За даними наших клінік-партнерів, у Південній Кореї проводять такі види операцій при раку простати:
- Простатектомія на роботі Да Вінчі (роботизована хірургія)
Роботизоване видалення простати відбувається за допомогою апарату da Vinci. Це хірургічна установка, якою лікар керує за спеціальним пультом. Так Вінчі дозволяє проводити операцію через 5 дрібних проколів (до 2 см). Роботизована простатектомія проходить точніше, ніж інші види, тому що система обробляє рухи лікаря, усуваючи тремтіння рук.
Лапароскопічна резекція передміхурової залози, як і роботизована операція, проходить через 4-5 проколів до 2 см. При цьому інструментами (маніпуляторами) та камерою лікар керує без допомоги робота.
- Відкрите видалення простати
Відкрита радикальна простатектомія проходить через 1 розріз розміром до 12 см на передній черевній стінці або розріз до 4 см між мошонкою та анусом.
Це трансуретральна резекція простати, яка потребує зовнішніх розрізів. Під час операції хірурги видаляють пухлину за допомогою спеціальної голки через сечівник.
- Кріохірургія (кріоабляція)
Методика дозволяє зберегти передміхурову залозу. Під час процедури лікар заморожує пухлину за допомогою рідкого азоту, внаслідок чого ракові клітини перестають ділитися та новоутворення гине.
Це операція з видалення яєчок, яку хірурги проводять на додаток до простатектомії. Вона дозволяє знизити рівень тестостерону та запобігти поверненню раку простати (рецидив).
У клініках, з якими співпрацює Bookimed у Південній Кореї, застосовують такі безопераційні методи лікування раку передміхурової залози:
- Зовнішня променева терапія (радіотерапія)
За даними провідних корейських клінік, для дистанційного опромінення тут використовують лінійні прискорювачі останніх поколінь. Вони впливають на пухлину з точністю до 0,5 мм (для порівняння, у старіших установок — кілька см), тому процедура безпечна для здорових тканин, що оточують. Це особливо важливо при променевій терапії онкології простати, оскільки поряд знаходяться великі судини та нерви, що відповідають за сексуальну та сечівник.
Це контактна радіотерапія, що дозволяє зберегти простату. Під час процедури лікар поміщає до залози радіоактивні зерна. Згідно з дослідженнями , вони впливають тільки на новоутворення і не опромінюють навколишні тканини. Згодом гранули втрачають свій заряд. Вони залишаються в передміхуровій залозі та абсолютно безпечні для організму.
- Імунотерапія (генна/біологічна терапія онкології простати)
За даними Американського онкологічного товариства , таке лікування відбувається за допомогою препаратів, які активізують імунітет. Завдяки цьому організм починає самостійно розпізнавати злоякісні клітини та знищувати їх.
- Хіміотерапія при раку передміхурової залози
Під час хіміотерапії пацієнт внутрішньовенно або у формі таблеток приймає хіміопрепарат, який із током крові циркулює по організму та знищує метастази у віддалених органах.
- Radium 223 Xofigo (Ксофіго Радій-223)
Це ін'єкційна терапія за допомогою радіофармпрепарату, що руйнує метастази у кістках. Фахівці вводять Xofigo внутрішньовенно. За складом він нагадує кальцій, тому притягується кістками. Результати досліджень показують, що препарат руйнує злоякісні клітини та не шкодить здоровим тканинам.
- HIFU-терапія (ФУЗ-абляція)
Це органозберігаюча процедура, при якій знищення злоякісних клітин відбувається за рахунок впливу високих температур (ультразвуку). Лікар проводить абляцію за допомогою зонда, а для контролю використовують УЗД або МРТ.
- Андроген-деприваційна (андроген-супресивна) терапія
Це гормональна терапія, яка зменшує вироблення гормону андрогену, що сприяє зростанню новоутворення. Таке лікування показано при гормоночутливій пухлині передміхурової залози, яка дала метастази і не піддається іншим методам лікування.
Як лікують рак простати в Південній Кореї у кожному конкретному випадку, визначає онколог, що лікує, враховуючи результати діагностики, загальний стан здоров'я та вік пацієнта.
У клініці-партнерах Bookimed у Південній Кореї діагностика та лікування раку простати часто включає такі етапи:
- Пацієнт приїжджає до клініки на першу консультацію лікаря. Якщо він вже має блоки біопсії, їх віддають на повторний аналіз у лабораторію.
- Чоловік проходить потрібну діагностику. Її обсяг і тривалість залежить від обстежень, проведених раніше, та його інформативності.
- Пацієнт повторно зустрічається із лікарем. Лікар отримує результати деяких аналізів і може скласти план лікування або, за потреби, призначити додаткову діагностику.
- Чоловік проходить призначене лікування. Тривалість цього етапу залежить від обраної методики. Якщо показано лише хірургічне втручання, госпіталізація може тривати до 7 днів. Хімія, променева чи таргетна терапії проводяться курсами. Їх кількість і тривалість встановлює лікар.
