Дізнайтеся про найкращі ціни та клініки з лікування лейкемії (рака крові) у США у 2024 році

• У лікарів за кордоном великий досвід у терапії цього захворювання та проведенні пересадок кісткового мозку (ТКМ). У онкогематологів провідних зарубіжних клінік більше досвіду лікування лейкозу, ніж в лікарів у СНД. Наприклад, у німецьких шпиталях щорічно проходять близько 10 000 трансплантацій кісткового мозку, в українських — 70, у російських — 250. Завдяки такій кількості виконаних процедур, закордонні лікарі знають більше нюансів ТКМ та мають навички у її успішному проведенні.
• За кордоном доступні інновації, які дають шанс на одужання навіть у складних випадках. Пацієнтам, у яких відбувся рецидив, та захворювання не піддається традиційному лікуванню (ТКМ, хіміо- та таргетної терапії), у провідних зарубіжних клініках доступна унікальна методика імунотерапії – CAR-T. За кордоном також проходять понад 6100 клінічних випробувань з лікування лейкемії. У деяких із них можуть взяти участь іноземні пацієнти.

У каталозі представлені найкращі клініки з лікування лейкозу за кордоном. Рейтинг ґрунтується на виборі наших пацієнтів. Залишіть звернення на сайті, щоб у зручний для вас час зв'язався з вами лікар-координатор Bookimed. Він відповість на ваші запитання, розповість про провідних онкогематологів, зорієнтує вартість процедур. Доктор-координатор допоможе з підбором найкращого медичного центру для вашого випадку та організацією лікування. Послуги Bookimed ви не сплачуєте.

• Німеччина

У Німеччині лікування лейкозу проводять досвідчені та кваліфіковані онкогематологи. Найкращі з них входять до ТОП провідних лікарів країни за версією журналу Focus та онлайн-порталу Leading Medicine. Рейтинги складені на підставі даних про успішність терапії та ТКМ, відгуки колег та пацієнтів.

У госпіталях Німеччини є вікові обмеження на проведення пересадки кісткового мозку для іноземних пацієнтів — німецькі клініки країни не мають можливості прийняти на процедуру дітей з інших країн.

• Ізраїль

Організація поїздки на лікування лейкозу до Ізраїлю займає близько 3 днів. Для порівняння, у Німеччині цей процес триває до 2 тижнів. Різниця обумовлена тим, що система роботи міжнародного відділу в шпиталях Ізраїлю дозволяє швидше отримати думку лікаря з медичних виписок.

Центри трансплантації кісткового мозку в ізраїльських клініках відповідають міжнародним стандартам якості. Провідні лікарні країни отримали сертифікат JACIE від Європейської групи трансплантації крові та кісткового мозку. Він свідчить про високий рівень оснащеності лабораторій, відділень для ТКМ та компетентності лікарів.

Клініки країни приймають на лікування лейкозу як дорослих, так і дітей.

• Туреччина

Лікування лейкозу в Туреччині - це найкраще співвідношення ціни та якості. Вартість діагностики, терапії та ТКМ тут у 3-6 разів нижча, ніж в ізраїльських та німецьких госпіталях. При цьому процедури відбуваються за міжнародними протоколами. Їх виконують кваліфіковані лікарі зі світовими іменами, а оснащеність онкогематологічних відділень на високому рівні – це підтверджує сертифікат від Європейського комітету з трансплантації кісткового мозку (EBMT).

Організація поїздки, як і в Ізраїлі, проходить швидко та займає близько 3 днів.

Медичні центри Туреччини приймають на лікування як дорослих, так і дітей.

При виборі клініки на лікування лейкозу там необхідно орієнтуватися на:

• Доступні методи лікування. Важливо, щоб лікарі застосовували всі методики, що входять до міжнародного протоколу — хіміо-, променевої, імуно-, таргетної терапії та пересадки кісткового мозку. Так людина зможе пройти той вид лікування або комбінацію методик, яка буде найефективніша у його випадку.
• Готовність швидко прийняти пацієнта. При онкологічних захворюваннях важливо якнайшвидше розпочати лікування. Тому вибирайте клініку, яка готова прийняти лікування лейкемії протягом 3-10 днів.
• Рівень технічної оснащеності . При показаннях до транплантації кісткового мозку важливо, щоб у клініці було все необхідне проведення ефективної та безпечної процедури. Вибирайте лікарню з лабораторією HLA-типу, в якій лікарі визначать генетичну сумісність пацієнта та потенційного донора. Оскільки під час пересадки у пацієнтів практично відсутній імунітет, важливо, щоб палата для ТКМ була оснащена фільтрами HEPA – вони забезпечують абсолютну стерильність та допомагають уникнути зараження.
• Види ТКМ, які проводять лікарі шпиталю. При лейкемії лікарі виконують аутологічну пересадку кісткового мозку – власних клітин пацієнта, або алогенну – від спорідненого чи неспорідненого донора. Тому вибирайте той медичний центр, у якому можна пройти показаний вид трансплантації.
• Вік пацієнта. Деякі медичні центри мають вікові обмеження для проведення ТКМ.

Ми склали список провідних лікарів, які спеціалізуються на лікуванні лейкозу у дітей та дорослих за кордоном. При виборі лікарів ми орієнтувалися на їхню кваліфікацію, досвід, відгуки пацієнтів, тому будь-якого з цих фахівців ми при необхідності порадили б своїм знайомими.

Професор Зафер Гюльбаш – онкогематолог зі світовим ім'ям, який має понад 30 років досвіду . Він спеціалізується на проведенні ТКМ пацієнтам старше 16 років у клініці Анадолу, Туреччина. Професор Гюльбаш пройшов навчання у США, Канаді, Ізраїлі та Туреччині. Його запросили з Онкологічного центру ім. М. Д. Андерсона Техаського університету для створення центру ТКМ у клініці Анадолу. З 2009 року тут виконали понад 1500 процедур з пересадки кісткового мозку .

Доктор Оделія Гур має більше 20 років досвіду , очолює відділення онкогематології в Медичному центрі ім. Сураски, Ізраїль. Вона є членом Європейської асоціації гематологів (EHA), Американського товариства гематології (ASH) та Європейського товариства медичної онкології (ESMO). Це дозволяє доктору Гур брати участь в обміні досвідом із зарубіжними колегами та вдосконалювати свої навички у лікуванні раку крові.

Професор Бертрам Гласс - онкогематолог з більш ніж 25-річним досвідом , керівник центру гематології та трансплантації стовбурових клітин у клініці Хеліос Берлін-Бух. Під його контролем щорічно проходять понад 200 процедур ТКМ . Доктор Гласс займається науково-дослідною діяльністю та займається випробуваннями з лікування найбільш агресивних форм лейкозу в Хеліос Берлін-Бух.

Щоб пройти лікування лейкемії за кордоном, залиште звернення на нашому сайті, і зв'яжеться з вами лікар-координатор Bookimed. Він відповість на ваші питання про особливості захворювання, доступні методики, вартість процедур. Разом ви підберете найкращий медичний центр та онкогематолога для вашого випадку.

Щоб отримати для вас індивідуальну програму з цінами, лікар-координатор попросить відправити йому результати обстежень, які він перешле в обраний вами госпіталь. Середня тривалість відповіді від клінік - до 5 робочих днів (це залежить від країни та завантаженості шпиталю). Якщо програма та вартість вас влаштують, лікар-координатор забронює вам дату візиту в клініку.

Наш відділ турботи за необхідності допоможе вам із бронюванням квитків та житла.

За пройдені процедури ви сплачуєте до каси медичного центру. Послуги Bookimed пацієнти не сплачують.

Ціна на лікування раку крові залежить від таких факторів:

• Об'єм діагностики

Пацієнту, який уже проходив якісь дослідження, необхідно взяти з собою в клініку їх результати. Якщо вони будуть інформативними, лікар зробить перегляд і процедури не доведеться повторювати. Це дозволить знизити підсумкову вартість лікування раку крові.

• Програма лікування

Ціна формується виходячи із тривалості хіміотерапії, необхідності таргетної терапії, імунотерапії, пересадки кісткового мозку. При проведенні ТКМ вартість залежить від виду процедури.

• Вибрані країна та клініка

Ціни на лікування в різних країнах відрізняються залежно від рівня економічного розвитку держави. Ціни на процедури у різних клініках однієї країни залежать від їхнього типу (приватна/державна) та класу.

Відгук про лікування лейкозу за кордоном від пацієнтки Bookimed, яка обрала клініку Медіпол у Туреччині:

Більше відгуків про лікування раку крові читайте тут і тут .

План діагностики індивідуальний кожному за пацієнта. Його складає онкогематолог на консультації після того, як збере анамнез, ознайомиться з історією хвороби та результатами проведених раніше обстежень.

За даними Канадського онкологічного товариства , діагностика лейкозу може включати:

• Загальний аналіз крові та мазок периферичної крові дозволяють визначити кількість кров'яних тілець, лейкоцитів, тромбоцитів.
• Біохімічний аналіз крові – виявляє зміни у її складі, які можуть свідчити про порушення роботи будь-якого органу (печінки, нирок).
• Забір тканин кісткового мозку для аналізу:
  • аспірацію - забір рідкого кісткового мозку для аналізу із здухвинної кістки за допомогою шприца;
  • біопсію (трепанобіопсія) - лікар проколює здухвинну кістку спеціальною голкою з отвором, яка при обертанні вирізує стовпчик кісткової тканини.
• Лабораторні дослідження одержаних матеріалів:
  • цитохімію - допомагає визначити тип клітин;
  • імунофенотипування (імунологічне дослідження) - дозволяє встановити тип лейкемії;
  • цитогенетичний аналіз - показує зміни у хромосомах;
  • флуоресцентна гібридизація in situ (FISH) — допомагає виявити зміни в хромосомах, характерні для лейкемії, які не показують цитогенетичного аналізу.
• Люмбальну пункцію спинного мозку та його аналіз – так лікарі визначають, чи не поширилося захворювання на спинний та головний мозок.
• МРТ проводять, якщо люмбальна пункція показала, що захворювання поширилося на головний або спинний мозок.
• Рентгенографія грудної клітки – допомагає виявити запалення легень та збільшення лімфатичних вузлів.
• КТ або УЗД – дозволяють лікарям виявити збільшення лімфовузлів та внутрішніх органів (печінки, нирок, селезінки).
• Позитронно-емісійну комп'ютерну томографію (ПЕТ-КТ) допомагає виявити метастази у всьому тілі.
• HLA (Human Leukocyte Antigens, антигени тканинної сумісності) - проводять при показанні до пересадки кісткового мозку від донора для підбору сумісного донора.

За даними Канадського онкологічного товариства , для лікування раку крові за кордоном застосовують такі методики:

• лікарська терапія (хіміо-, таргетна, імунотерапія);
• променева терапія;
• пересаджування кісткового мозку.

Вибір методу залежить від типу лейкозу, загального стану здоров'я, відповіді захворювання та реакції організму на лікування.

Хіміотерапія

Хімія – це основний метод лікування лейкемії, який насамперед призначають усім пацієнтам (якщо немає протипоказань). У більшості випадків хіміопрепарати приймають за допомогою крапельниці, рідше - у вигляді пігулок, підшкірних або спинномозкових ін'єкцій. Ліки потрапляють у кровообіг і розносяться по всьому організму, знищуючи ракові клітини.

Хіміотерапія при лейкозі складається з 3-х етапів, тривалість кожного з яких залежить від виду захворювання:

1. Індукція є першою фазою лікування і найчастіше триває від 1 тижня до 1 місяця. Її мета – очистити кров від лейкозних клітин (бластів) та зменшити їх кількість у кістковому мозку до нормального рівня.
2. Консолідація проводиться тоді, коли хворий відновиться після індукційної хімії. Під час консолідації відбувається знищення лейкозних клітин, що залишилися. Таку хіміотерапію пацієнт приймає протягом кількох місяців циклами, що чергуються з відпочинком для відновлення.
3. Постконсолідація показана при деяких видах лейкозу. Пацієнт приймає невеликі дози хіміопрепаратів протягом декількох місяців або років після завершення консолідації для підтримки результату.

Таргетна терапія (цільова терапія)

Таргетні ліки впливають цілеспрямовано на ракові клітини. Такий вид лікування використовують разом з хіміотерапією, щоб посилити її ефективність або натомість, якщо хіміопрепарати не допомагають.

Променева терапія (радіаційна терапія)

Радіотерапія - це вплив на організм іонізуючим випромінюванням, що руйнує ракові клітини. При лейкозі до цієї методики вдаються у таких случаях:

• лейкоз поширився на головний мозок, спинномозкову рідину або яєчка;
• як підготовка до пересадки кісткового мозку;
• захворювання поширилося на кістку та хіміотерапія не дає результатів.

Імунотерапія (генна, біологічна терапія)

Мета методики – активізувати імунну систему таким чином, щоб вона почала розпізнавати ракові клітини та атакувати їх.

Види імунотерапії при лейкозі:

Лікування моноклональними антитілами

Моноклональні антитіла це специфічні білки, розроблені для атаки конкретної мішені. При попаданні в організм вони знаходять ракові клітини, прикріплюються до оболонки та запускають у них механізм самознищення.

CAR-T (терапії T-клітинами з химерним антигенним рецептором)

Це інноваційний вид імунотерапії. Він дає шанс на одужання пацієнтам до 25 років із гострим лімфобластним лейкозом, у яких відбувся рецидив та захворювання більше не піддається лікуванню.

CAR-T терапія складається з таких етапів:

1. Пацієнту призначають лейкоферез – процедуру, під час якої його підключають до спеціального апарату. Кров із вени потрапляє у пристрій і вона виділяє з крові клітини імунітету (Т-клітини). Вони залишаються у пристрої, а кров через іншу вену повертається назад у організм.
2. Отримані Т-клітини лікарі заморожують та відправляють до лабораторії. Там їх за допомогою препарату Тизагенлеклеусел (Kimriah) перетворюють на Т-клітини CAR (зі спеціальними рецепторами на поверхні) і розмножують.
3. Пацієнт протягом кількох днів приймає хіміотерапію, що готує організм до лікування.
4. Лікарі внутрішньовенно вводять Т-клітини CAR. Завдяки рецепторам вони прикріплюються до злоякісних клітин та знищують їх.

Високодозна хіміотерапія та трансплантація кісткового мозку (ТКМ)

Якщо відбувся рецидив захворювання або традиційна хіміотерапія не може знищити усі ракові клітини, лікарі призначають високодозну хімію. За такого лікування руйнуються як злоякісні клітини, а й життєво важливий орган — кістковий мозок. Це губчаста тканина всередині кісток, що відповідає за процес кровотворення. Щоб відновити цей процес, лікарі заміняють уражений кістковий мозок здоровим. Процедура називається трансплантація стовбурових клітин кісткового мозку.

Залежно від типу лейкозу проводять такі види ТКМ:

• аутологічна пересадка кісткового мозку - це пересадка пацієнту його власних, попередньо зібраних та заморожених стовбурових клітин кісткового мозку;
• алогенна пересадка кісткового мозку – трансплантація пацієнту клітин від сумісного донора – спорідненого чи неспорідненого.

Оскільки після високодозної хімії у пацієнта ослаблений імунітет, його на час пересадки кісткового мозку та його приживлення (1 місяць) переводять до індивідуальної стерильної палати та призначають:

• імуносупресори - препарати, що пригнічують імунітет і допомагають кістковому мозку прижитися;
• антибактеріальну терапію та антибіотики, які запобігають розвитку інфекцій та супутніх захворювань.

Сьогодні у світі проводяться понад 6100 клінічних випробувань з лікування лейкемії. Вони дають шанс на одужання пацієнтам, яким не допомагає стандартне протокольне лікування. У деяких із клінічних випробувань можуть взяти участь іноземні пацієнти.

Лікарі-координатори Bookimed відібрали найавторитетніші та найкорисніші ресурси з лейкемії, щоб ви дізналися більше:

• Лейкемія: типи, ризики, лікування та прогноз — Cancer Research UK

Cancer Research UK - це британська організація з вивчення раку та підвищення обізнаності.

ACS — американська спільнота боротьби з раком.

ESMO є суспільством, яке об'єднує понад 20 000 медичних експертів зі 150 країн світу. Його мета — покращити якість діагностики та лікування раку, підтримати розробку прогресивних методик та препаратів.

NCCN - це некомерційне об'єднання 27 найбільших онкоцентрів США, мета якого - вивчення раку та розробка нових методів лікування. Протоколи NCCN для лікарів — посібники з ефективного лікування раку всіх стадіях.