоскопічного УЗД. Вони дають змогу виявити онкологію органів ШКТ, визначити точне розташування пухлини та метастазів.
- Висока успішність операцій
95 пацієнтів зі 100 повертаються до нормального життя після операції Уіппла в Німеччині, Ізраїлі, Туреччині.
На що звернути увагу під час виборів клініки?
- Кваліфікація хірургів та онкологів
Зарубіжні хірурги щорічно проводять 2500 успішних операцій при раку підшлункової залози.
- Програма комплексного обстеження
Обстеження має бути найповнішим, щоб правильно визначити захворювання та його стадію, підібрати ефективний метод лікування.
У яких випадках проводять операцію Уіппла?
Операцію Уіппла проводять пацієнтам із такими діагнозами:
- рак підшлункової залози;
- злоякісна пухлина жовчного міхура;
- рак дванадцятипалої кишки;
- доброякісні новоутворення, що призводять до порушень жовчовивідної системи;
- у поодиноких ситуаціях при хронічному панкреатиті.
Основна мета панкреатодуоденальної резекції – лікування раку підшлункової залози. Це "золотий стандарт" видалення пухлини.
Підготовка до операції Уіппла
Перед операцією Віппла пацієнту необхідно пройти комплексне обстеження:
- повний аналіз крові, сечі та жовчі;
- аналіз крові на онкомаркери;
- УЗД органів черевної порожнини, щоб унеможливити інші захворювання;
- рентген, щоб визначити, як пухлина вплинула сусідні органи;
- біопсію пухлини, щоб виявити ракові клітини;
- магнітно-резонансну панкреатохолангіографію для оцінки стану жовчних проток;
- позитронно-емісійну комп'ютерну томографію (ПЕТ-КТ) виявлення метастазів.
Як відбувається операція Уіппла?
Операція Віппла проходить у 3 етапи.
Етап 1. Діагностичний огляд за допомогою лапароскопу
Через розріз у черевній порожнині до 2 см хірург вводить лапароскоп – тонку трубку з відеокамерою. З допомогою цього інструмента він оглядає внутрішні органи. На цьому етапі лікар оцінює поширеність захворювання та обсяг хірургічного втручання.
За підсумками огляду хірург приймає рішення, як проводити операцію: малоінвазивним лапароскопічним (через проколи у очеревині) або відкритим способом.
Етап 2. Панкреатодуоденальна резекція
На цьому етапі хірург січе головку підшлункової залози і проводить часткову або повну резекцію сусідніх органів. При панкреатодуоденальній резекції видаляють:
- частина шлунка;
- жовчний міхур;
- частина жовчної протоки;
- дванадцятипалу кишку;
- лімфовузли.
Хірург виконує лапароскопічну резекцію або відкрите хірургічне втручання. Якщо ракові клітини поширилися на великі кровоносні судини печінки, він видаляє частину цього органу.
Етап 3. Реконструкція
Лікар відновлює шлунково-кишковий тракт, щоб забезпечити пацієнтові нормальну функцію травлення. Для цього він зшиває кишечник із підшлунковою залозою, жовчною протокою та шлунком.
Від того, наскільки якісно виконано реконструкцію, залежать успішність операції та прогноз для пацієнта.
Усі видалені тканини відправляють на гістологічне дослідження. Цей аналіз дозволяє уточнити стадію захворювання та вибрати правильну схему подальшого лікування.
Тривалість операції Уіппла
Тривалість операції Уіппла залежить від методу, який хірург вибирає для другого етапу процедури.
Лапароскопічна панкреатодуоденальна резекція триває від 3 до 5 годин. Тривалість відкритого хірургічного втручання – до 10 годин.
Життя після операції Уіппла
Після операції Уіппла пацієнта переводять у відділення інтенсивної терапії. Тут він під медичним наглядом до стабілізації стану.
У добу показано лише внутрішньовенне харчування. Через кілька днів дозволяється вживати м'яку їжу за спеціальною дієтою. Раціон поступово розширюється, залежно від відновлення травної системи.
У міру загоєння розрізів у пацієнта медсестра витягує дренажні трубки, які встановили під час операції для відтоку виділень.
На те, як відбувається післяопераційний період, впливає тип проведеного втручання. Малоінвазивна лапароскопічна методика знижує ризик розвитку інфекційних ускладнень та болю при русі.
Зазвичай післяопераційний період триває до 10 днів. Повне відновлення настає через 2 місяці.
Можливі наслідки операції Уіппла
До побічних ефектів операції Уіппла відносять:
- біль у очеревині у перші дні після резекції;
- порушення травлення;
- цукровий діабет на фоні дефіциту інсуліну;
- інфекції;
- кровотечі.
Як поїхати на операцію Віппла за кордон?
Щоб поїхати на операцію Whipple за кордон, залиште звернення на сайті Bookimed. З вами зв'яжеться лікар-координатор, фахівець з онкології шлунково-кишкового тракту. Він відповість на запитання щодо вибору клініки, організації діагностики та лікування.
Консультація закордонного онколога
Ви можете отримати другу думку зарубіжного онколога чи хірурга ще до подорожі за кордон. Для цього необхідно надіслати лікарю-координатору Bookimed результати аналізів та інші медичні документи. Він передасть їх фахівцеві до обраної клініки. За ними лікар уточнить діагноз і складе свій висновок. Ви можете отримати консультацію спеціаліста онлайн.
Як отримати другу думку?
Організація поїздки
Координатор запише вас на перший прийом до лікаря. Bookimed організовує подорож за кордон протягом 3-5 днів.
Супровід пацієнта
У клініці вас супроводжує локальний координатор чи перекладач. Ми залишаємося з вами на зв'язку під час лікування та після повернення додому.
Bookimed – це незалежна медична платформа. Ми не представляємо інтересів жодної з клінік. Наші послуги оплачують шпиталі-партнери, а не пацієнти.