Таргетна терапія: що це і як вона працює?
Таргетна терапія (прицільна терапія, молекулярно-прицільна терапія, молекулярно-таргетна терапія) – це медикаментозне лікування раку за допомогою препаратів, які впливають цілеспрямовано на ракові клітини та не шкодять здоровим тканинам.
Лікарі можуть призначити її як основний метод лікування або в комплексі з іншими процедурами - операцією, променевою та хіміотерапією.
Принцип роботи таргетної терапії в онкології
Принцип роботи таргетного препарату залежить від виду. Американське онкологічне суспільство виділяє такі завдання таргетної терапії:
- блокувати хімічні сигнали, які стимулюють ріст та поділ ракової клітини;
- змінити білки ракових клітин в такий спосіб, щоб клітини загинули;
- запобігти появі нових кровоносних судин, які живлять пухлину;
- активізувати імунну систему, щоб вона розпізнала та самостійно зруйнувала пухлини;
- доставити до ракових клітин речовини, які їх знищать.
Які бувають види таргетної терапії?
Залежно від діючої речовини, що входить до складу ліків, канадське онкологічне суспільство виділяє такі типи молекулярно-прицільної терапії:
Моноклональні антитіла
При попаданні в організм моноклональні антитіла знаходять ракові клітини, прикріплюються до оболонки і запускають механізм самознищення.
Моноклональні антитіла також підвищують ефективність хіміо- та променевої терапії – допомагають хіміопрепаратам та радіації проникнути у ракову клітину та знищити її.
Назви всіх препаратів, до складу яких входять моноклональні антитіла, закінчуються на “маб” (наприклад, Пембролізумаб, Трастузумаб, Ритуксимаб та ін.).
Цікаво знати:
Моноклональні антитіла також використовують у імунотерапії, оскільки вони активізують імунну систему і вона починає самостійно знищувати пухлину.
Інгібітори тирозинкінази
Інгібітори тирозинкінази блокують передачу сигналів ракової клітини, що викликають її зростання.
Назва таких ліків закінчується на "ніб" (Іматініб, Гефітініб та ін.)
Апоптоз-індукуючі препарати
Такі ліки активізують сигнали у ракових клітинах, які змушують їх гинути.
До апоптоз-індукуючих засобів відносяться Облімерсен, Бортезоміб, Олапариб.
Інгібітори ангіогенезу
Вони не дають розвиватися новим кровоносним судинам, які живлять пухлину.
До ліків з інгібіторами ангіогенезу відносяться Сунітініб, Бевацизумаб, Талідомід.
Інгібітори mTOR
Речовина блокує білок, який відповідає за зростання та поділ ракових клітин.
Ліки на основі інгібіторів mTOR - Еверолімус, Темсіролімус.
Гормональні ліки
Гормонотерапія – це підвид таргетної терапії. Вона запобігає зв'язуванню гормонів (естрогену, тестостерону та прогестерону) з рецепторами, які допомагають раковим клітинам зростати. Завдяки цьому пухлина гине.
Як може проходити і скільки триватиме лікування?
Підбір препарату
Щоб підібрати препарат таргетної терапії та визначити тривалість лікування, лікар призначає імуногістохімічне дослідження – аналіз тканин пухлини, отриманих за допомогою біопсії. Він дозволяє встановити тип ракових клітин та виявити генетичні мутації та білки, які є мішенню для таргетних препаратів.
Якщо пацієнту вже проводили забір матеріалу, із собою в клініку необхідно привести блоки та скло. Лікарі переглянуть їх та процедуру не доведеться повторювати.
Унікальний тест для підбору найефективніших ліків
У клініці Іхілов та Ассута (Ізраїль) та в медичному центрі Анадолу (Туреччина) доступний тест пухлини FoundationOne. Він дозволяє визначити, якого таргетного препарату пухлина найбільш чутлива. Цей тест вимагає особливого оснащення лабораторії та кваліфікації лікаря, тому доступний лише у деяких клініках по всьому світу.
Прийом ліків
Таргетна терапія проходить стаціонарно або амбулаторно - це залежить від загального стану пацієнта та необхідності проведення додаткового лікування. При цьому залишатися в країні, де вам підібрали і призначили препарат, не обов'язково. Ви можете купити ліки, повернутися додому та приймати його за призначеною схемою за місцем проживання.
Тривалість лікування
Тривалість 1 курсу таргетної терапії індивідуальна. В середньому вона становить 2 тижні. Кількість курсів лікар визначає персонально кожному за пацієнта. На це впливають діагноз, загальний стан здоров'я, реакція хвороби та організму на ліки.
Чи можуть бути побічні ефекти?
Оскільки таргетні ліки впливають цілеспрямовано на ракові клітини, таке лікування проходить легше, ніж хіміотерапія. При цьому ризик певних ускладнень є. Американське онкологічне суспільство відносить до них:
- висип;
- ушкодження капілярів;
- сухість, почервоніння, свербіж шкіри та очей;
- підвищену чутливість шкіри до сонячного світла та повільну регенерацію;
- витончення волосся та уповільнення їх зростання;
- підвищений кров'яний тиск;
- порушення згортання;
- набряклість;
- порушення роботи травної системи, щитовидної залози, печінки, нирок;
- втома;
- головний біль;
- задишку та інші проблеми з диханням;
- кашель.
Як формується ціна на таргетну терапію в онкології?
Ціна таргетної терапії залежить від:
- призначеного препарату та його дозування;
- тривалість лікування (кількості курсів);
- обраної країни та клініки.
У нашому каталозі у картках клінік вказана ціна за 1 курс лікування таргетними препаратами. Необхідну кількість курсів визначає лікар на підставі результатів діагностики. Тому підсумкову вартість таргетної терапії ви зможете дізнатися після того, як лікар ознайомиться з діагнозом та результатами обстеження.
Як організувати лікування?
Залишіть звернення на нашому сайті, і у зручний для вас час зв'яжеться лікар-координатор Bookimed. Він розповість про особливості методики, зорієнтує за вартістю. Разом із доктором-координатором ви підберете найкращий медичний центр для вашого випадку.
Наш відділ турботи допоможе з організацією поїздки на лікування та залишатиметься з вами на зв'язку з моменту вашого звернення та навіть після повернення додому.
Послуги Bookimed ви не сплачуєте.
