Гострий лімфобластний лейкоз
Про діагностику та лікування
access_time від 4 днів у клініці
flight_land від 5 днів у країні
Чи лікується гострий лімфобластний лейкоз?
За даними британської організації з дослідження раку Cancer Research UK , успішність лікування гострого лімфобластного лейкозу залежить від віку пацієнта:
- пацієнти віком до 14 років переживають рубіж 5 років у 90% випадків;
- у віці від 15 до 24 - у 70%;
- від 25 до 64 - у 40%;
- пацієнти старше 65 – у 15%.
Що включає діагностика гострого лімфобластного лейкозу (ОЛЛ)?
Згідно з рекомендаціями Американського онкологічного товариства для діагностики гострого лімфобластного лейкозу можуть призначати:
- загальний та біохімічний аналізи крові, щоб виявити зміни у її складі;
- біопсію кісткового мозку та його дослідження в лабораторії, яке дозволяє точно встановити тип захворювання та підібрати лікування;
- генетичні тести для виявлення у клітинах мутацій, характерних для гострого лімфобластного лейкозу;
- комп'ютерну томографію (КТ) або магнітно-резонансну томографію (МРТ), якщо лікар припускає, що ракові клітини могли вразити інші органи.
Як лікують гострий лімфобластний лейкоз?
За міжнародними медичними рекомендаціями для лікування гострого лімфобластного лейкозу застосовують 3 основні методи.
Хіміотерапія
Хіміотерапія - "золотий стандарт" лікування гострого лімфобластного лейкозу. Види хіміотерапії:
- індукційна для введення ремісію;
- консолідуюча для закріплення результату;
- що підтримує для профілактики рецидиву.
Важливо знати : якщо ви розпочали хіміотерапію за місцем проживання, її не можна переривати. Вирушати на лікування за кордон можна після закінчення курсу.
Трансплантація кісткового мозку (ТКМ)
Пересадка кісткового мозку показана лише за деяких видів мутацій клітин. Процедуру проводять після того, як хіміотерапія ввела пацієнта до ремісії. Пацієнтам з гострим лімфобластним лейкозом показано трансплантацію від донора (алогенная). Якщо є рідні брат чи сестра, можливе пересадження від родинного донора, якщо ні, пошук донора проводять через міжнародний банк. Процес займає від 2 тижнів до 3 місяців.
Променева терапія
Променеву терапію пацієнтам із гострим лімфобластним лейкозом можуть проводити перед пересадкою кісткового мозку. У деяких випадках її призначають, якщо захворювання поширилося на головний або спинний мозок.
Які нові методи лікування гострого лімфобластного лейкозу?
У деяких зарубіжних клініках для лікування гострого лімфобластного лейкозу застосовують нову методику генну CAR-T терапію . Принцип роботи цього методу полягає у зміні генетичного коду лімфоцитів. Лікар модифікує клітини імунної системи таким чином, щоб здорові клітини могли атакувати уражені.
Чи є відмінності у лікуванні гострого лімфобластного лейкозу у дітей та дорослих?
Згідно з даними клінік-партнерів Bookimed, для лікування гострого лімфобластного лейкозу у дітей застосовують щадні протоколи хіміотерапії, ніж для дорослих. Вони викликають менше ускладнень та побічних ефектів.
Якщо дитині показана ТКМ, на час процедури її ізолюють зі стерильного боксу. Це дозволить уникнути зараження. Дитина залишатиметься у боксі протягом місяця. У деяких медичних центрах у боксах встановлено додаткове ліжко для супроводжуючого. Якщо стан його здоров'я буде відповідати нормам, що супроводжуватиме, дозволять залишитися разом з дитиною.
Який ризик рецидиву гострого лімфобластного лейкозу?
За даними досліджень , рецидив гострого лімфобластного лейкозу трапляється у 20-25 пацієнтів зі 100. Ризик повторного розвитку захворювання залежить від віку, своєчасності розпочатого лікування, застосовуваних препаратів та схем хіміотерапії.
Які наслідки гострого лімфобластного лейкозу?
Наслідки виникають після захворювання, а після призначеного лікування. Спеціалісти організації Cancer Research UK виділяють такі основні побічні ефекти:
- порушення фертильності;
- сприйнятливість до інфекцій;
- порушення у роботі серця та легень;
- остеопороз;
- цукровий діабет.
Чим відрізняється лікування гострого лімфобластного лейкозу в країнах СНД та за кордоном?
На підставі досвіду наших пацієнтів лікарі-координатори Bookimed визначили такі основні відмінності у лікуванні гострого лімфобластного лейкозу:
- Унікальні методи діагностики та лікування. За кордоном пацієнти можуть пройти унікальну діагностику FoundationOne® Heme. Це дослідження, яке дозволяє виявити генетичні мутації в клітинах і визначити, до яких ліків хвороба найбільш чутлива. Як і генна терапія CAR-T, ця методика поки що не доступна в СНД.
- Досвід та кваліфікація лікарів. У зарубіжних клініках пацієнтів приймають фахівці, які за час роботи провели понад 1000 процедур ТКМ від споріднених та неспоріднених донорів. Наприклад, в Україні першу пересадку від неспорідненого донора виконали лише у 2020 році .
- Протоколи та препарати хіміотерапії. Найчастіше ліки та дозування, які призначають пацієнтам за кордоном, відрізняються від тих, що застосовують у Росії чи Україні.
Чому пацієнти обирають лікування гострого лімфобластного лейкозу у Південній Кореї?
- Південна Корея займає 5-е місце у світі з ефективності охорони здоров'я, згідно з даними журналу Bloomberg . Це означає, що в країні високий відсоток пацієнтів, які після лікування одужують та повертаються до нормального життя.
- Корейські клініки оснащені найновішим медичним обладнанням . Його розробляють такі топові світові компанії, як Samsung, LG та Hyundai. Їхні розробки та нові медичні технології в першу чергу потрапляють до корейських медичних центрів.
- Провідні госпіталі країни одержують акредитацію Міжнародної комісії з рівня обслуговування та безпеки (JCI) . Щоб її отримати, медичний центр має відповідати 1600 вимогам, серед яких якість та безпека медичних послуг, кваліфікація медичного персоналу, рівень сервісу. У країні 12 клінік з такою акредитацією .
Про які особливості лікування у Південній Кореї важливо знати перед поїздкою?
- 90% клінік Південної Кореї – приватні, за даними Міжнародного журналу медичного туризму IMTJ . Вони щорічно проходять державні перевірки та отримують дозвіл на лікування корейських громадян та іноземних пацієнтів.
- Більшість клінік у країні безкоштовно надають пацієнтам послуги перекладача під час проходження медичних процедур.
- у Південній Кореї дуже суворо підходять до питань національної безпеки. Навіть іноземному пацієнту, який приїжджає на лікування, можуть відмовити у в'їзді до країни, не пояснюючи причин. Тому при підготовці поїздки важливо ретельно оформити всі медичні документи, отримати візу (якщо необхідно) та підтвердження від клініки про те, що ви записані на прийом. Читайте докладніше про те, як підготуватися до поїздки до Південної Кореї
- Лікарі-координатори Bookimed можуть організувати поїздку на лікування до Південної Кореї протягом 10 днів.
Скільки коштує діагностика та лікування у Південній Кореї?
Ціни на лікування в Південній Кореї залежать від таких факторів:
- Об'єм діагностики. Чим він більший, тим вищий підсумковий чек. Тож якщо ви вже проходили якісь обстеження, візьміть їхні результати із собою до лікарні. Якщо вони будуть інформативними, лікарі зроблять перегляд та процедуру не доведеться повторювати. Це дозволить зменшити підсумкову вартість.
- План лікування. Наприклад, він може включати лише медикаментозну терапію або прийом препаратів та хірургічне втручання.
- Вибрана клініка. Кожен медичний центр має власну політику ціноутворення. Найчастіше ціни на процедуру у державних шпиталях Південної Кореї нижчі, ніж у приватних.
Щоб записати пацієнта на лікування, корейська клініка може вимагати депозиту. Це попередній рахунок на медичні послуги, який потрібно сплатити на банківський рахунок медичного центру. Лише після цього клініка оформляє запрошення на лікування. Якщо в результаті загальна вартість лікування буде нижчою від внесеного депозиту, пацієнту повертають різницю.
Ціни на лікування у Південній Кореї встановлює Державна корпорація страхування здоров'я. Вона перевіряє ще раз план лікування пацієнтів. Якщо в Корпорації визнають, що якась процедура необґрунтована – пацієнт може її не оплачувати.
Як поїхати на лікування до Південної Кореї?
Щоб отримати допомогу з підбором госпіталю та організацією лікування, залиште звернення на нашому сайті. З вами зв'яжеться лікар-координатор Bookimed. Він розповість про способи лікування та їх вартість, провідних лікарів та допоможе вибрати найкращу клініку в Кореї для вашого випадку. Доктор-координатор пояснить, які документи необхідні для поїздки на лікування та запише вас до обраного вами госпіталю.
Bookimed залишатиметься на зв'язку з моменту вашого звернення і навіть після повернення додому. Наші послуги ви не сплачуєте.