Дізнайтеся про найкращі ціни та клініки з лікування рака сигмоподібної кишки у Іспанії у 2024 році

Найбільш поширені різновиди пухлин сигмовидної кишки:

• Поліпи та ворсинчасті пухлини . Доброякісні утворення виникають у різних відділах товстого кишечника. Цей вид пухлин характеризується як передраковий стан сигмовидної кишки.
• Аденокарцинома . Найпоширеніший вид ракової пухлини товстого кишківника. Аденокарциному сигмовидної кишки лікарі діагностують у 80% випадків.
• Перстневидно-клітинний рак . Пухлина становить 3-4% усієї онкології сигмовидної кишки. Вона характеризується швидким метастазуванням та поширенням на прилеглі органи.

1 стадія раку сигмовидної кишки

• Новоутворення локалізується у слизовій оболонці або підслизових шарах сигмовидної кишки.
• Розмір пухлини – до 15 мм.
• Метастази відсутні.
• Симптоми: найчастіше відсутні, рідко з'являється кров у калі.

2 ступінь раку сигмовидної кишки

• Розмір новоутворення – до половини діаметра сигмовидної кишки.
• Пухлина може залишатися в межах слизової оболонки кишкової стінки (підвид раку 2а). Підвид 2б - пухлина проросла в стінку, в лімфовузлах з'явилися метастази.
• Симптоми: здуття живота, відрижка, розлади травної системи (не пов'язані з їдою), кров у стільці.

3 ступінь раку сигмовидної кишки

• Новоутворення поширилося більш ніж половину діаметра кишки.
• Виділяють два підвиди: без метастазів (3а) та з появою метастазів у найближчих лімфовузлах (3б).
• Симптоми доповнюються надмірною втомою та болем у лівій частині кишечника. Больові відчуття спричинені тим, що пухлина перешкоджає прохідності кишки.

4 стадія раку сигмовидної кишки

• Велика пухлина проростає в інші органи (пряму кишку, сечовий міхур).
• Може метастазувати у віддалені лімфовузли.
• Симптоми доповнюються різким зниженням ваги (до 5 кг на місяць) та погіршенням роботи органів, у які метастазував рак.

Щоб підвищити ефективність лікування, важливо пройти комплексну діагностику за перших симптомів захворювання. Вона повинна включати:

• аналіз крові на онкомаркери, що дозволяє відрізнити доброякісну пухлину від злоякісної;
• колоноскопію з біопсією, щоб лікар визначив місце розташування пухлини та отримав її тканини для подальшого дослідження;
• КТ трьох порожнин (грудної, черевної та органів малого тазу), яка дає можливість лікарю визначити стадію розвитку раку сигмовидної кишки.

При виявленні у пацієнта пухлини в сигмовидній кишці лікарі застосовують такі методи лікування:

• Хірургічна операція . Вигляд втручання лікар визначає після повного обстеження пацієнта та стадування раку.
• Хіміотерапія. Лікування перешкоджає поділу ракових клітин та уповільнює ріст пухлини. Хіміотерапія при раку сигмовидної кишки не може замінити операцію та виступає альтернативним методом лікування при неоперабельній пухлині з метастазами.
• Променева терапія. Процедура зупиняє поділ клітин та зменшує розмір новоутворення. При раку сигмовидної кишки радіотерапію лікарі застосовують як доповнення до хірургічної операції.

Залежно від стадії та складності перебігу хвороби, лікарі проводять два види операцій:

• малоінвазивну;
• радикальну.

Малоінвазивне хірургічне втручання

Метод лікарі призначають при раку сигмовидної кишки на ранніх стадіях. Усі дії хірург виконує ендоскопічним методом, без надрізів на шкірі.

Радикальна хірургічна операція

У ході порожнинної операції лікар виконує резекцію (видалення) ураженої ділянки та відновлює цілісність прооперованої кишки. При проростанні пухлини в інші тканини може знадобитися видалення лімфовузлів. У складних випадках лікар повністю висікає сигмовидну та пряму кишку, після чого формує тимчасову колостому (штучний анус).

• На 1-2 стадії 95 пацієнтів зі 100 проживають рубіж 5 років.
• На 3 та 4 ступеня прогноз залежить від поширеності захворювання. Якщо метастази відсутні, понад 5 років проживає 74 пацієнти зі 100. Якщо ракові клітини поширилися на інші органи — лише 30-40 пацієнтів.