Операція зі зміни статевої належності (ОЗСН ) — це монументальний крок на шляху до автентичного життя, який прийнятий багатьма. Лише в США щорічно проводиться близько 9 000 операцій для трансгендерів, і лише за кілька років ця цифра зросла втричі. Проте ця трансформація часто супроводжується сумішшю хвилювання та побоювань. Пацієнти відчувають цілком зрозумілі страхи і занепокоєння щодо хірургічних процедур, результатів і впливу на їхнє подальше життя. Чи будуть результати відображати мою індивідуальність? На що схоже одужання? Чи буду я шкодувати про щось? Подібні питання можуть поставати перед тими, хто зважується на таке важливе життєве рішення.
Ця стаття має на меті прояснити процес операції зі зміни статі, охоплюючи все — від існуючих варіантів і вимог до підготовки та відновлення. Незалежно від того, чи розглядаєте ви можливість прийняти своє справжнє «я», чи підтримуєте когось на цьому шляху, ось ваш остаточний посібник, який допоможе вам розібратися в складнощах гендерно-підтверджуючої хірургії.
Зміст
- Що таке операція з підтвердження гендерної належності
- Типи операцій зі зміни статі
- Найкращі хірурги зі зміни статі
- Вимоги до операції зі зміни статі
- Відновлення після операції зі зміни статі
- ПОШИРЕНІ ЗАПИТАННЯ
- Цікаві факти
- Висновки
Що таке операція з підтвердження статевої належності
Операціяз підтвердженнягендерної ідентичності (або гендерна хірургія) — це загальний термін для процедур, які допомагають привести зовнішність людини у відповідність до її гендерної ідентичності.
Операція з підтвердження гендерної ідентичності дозволяє трансгендерним людям відчувати себе комфортно у своїй шкірі, надаючи їм зовнішній вигляд і функціональні можливості, що відповідають їхній статі. Ці зміни не тільки полегшують страждання, пов'язані з гендерною дисфорією, але й дають можливість людям орієнтуватися у світі у спосіб, який дійсно відображає їхню ідентичність.
☝ Гендерна дисфорія — це психологічний дистрес, який виникає через невідповідність між статтю, яку людина відчуває, та її фізичними характеристиками.
🏳️⚧️ Операція з підтвердження гендерної ідентичності та зміни статі. Ви можете почути, що терміни «операція з підтвердження гендерної ідентичності» та «операція зі зміни статі» використовуються як взаємозамінні. Вони обидва стосуються одних і тих самих медичних процедур, які допомагають пацієнтам досягти відповідності між їхньою зовнішністю та внутрішнім «я». Єдина відмінність полягає в тому, що «операція з підтвердження гендерної належності» (або «гендерно-підтверджуюча операція») є більш сучасним терміном. Він підкреслює, що операція підтверджує гендерну ідентичність людини, яку вона завжди знала внутрішньо, а не змінює її.
Рішення зробити операцію зі зміни статі — це важливий та глибоко особистий вибір. Для досягнення найкращих результатів дуже важливо обрати кваліфікованих лікарів та клініку, якій довіряють. За допомогою Bookimed ви можете ознайомитися з 22 кращими клініками та зв'язатися з провідними хірургами в цій галузі. Залиште заявку, щоб прокласти свій шлях до справжності з найкращим обслуговуванням.
Отримайте безкоштовну консультацію
- Техніка: високоінтенсивна фокусована ультразвукова абляція (HIFU)
- Доктор Баріс Нухоглу проводить широкий спектр операцій.
- Клініка AquaHealth приймає 50 пацієнтів щорічно, в основному з Європи та країн Співдружності.
- У вартість включено: 5* готель, трансфер аеропорт-готель-клініка-аеропорт.
- Інформація про перебування: 2 дні проживання в індивідуальній палаті для пацієнтів, 10 днів проживання в готелі, включено у вартість.
- Техніка: Преміальна вагінопластика MTF
- Доктор Пічет Родчареон (Pichet Rodchareon Md) - сертифікований пластичний хірург, який спеціалізується на широкому спектрі гендерно-затверджувальних операцій.
- У Bangkok Plastic Surgery було проведено понад 3 000 процедур із чудовими результатами щодо задоволення пацієнтів і функціональності.
- У вартість включено: загальна анестезія, медикаменти, післяопераційні препарати, консультація анестезіолога, консультація хірурга, госпіталізація, трансфер аеропорт-готель-клініка-аеропорт.
- Інформація про перебування: 4 дні перебування в лікарні, 14 днів перебування в готелі, обидва включені у вартість.
- Техніка:
- Доктор Танонгсак Паньявірунрой - відомий пластичний хірург, що спеціалізується на операціях зі зміни статі.
- Asia Cosmetic Hospital має престижну акредитацію Joint Commission International (JCI) для підтримки високих стандартів обслуговування пацієнтів.
- У вартість включено: готель, загальна анестезія, передопераційні аналізи, ліки, післяопераційний огляд, післяопераційні ліки, шийна подушка, послуги перекладача, консультація хірурга, післяопераційний огляд, консультація кардіолога, готель 4*, трансфер аеропорт-готель-клініка-аеропорт.
- Інформація про перебування: 7 днів перебування в лікарні, 14 днів перебування в готелі, включено у вартість.
- Техніка: Перитонеальна наскрізна вагінопластика (PPV)
- Саран Ванначамрас сертифікований Медичною радою Таїланду в галузі експертної медичної практики.
- У лікарні Wansiri Hospital працює команда, що спеціалізується на передових операціях зі зміни статі.
- У ціну входить: послуги перекладача, індивідуальні косметичні рекомендації, численні консультації, загальний наркоз, ліки після операції, передопераційні аналізи, рентген грудної клітки, госпіталізація, проживання в готелі, трансфер з аеропорту.
- Інформація про перебування: 10 днів у лікарні, 11 днів у готелі, включено у вартість.
- Доктор Пак Ен Кю - видатний пластичний хірург, визнаний за свої наукові досягнення і значний внесок у пластичну хірургію.
- Пластична хірургія SAERO обслуговує пацієнтів з Європи, Азії, США, Канади та Австралії.
- У вартість включено: апартаменти, трансфер не включено.
- Інформація про перебування: 0 днів у лікарні, 8 днів у готелі, включено у вартість.
Типи операцій зі зміни статі
Операції зі зміни статі спрямовані на зміну як первинних, так і вторинних статевих ознак. Вони можуть сприяти:
- переходу від чоловічої статі до жіночої (MTF) і більш жіночному зовнішньому вигляду для людей з чоловічою статтю при народженні (AMAB);
- переходу від жіночої статі до чоловічої (FTM) і більш мужньому зовнішньому вигляду для людей, які при народженні були визначені як жінки (AFAB);
- перехід за межі традиційних бінарних варіантів для небінарних пацієнтів, які відчувають тілесну дисфорію.
Операції зі зміни статевої належності можна умовно поділити на кілька типів, які описані нижче.
Хірургія нижньої частини тіла
Ця категорія відноситься до генітальних реконструктивних операцій. Мета — надати статевим органам пацієнта зовнішній вигляд, а іноді і функціональність, що відповідає його ідентифікованій статі.
Наявність геніталій, які відповідають внутрішньому самовідчуттю людини, може значно полегшити гендерну дисфорію. Після генітальної реконструкції трансгендерні люди повідомляють, що відчувають себе більш невимушено зі своїми сексуальними партнерами, в медичних установах і в громадських місцях.
Для переходу від чоловічої статі до жіночої (MTF) генітальна хірургія включає:
- інверсійну вагінопластику пеніса— первинну процедуру, під час якої створюється вагінальний канал і вульва з тканин пеніса і мошонки;
- вульвопластика (вагінопластика з нульовою глибиною)— менш інвазивна процедура, що полягає у створенні жіночих зовнішніх статевих органів (вульви) без вагінального каналу;
- орхіектомія — видалення яєчок для зменшення вироблення тестостерону.
Дивіться фото «до і після» пластики нижньої частини тіла MTF в пакетних пропозиціях від провідних SRS-хірургів Туреччини і Таїланду:
- Technique: High intensity focused ultrasound ablation (HIFU)
- Dr. Baris Nuhoglu provides a wide range of operations.
- AquaHealth Clinic serves 50 patients annually, primarily from Europe and the Commonwealth.
- Included Services: 5* hotel, transfer airport-hotel-clinic-airport.
- Stay Info: 2 days stay in the patient room, 10 days stay in the hotel, included in the price.
- Technique:
- Dr. Tanongsak Panyayvirulroj is a renowned plastic surgeon specializing in sex reassignment surgery.
- Asia Cosmetic Hospital holds prestigious Joint Commission International (JCI) accreditation for maintaining high patient care standards.
- Included Services: Hotel, General anesthesia, Preoperative tests, Medications, Follow-up examination, Post-op medications, Neck pillow, Language assistance, Consultation with a surgeon, Follow-up visit, Consultation with a cardiologist, 4* Hotel, Transfer airport-hotel-clinic-airport.
- Stay Info: 7 Days stay in the hospital, 14 Days stay in the hotel, included in the price.
Для переходу від жіночої статі до чоловічої (FTM) генітальна хірургія, як правило, включає два основні варіанти:
- фаллопластика— конструювання пеніса з використанням тканин з інших частин тіла, таких як руки або ноги;
- метоідіопластика— менш складна процедура, під час якої створюється менший пеніс з наявних тканин клітора та піхви, посилених за допомогою терапії тестостероном.
Обидва хірургічні варіанти можуть включати створення імплантатів яєчок (скротопластика) з великих статевих губ та імплантацію еректильних протезів.
Чотири основні етапи операції метоїдіопластики. Зображення від TailorCat, ліцензоване під CC BY-SA 4.0.
Хірургія верхньої частини тіла
Ця операція зі зміни статі змінює грудну клітку відповідно до статевої приналежності пацієнта:
- Фемінізуючапластика грудей передбачає збільшення грудей, як правило, за допомогою імплантатів для створення більш повних, традиційно жіночних грудей.
- Маскулінізуюча пластика верхньої частини грудей передбачає видалення тканин грудей (мастектомія) і контурну пластику грудей для досягнення більш плаского вигляду.
Фемінізуюча пластика верхньої частини грудей
Маскулінізуюча пластика грудей
🏳️⚧️ Дізнайтесь все про пластику верхньої частини тіла, від типів і підготовки до відновлення та ризиків, у нашому детальному посібнику тут.
Реконструктивна хірургія обличчя
Реконструктивна хірургія обличчя для гендерного ствердження формує обличчя, щоб відобразити більш жіночну або чоловічу зовнішність, залежно від типу переходу. Ця категорія охоплює різноманітні процедури та часто вимагає досвіду кількох спеціалістів з пластичної хірургії.
Окрім естетичного покращення, ці операції мають значні психологічні переваги, зокрема полегшують гендерну дисфорію та підвищують впевненість у собі. Крім того, можливість «перевтілитися» може забезпечити додатковий рівень безпеки для трансгендерних людей у суспільстві, де все ще існує трансфобія.
Операція з фемінізації обличчя (FFS) пом'якшує маскулінні контури і може складатися з:
- ринопластики;
- збільшення щік;
- зміни форми щелепи;
- зменшення щитовидного хряща — зменшення адамового яблука.
👉 Дізнайтеся більше про операції з фемінізації обличчя.
Операція з маскулінізації обличчя (FMS) створює традиційно чоловічий вигляд за допомогою пластичної хірургії і може включати в себе зміну форми:
- щелепи та підборіддя;
- щок;
- лоба;
- носа;
- шиї (створення адамового яблука).
Цей тип операцій зі зміни статі менш поширений, ніж FFS. Транс-чоловіки часто вважають, що терапія тестостероном сприяє маскулінній зовнішності без необхідності хірургічного втручання.
👉 Дізнайтеся більше про операцію з маскулінізації обличчя.
Хірургія голосу
Ця хірургічна процедура, разом з голосовою терапією, допомагає пацієнтам змінити висоту та резонанс голосу.
- Операція з фемінізації голосу підвищує висоту голосу трансгендерних жінок. Вона часто супроводжується голосовою терапією для досягнення автентичного тембру та жіночного звучання.
- Операція з маскулінізації голосу має на меті знизити висоту голосу. Як і операція з маскулінізації обличчя, ця процедура менш популярна, оскільки тестостеронова терапія поглиблює голос природним шляхом.
Отримайте безкоштовну консультацію
Найкращі хірурги зі зміни статі
Туреччина
Маючи 27-річний досвід роботи, доктор Баріс Нухоглу є провідним експертом в галузі урології. Він є членом Європейської асоціації урологів, Турецької асоціації урологів та Ендоурологічного товариства. Доктор Нухоглу є автором понад 100 публікацій та розділів книг, як на національному, так і на міжнародному рівні.
AquaHealth Clinic is a private multi-specialty medical center located in Istanbul, Turkey. The clinic's team is dedicated to urology, sexology, and dental treatment. The clinic has got over 30 years of experience. AquaHealth Clinic serves only adults. 50 patients choose AquaHealth Clinic to get medical care every year. Patients from Europe & Commonwealth visit the clinic most often.
Акредитації та сертифікати якості клініки
Останній відгук
| Операція зі зміни статі | $10000 - $11000 |
📍Туреччина
Доктор Пішет Родхареон — один з провідних гендерних хірургів Таїланду з більш ніж 30-річним досвідом роботи. Він спеціалізується на операціях нижньої та верхньої частин тіла, а також на фемінізації обличчя. Випускник Університету Чулалонгкорн, він провів понад 3 000 операцій. Лікар є активним членом Міжнародного товариства естетичної пластичної хірургії (ISAPS), Всесвітньої професійної асоціації охорони здоров'я трансгендерів (WPATH ) та численних тайських товариств пластичної хірургії.
Bangkok Plastic Surgery is led by Dr. Pichet Rodchareon, a board-certified surgeon recognized as one of Thailand’s foremost experts in aesthetic procedures. With over 3,000 successful surgeries, he is celebrated for achieving beautiful and functional results, with patient satisfaction as a top priority.
The clinic is dedicated to personalized care, ensuring that each patient’s natural beauty, ethnic integrity, and unique identity are preserved and enhanced. Dr. Rodchareon, along with his highly skilled team, approaches every case with attention to detail, creating results that reflect the individuality of each patient.
Known for its professional yet compassionate environment, Bangkok Plastic Surgery combines expertise with artistry, offering transformative procedures designed to inspire confidence and comfort.
Акредитації та сертифікати якості клініки
| Операція зі зміни статі | $10000 - $13000 |
📍Туреччина
Маючи за плечима 35 років досвіду та понад 30 000 операцій, доктор Алі Нурхан Озбаба є піонером у галузі пластичної, реконструктивної та гендерно-підтверджуючої хірургії. Як член Турецького товариства естетичної пластичної хірургії (TSAPS), доктор Озбаба визнаний за свій досвід в області автентичних перетворень.
📍Мексика
Доктор Маркес, експерт з естетичної та реконструктивної пластичної хірургії, працює з пацієнтами понад 20 років і виконує понад 500 процедур щорічно. Він є членом таких престижних організацій, як Американське товариство пластичних хірургів. Доктор Маркес також є активним прихильником ЛГБТ+ спільноти та спеціалістом з операцій для трансгендерів.
Advance це приватна багатопрофільна клініка в Тихуані, Мексика. Вона спеціалізується на таких напрямках: оториноларингологія, пластична хірургія, хірургія кисті, ортопедія та травматологія.
Щороку медичному центру Advance довіряють своє здоров'я близько 1000 пацієнтів. Найчастіше сюди прилітають із США, Канади, Австралії та країн Європи.
Вимоги до операції зі зміни статі
Найвищі стандарти охорони здоров'я трансгендерів, в тому числі і СРЗ, встановлені Всесвітньою професійною асоціацією охорони здоров'я трансгендерів (WPATH). Її рекомендації вважаються найкращими практиками в галузі трансгендерної медицини. Багато хірургів і страхових компаній вимагають від трансгендерних пацієнтів перед хірургічним втручанням надати докази відповідності рекомендаціям WPATH. Критерії включають наступне:
- Інформована згода. Розуміння ризиків, переваг і незворотних змін, пов'язаних з операціями з підтвердження гендерної ідентичності, має вирішальне значення. Пацієнти повинні надати інформовану згоду, що свідчить про те, що вони повністю розуміють обсяг операції та її вплив на їхнє життя.
- Листи про готовність. Настанови WPATH вимагають надання листів готовності від фахівця з психічного здоров'я. У цих листах має бути описаний прогрес вашого лікування та відповідність критеріям для операції. Один лист потрібен для операцій на грудях/грудній клітці та деяких операцій на обличчі, а два листи — для операцій на статевих органах. Однак деякі медичні заклади вважають модель інформованої згоди достатньою і не вимагають листів про готовність.
- Наявність в анамнезі гендерної дисфорії. Вам може знадобитися надати медичну документацію, що підтверджує постійну ідентифікацію зі статтю, відмінною від тієї, що була визначена при народженні.
- Гормональна терапія. Для деяких хірургічних процедур може знадобитися передопераційна гормональна терапія. Гормони викликають фізичні зміни, які можуть покращити результати операції. Тривалість гормональної терапії варіюється, але зазвичай становить близько 1 року.
- Фізичне здоров'я. Загальна оцінка стану здоров'я необхідна для того, щоб переконатися, що пацієнтка готова до хірургічного втручання. Сюди входить оцінка будь-яких супутніх захворювань, які можуть ускладнити операцію або відновлення. Наприклад, курців можуть попросити кинути палити, оскільки куріння може перешкоджати загоєнню.
☝ Модель інформованої згоди — це прогресивний підхід, який підкреслює автономію пацієнта та його право на прийняття рішень. На відміну від традиційних моделей, які вимагають комплексної психологічної оцінки та листів про готовність, модель інформованої згоди дозволяє пацієнтам проходити гендерно-підтверджуючі операції на основі їхнього розуміння потенційних результатів. Ця модель визнає здатність пацієнта приймати поінформовані рішення щодо свого здоров'я і спрощує процес, одночасно відповідаючи стандартам зменшення шкоди WPATH.
Відновлення після гендерної корекції
Відновлення після гендерної корекції — це період, який вимагає ретельного самообслуговування та підтримки. Цей час має вирішальне значення для загоєння та пристосування до фізичних та емоційних змін.
Часові рамки відновлення
Час відновлення буде відрізнятися в залежності від типу операції зі зміни статі:
- Операції на обличчі. Набряк зазвичай зменшується через 2-4 тижні після операцій на щоках і носі. Після операцій на підборідді та щелепі набряк може зменшитися протягом 2 тижнів, але повне загоєння може зайняти до 4 місяців.
- Операції на грудях. Очікується набряк і болючість протягом 1-2 тижнів. Рекомендується уникати інтенсивних навантажень щонайменше місяць.
- Хірургія нижньої частини тіла. Пацієнти можуть повернутися до звичної діяльності щонайменше через 6 тижнів, з щотижневими подальшими візитами до лікаря протягом декількох місяців. Вкрай важливо утримуватися від статевого життя протягом 6 тижнів після фалопластики і протягом 12 тижнів після вагінопластики.
- Пластика голосу. Повне відновлення займе близько 3 тижнів, при цьому перші 7 днів після операції необхідний абсолютний голосовий спокій.
Післяопераційний догляд
Одразу після операції пацієнти отримують детальні інструкції з догляду від своєї хірургічної команди. Ось на що слід звернути увагу в післяопераційний період:
- Догляд за раною. Щоб уникнути інфекцій, дотримуйтесь вказівок лікаря щодо догляду за ранами та поводження з катетерами і дренажами. Вам також може знадобитися компресійна білизна, щоб зменшити набряк і сприяти швидшому загоєнню рани.
- Ліки. Переконайтеся, що ви приймаєте всі призначені ліки. Зверніться до свого лікаря з будь-якими питаннями щодо контролю болю.
- Уникати перенапруження. Перед операцією організуйте свій життєвий простір так, щоб мінімізувати необхідність тягнутися до предметів і знизити ризик післяопераційних травм. Вам також потрібно буде внести тимчасові зміни у свою повсякденну діяльність, наприклад, обмежити фізичні навантаження та сексуальну активність.
- Харчування. Ваш лікар допоможе вам скласти дієту, яка сприятиме загоєнню і забезпечить ваш організм поживними речовинами.
- Емоційна підтримка. Її можуть надавати групи підтримки, фахівці з психічного здоров'я, друзі та родина. Перехідний період може викликати багато емоцій, і сильна мережа підтримки допомагає зорієнтуватися в цих змінах.
- Довгостроковий догляд. Після безпосереднього періоду одужання може знадобитися довготривалий подальший догляд, включаючи коригування гормональної терапії та участь у будь-яких хірургічних втручаннях, якщо це необхідно. Відкрите спілкування з медичними працівниками гарантує постійне здоров'я та задоволення результатами операції.
Отримати безкоштовну консультацію
ПОШИРЕНІ ЗАПИТАННЯ
Який лікар проводить операцію зі зміни статі?
Операція зі зміни статі передбачає залучення мультидисциплінарної команди медичних фахівців, що забезпечує комплексний догляд до, під час і після процедури. До вашої команди хірургів, які будуть займатися операцією зі зміни статі, можуть входити наступні фахівці:
- уролог — спеціалізується на сечовивідних шляхах і чоловічих репродуктивних органах, відіграє ключову роль у хірургічних процедурах зі зміни статі;
- гінеколог — зосереджується на жіночому репродуктивному здоров'ї, надає експертну допомогу пацієнтам, які переходять від чоловічої статі до жіночої;
- пластичний хірург — займає центральне місце в команді, пластичні хірурги виконують хірургічні процедури для зміни зовнішності відповідно до гендерної ідентичності;
- отоларинголог — бере участь у процедурах, пов'язаних з горлом, включаючи операції з модифікації голосу;
- дефектолог (логопед) — допомагає модифікувати голосові патерни.
Скільки часу триває операція зі зміни статі?
Тривалість операції зі зміни статі може бути різною. Деякі процедури, такі як пластика грудей, виконуються за один день. Інші, такі як фаллопластика, вимагають декількох хірургічних втручань протягом певного часу. Пізніше вам можуть знадобитися додаткові хірургічні втручання, залежно від того, наскільки ви задоволені результатами.
Скільки коштує трансгендерна операція?
Операція зі зміни статевої належності може коштувати від $3 000 і до $75 000, залежно від процедури. У цій таблиці наведені приблизні ціни на деякі види операцій зі зміни статі:
Тип операції | Ціна |
|---|---|
Операція на нижній частині тіла MTF | $6 000 - $30 000 |
Операція на нижній частині FTM | $20 000 - $50 000 |
$5 000 - $10 000 | |
$3 000 - $10 000 | |
$20 000 - $50 000 | |
Операція з маскулінізації обличчя | $1 000 - $20 000 |
Операція з фемінізації/маскулінізації голосу | $5 500 - $9 000 |
Чи покриває страховка гендерно-підтверджуючу хірургію?
Чи покриває страховка гендерно-підтверджуючу хірургію, залежить від страхового полісу та лікаря. Багато страхових планів, особливо в регіонах з інклюзивною політикою охорони здоров'я, покривають гендерно-підтверджуючі операції. Однак страхове покриття значно варіюється і зазвичай не поширюється на косметичні процедури. Більшість страховиків вимагають документацію, наприклад, листи про готовність або докази стійкої гендерної дисфорії.
Скільки років має бути, щоб зробити операцію зі зміни статі?
У 2022 році WPATH запропонувала зняти вікові обмеження для молоді, яка бажає зробити операцію зі зміни статі. Однак у більшості регіонів все ще вимагають, щоб пацієнти були не молодше 18 років, щоб дати згоду на операцію. У деяких випадках молодші пацієнти можуть отримати доступ до гормональної терапії або навіть пройти операцію за згодою батьків і після комплексної психологічної оцінки.
В Європейському Союзі вік, з якого можна робити операцію зі зміни статі без згоди батьків або органів державної влади, зазвичай становить 18 років. Однак у деяких країнах він може бути нижчим за 15 років.
У Сполучених Штатах правове поле неоднозначне: 22 штати забороняють гендерно-підтверджуючі операції для неповнолітніх, а 21 з них також обмежує гормональне лікування.
Як часто трансгендерні хірурги шкодують про зроблену операцію?
Дослідження, присвячені вивченню відсотку тих, хто шкодує про зроблену операцію, загалом показують, що він є низьким — приблизно 1%. Переважна більшість людей, які пройшли гендерно-підтверджуючі операції, повідомляють про задоволення результатами і значне поліпшення якості життя, психічного здоров'я та гендерної дисфорії.
Що таке небінарна хірургія?
Ви можете зробити гендерно-підтверджуючу операцію, якщо ви не ідентифікуєте себе як трансгендер. Небінарні, гендерні квіри, гендерно-флюїдні та гендерно-неконформні люди також можуть звертатися за гендерно-підтверджуючими операціями. Насправді, дослідження показало, що 77,2% небінарних учасників були зацікавлені в статевих гормонах або хірургічному втручанні для полегшення гендерної дисфорії.
Ці процедури спрямовані на приведення зовнішності пацієнтів у відповідність до їхньої гендерної ідентичності, незалежно від того, чи ідентифікують вони себе в рамках бінарних категорій «чоловік» і «жінка», чи поза ними. Основна увага приділяється тому, щоб кожна людина почувалася комфортно у своєму тілі і щоб її зовнішній вигляд відображав її справжню сутність.
Хірургічні варіанти, які можуть розглядатися для небінарних людей:
- операція на грудях;
- метоїдіопластика/фаллопластика;
- орхіектомія;
- пенектомія — видалення статевого члена;
- генітальна нуліфікація — видалення всіх зовнішніх статевих органів;
- вульвопластика — створення статевих губ і клітора без побудови вагінального каналу;
- вагінопластика зі збереженням пеніса — створення функціональної піхви зі збереженням пеніса.
Як виглядає трансгендерний секс після операції?
Операції з підтвердження гендерної ідентичності, такі як вагінопластика і фалопластика, спрямовані на створення геніталій, які не тільки візуально підтверджують гендерну ідентичність, але й здатні до відчуттів і сексуальної функції. По мірі загоєння пацієнти часто відзначають підвищену чутливість і здатність відчувати задоволення.
- Вагінопластика. Регенерація нервів, що має вирішальне значення для чутливості, може розпочатися приблизно через 3 тижні після операції, але для повного відновлення чутливості може знадобитися рік або більше.
- Метоідіопластика. Ця операція, як правило, не створює пеніс, достатньо великий для проникаючого сексу. Однак сексуальне збудження і оргазм все ще досяжні, а багато хто навіть повідомляє про підвищену сексуальну задоволеність після операції.
- Фаллопластика. Для тих, хто надає перевагу проникаючому сексу і здатності підтримувати ерекцію, на одному з етапів фаллопластики може бути імплантований еректильний протез. Оргазм після фаллопластики залишається можливим.
Цікаві факти
Хто винайшов трансгендерну хірургію?
Трансгендерна хірургія, якою ми її знаємо сьогодні, розвивалася завдяки внеску багатьох лікарів-першопрохідців протягом багатьох років. Такі діячі, як Магнус Хіршфельд (Німеччина), заклали основи сексології на початку 20-го століття. Такі хірурги, як Жорж Буру (Марокко) та Елмер Белт (США), продовжили розвиток хірургічних методів у середині 20-го століття. Цікаво, що Гарольд Джілліс, батько пластичної хірургії, зробив першу операцію зі зміни статевого члена жінки на чоловічий (фаллопластику) в 1940-х роках.
Коли була проведена перша трансгендерна операція?
Шлях трансгендерної хірургії розпочався понад століття тому. Ці першопрохідці нагадують нам, що бажання привести своє фізичне тіло у відповідність до своєї справжньої ідентичності завжди було частиною людського досвіду:
🏳⚧Алан Л. Харт (1917). Одна з перших зафіксованих трансгендерних хірургічних операцій була проведена Алану Л. Харту, американцю, який переніс гістеректомію в 1917 році в рамках своєї трансгендерної трансформації.
🏳⚧Дора Ріхтер (1922-1931). Під наглядом доктора Магнуса Гіршфельда в Берліні, Ріхтер стала першою відомою трансгендерною жінкою, яка зробила операцію зі зміни статі з чоловічої на жіночу.
Які трансгендерні знаменитості підтвердили свою ідентичність за допомогою хірургічного втручання?
Кілька трансгендерних знаменитостей публічно поділилися своїм досвідом гендерного самоствердження через хірургічне втручання, підвищуючи обізнаність і розуміння трансгендерного досвіду. Ось кілька яскравих прикладів:
🌟Кейтлін Дженнер. Колишня олімпійська спортсменка та зірка реаліті-шоу, Дженнер стала однією з найвідоміших трансгендерних жінок після свого публічного переходу в 2015 році.
🌟Лаверн Кокс. Відома акторка та захисниця прав ЛГБТК+, Кокс стала першою відкритою трансгендерною людиною, яка була номінована на премію Еммі в прайм-тайм.
🌟Сестри Вачовскі. Лана та Ліллі Вачовскі, режисерки революційної трилогії Матриця, публічно оголосили про свою трансгендерність у 2010 та 2016 роках відповідно, ставши одними з найвідоміших постатей у кіноіндустрії, які зробили це.
🌟Харі Неф. Актриса і модель, Неф потрапила в заголовки завдяки своїй ролі в довгоочікуваному фільмі Барбі, що стало важливою віхою для видимості та репрезентації трансгендерів у мейнстрімних ЗМІ.
🌟Еліот Пейдж. Відомий своїми ролями у фільмах Початок, Юнона та Академія «Парасолька, Пейдж оголосив про свій перехід у 2020 році і став одним з найвідоміших трансгендерних чоловіків Голлівуду.
🌟Кім Петрас. Німецька співачка та авторка пісень, Петрас увійшла в історію як одна з наймолодших людей, яка зробила операцію з підтвердження гендерної ідентичності у віці 16 років. Відтоді вона стала поп-сенсацією, відомою своїми запальними піснями.
Основні висновки
- Операція з підтвердження гендерної ідентичності — це комплекс процедур, які допомагають привести зовнішність людини у відповідність до її гендерної ідентичності. Цей крок дає можливість трансгендерним людям відчувати себе комфортно у своїй шкірі та жити так, як вони є насправді.
- Гендерно-підтверджуючі операції можна умовно поділити на хірургію нижньої частини тіла (реконструкція статевих органів), хірургію верхньої частини тіла (зміна грудної клітки), хірургію обличчя та хірургію голосу.
- Доступ до операцій зі зміни статі передбачає такі критерії, як інформована згода, оцінка психічного здоров'я, а іноді й гормональна терапія, відповідно до стандартів, встановлених Всесвітньою професійною асоціацією з питань здоров'я трансгендерів (WPATH).
- Хоча для підтвердження готовності до операції часто вимагають листи від фахівців у галузі психічного здоров'я, багато практик переходять до моделі інформованої згоди. Ця модель підкреслює автономію пацієнта, дозволяючи йому діяти на основі усвідомленого розуміння ризиків і переваг операції.
- Залежно від процедури, період відновлення може становити від 1 до 12 тижнів.
- Вартість гендерно-підтверджуючих операцій значно варіюється в залежності від процедури, як правило, від $3 000 до $50 000.
- Багато страхових планів покривають гендерно-підтверджуючі операції, хоча ступінь покриття сильно варіюється. Страховики часто вимагають докази стійкої гендерної дисфорії.
- Хоча WPATH пропонує зняти вікові обмеження для молодих людей, які бажають зробити гендерно-підтверджуючу операцію, більшість закладів вимагають, щоб трансгендерним пацієнтам було не менше 18 років, з деякими винятками для неповнолітніх.
- Практика трансгендерної хірургії не є новою, вона розвивалася протягом століття, відображаючи давнє прагнення до автентичності та визнання в трансгендерній спільноті.
- World Professional Association for Transgender Health (WPATH). https://www.wpath.org/
- International Journal of Transgender Health. (2022). Standards of Care for the Health of Transgender and Gender Diverse People, Version 8. https://www.tandfonline.com/doi/pdf/10.1080/26895269.2022.2100644
- European Union Agency for Fundamental Rights. (2017). Access to sex reassignment surgery. https://fra.europa.eu/en/publication/2017/mapping-minimum-age-requirements-concerning-rights-child-eu/access-sex-reassignment-surgery
- Medical News Today. (2021). What transgender men can expect after gender-affirming surgery. https://www.medicalnewstoday.com/articles/transgender-men-after-surgery
- Medical News Today. (2021). Sex and sexual health tips for transgender women after gender-affirming surgery. https://www.medicalnewstoday.com/articles/transgender-women-after-surgery