Гострий лімфобластний лейкоз
Про діагностику та лікування
access_time від 4 днів у клініці
flight_land від 5 днів у країні
Чи лікується гострий лімфобластний лейкоз?
За даними британської організації з дослідження раку Cancer Research UK , успішність лікування гострого лімфобластного лейкозу залежить від віку пацієнта:
- пацієнти віком до 14 років переживають рубіж 5 років у 90% випадків;
- у віці від 15 до 24 - у 70%;
- від 25 до 64 - у 40%;
- пацієнти старше 65 – у 15%.
Що включає діагностика гострого лімфобластного лейкозу (ОЛЛ)?
Згідно з рекомендаціями Американського онкологічного товариства для діагностики гострого лімфобластного лейкозу можуть призначати:
- загальний та біохімічний аналізи крові, щоб виявити зміни у її складі;
- біопсію кісткового мозку та його дослідження в лабораторії, яке дозволяє точно встановити тип захворювання та підібрати лікування;
- генетичні тести для виявлення у клітинах мутацій, характерних для гострого лімфобластного лейкозу;
- комп'ютерну томографію (КТ) або магнітно-резонансну томографію (МРТ), якщо лікар припускає, що ракові клітини могли вразити інші органи.
Як лікують гострий лімфобластний лейкоз?
За міжнародними медичними рекомендаціями для лікування гострого лімфобластного лейкозу застосовують 3 основні методи.
Хіміотерапія
Хіміотерапія - "золотий стандарт" лікування гострого лімфобластного лейкозу. Види хіміотерапії:
- індукційна для введення ремісію;
- консолідуюча для закріплення результату;
- що підтримує для профілактики рецидиву.
Важливо знати : якщо ви розпочали хіміотерапію за місцем проживання, її не можна переривати. Вирушати на лікування за кордон можна після закінчення курсу.
Трансплантація кісткового мозку (ТКМ)
Пересадка кісткового мозку показана лише за деяких видів мутацій клітин. Процедуру проводять після того, як хіміотерапія ввела пацієнта до ремісії. Пацієнтам з гострим лімфобластним лейкозом показано трансплантацію від донора (алогенная). Якщо є рідні брат чи сестра, можливе пересадження від родинного донора, якщо ні, пошук донора проводять через міжнародний банк. Процес займає від 2 тижнів до 3 місяців.
Променева терапія
Променеву терапію пацієнтам із гострим лімфобластним лейкозом можуть проводити перед пересадкою кісткового мозку. У деяких випадках її призначають, якщо захворювання поширилося на головний або спинний мозок.
Які нові методи лікування гострого лімфобластного лейкозу?
У деяких зарубіжних клініках для лікування гострого лімфобластного лейкозу застосовують нову методику генну CAR-T терапію . Принцип роботи цього методу полягає у зміні генетичного коду лімфоцитів. Лікар модифікує клітини імунної системи таким чином, щоб здорові клітини могли атакувати уражені.
Чи є відмінності у лікуванні гострого лімфобластного лейкозу у дітей у Німеччині?
Згідно з даними клінік-партнерів Bookimed, для лікування гострого лімфобластного лейкозу у дітей застосовують щадні протоколи хіміотерапії, ніж для дорослих. Вони викликають менше ускладнень та побічних ефектів.
Якщо дитині показана ТКМ, на час процедури її ізолюють зі стерильного боксу. Це дозволить уникнути зараження. Дитина залишатиметься у боксі протягом місяця. У деяких медичних центрах у боксах встановлено додаткове ліжко для супроводжуючого. Якщо стан його здоров'я буде відповідати нормам, що супроводжуватиме, дозволять залишитися разом з дитиною.
Який ризик рецидиву гострого лімфобластного лейкозу?
За даними досліджень , рецидив гострого лімфобластного лейкозу трапляється у 20-25 пацієнтів зі 100. Ризик повторного розвитку захворювання залежить від віку, своєчасності розпочатого лікування, застосовуваних препаратів та схем хіміотерапії.
Які наслідки гострого лімфобластного лейкозу?
Наслідки виникають після захворювання, а після призначеного лікування. Спеціалісти організації Cancer Research UK виділяють такі основні побічні ефекти:
- порушення фертильності;
- сприйнятливість до інфекцій;
- порушення у роботі серця та легень;
- остеопороз;
- цукровий діабет.
Чим відрізняється лікування гострого лімфобластного лейкозу в країнах СНД та за кордоном?
На підставі досвіду наших пацієнтів лікарі-координатори Bookimed визначили такі основні відмінності у лікуванні гострого лімфобластного лейкозу в Німеччині:
- Унікальні методи діагностики та лікування. За кордоном пацієнти можуть пройти унікальну діагностику FoundationOne® Heme. Це дослідження, яке дозволяє виявити генетичні мутації в клітинах і визначити, до яких ліків хвороба найбільш чутлива. Як і генна терапія CAR-T, ця методика поки що не доступна в СНД.
- Досвід та кваліфікація лікарів. У зарубіжних клініках пацієнтів приймають фахівці, які за час роботи провели понад 1000 процедур ТКМ від споріднених та неспоріднених донорів. Наприклад, в Україні першу пересадку від неспорідненого донора виконали лише у 2020 році .
- Протоколи та препарати хіміотерапії. Найчастіше ліки та дозування, які призначають пацієнтам за кордоном, відрізняються від тих, що застосовують у Росії чи Україні.
Чому пацієнти обирають лікування у Німеччині?
- Медицина в Німеччині — одна з найрозвиненіших у Європі. Це можливо завдяки тому, що країна займає 2 місце за розміром фінансування державою медичної галузі за даними Міжнародного журналу медичного туризму IMTJ . Інвестиції дозволяють регулярно оновлювати обладнання у клініках та лабораторіях, проводити дослідження нових методик та препаратів, підвищувати рівень сервісу для пацієнтів.
- Лікування пацієнтів із інших країн контролює держава. Клініка може приймати іноземних громадян, лише якщо отримає на це дозвіл Міністерства охорони здоров'я. Для цього вона повинна відповідати низці вимог до кваліфікації медичного персоналу, рівню сервісу, ефективності медичних процедур.
У німецьких клініках застосовуються інноваційні методики лікування. У наукових лабораторіях та університетських клініках проводять клінічні дослідження у галузі онкології, неврології та інших напрямів. Найбільш ефективні розробки включають у медичні програми.
Про які особливості лікування в Німеччині важливо знати перед поїздкою?
- У деяких випадках клініка у Німеччині просить внести депозит. Це попередня вартість послуг шпиталю, який необхідно сплатити на банківський рахунок медичного центру. Тільки після оплати клініка записує пацієнта на лікування та надсилає офіційне запрошення до країни. Якщо фактична вартість лікування буде меншою за депозит, німецький госпіталь повертає різницю.
- Громадянам України віза для поїздки на лікування до Німеччини не потрібна. Пацієнти із країн СНД мають оформити шенгенську візу. При цьому і тим, і іншим, при перетині кордону необхідно мати при собі запрошення від клініки. Читайте докладніше про підготовку до поїздки
- У німецьких клініках можна скористатися послугами медичних перекладачів. Навіть якщо пацієнт вільно володіє німецькою чи англійською, його рівень може виявитися недостатнім для спілкування під час консультації, тому що медична термінологія має свої особливості.
- Лікарі-координатори Bookimed організовують лікування у Німеччині протягом 5-10 днів. Цей час необхідно, щоб перекласти медичні документи, передати їх на розгляд до обраної клініки, отримати попередню програму процедур із вартістю та запрошення для оформлення візи (якщо необхідно).
Скільки коштує діагностика та лікування у Німеччині?
Ціни на діагностику та лікування лейкозу в Німеччині залежать від:
- точного діагнозу;
- обраного медичного центру (приватного, державного чи університетського);
- обсягу діагностики;
- вибраних методів лікування.
Важливо знати! Вартість стаціонарного лікування в Німеччині розраховують за системою German Diagnosis Related Groups (G-DRG). Попередня ціна формується на підставі тарифів, які затверджує Міністерство охорони здоров'я для кожного діагнозу. Вона враховує стать, вік та супутні захворювання пацієнта, включає необхідні медичні дослідження та процедури перебування в палаті.
Вартість додаткових послуг, таких як палата підвищеного комфорту, трансфер, супровід перекладача розраховують додатково.
Як поїхати на лікування до Німеччини?
Щоб поїхати на лікування до Німеччини, залиште звернення на сайті Bookimed. З вами зв'яжеться наш лікар-координатор, який відповість на всі питання про обстеження та лікування при вашому діагнозі, допоможе вибрати найкращу клініку, докладно розповість, які документи необхідні та як їх підготувати.
Щоб отримати індивідуальну програму діагностики та лікування за попередніми цінами, лікар-координатор попросить вислати медичні виписки та вже наявні результати аналізів. Він відправляє їх до обраної клініки у Німеччині. Там документи розглядають лікарі та складають попередній план із орієнтовною вартістю. Якщо програма вас влаштовує, на рахунок клініки необхідно зробити передоплату. Після цього фахівці медичного центру записують вас на необхідні консультації та процедури та готують офіційне запрошення на лікування.
Лікарі-координатори Bookimed можуть допомогти вам з бронюванням квитків та проживання, організацією трансферу до клініки. Наші послуги є безкоштовними для пацієнтів.
