Це потрібно знати:

  • найчастіше серед форм раку молочної залози діагностують карциному;
  • симптоми деяких форм раку схожі на мастит (запальний рак) та екзему (рак Педжета);

Форми раку молочної залози

Отже, під час клінічного огляду лікар запідозрив утворення пухлини у грудях та направив вас на мамографію чи УЗД, щоб “побачити” зміну у грудях. Однак зображення можуть лише підтвердити або спростувати наявність пухлини, але не визначити, чи вона є злоякісною. Для точного визначення раку проводиться біопсія .

Після отримання зразків тканини їх вивчають у лабораторії. Якщо при біопсії отримано достатню кількість тканини (наприклад, при трепан-біопсії), фахівець може визначити, чи є рак інвазивним .

Інвазивний рак молочної залози - це злоякісна пухлина, яка виходить за межі молочної протоки або залізистої часточки, і проростає у здорові тканини.

Якщо ж рак не проник у оточуючі пухлину тканини, він називається рак in situ ("на місці")

Карцинома

Виділяють кілька видів раку молочної залози , найпоширенішим з яких є карцинома.

Карцинома - це злоякісна пухлина, яка утворюється з епітеліальної тканини, що вистилає порожнини органів, слизові оболонки та залози організму.

Найчастіше діагностують такі види раку грудей:

  • протокова карцинома;
  • долькова карцинома (лобулярна);
  • запальний рак;
  • рак Педжет.

Протокова карцинома

протоковая карцинома Діагноз "протокова карцинома" ставиться у 80% випадків раку молочної залози.

Протоковий рак in situ

Рак in situ (DCIS) означає, що злоякісні клітини перебувають у стінках молочних проток.

Оскільки DCIS не проникає в тканини грудей, то не може поширюватися (метастазувати) за її межами. Проте сказати напевно, що протокова пухлина не зростатиме, неможливо.

Інвазивна протокова карцинома

Інфільтративний рак молочної залози або протокова пухлина (IDC) означає, що злоякісні клітини проникли через стінки молочних проток у жирову тканину молочної залози. При досягненні кровоносних та лімфатичних судин пухлина може поширюватися на інші частини тіла.

8 з 10 випадків метастазуючого раку починається з протокової карциноми.

Симптоми протокового раку грудей

На ранніх стадіях хвороба може розвиватися безсимптомно. Основними ознаками протокового раку є біль та ущільнення у молочній залозі. Можуть з'явитися виділення із сосків та набряк грудей.

Лобулярна карцинома

лобулярная опухоль груди Дольковий рак , або лобулярна карцинома , вражає часточки залозистої тканини грудей, яка виробляє молоко. Найчастіше лобулярна карцинома протікає без явних симптомів і виявляється на маммограмме.

Цей вид раку зустрічається у 5% випадках пухлин грудей.

Неінвазивна лобулярна карцинома

Неінвазивна лобулярна пухлина (in situ) - це початкова стадія раку, за якої злоякісні клітини не поширюються на ближні тканини і знаходяться лише в часточці залози.

Інвазивна лобулярна карцинома

Інвазивний лобулярний рак грудей (ILC) означає, що пухлина почалася з ураження часточки залози, але проростає у тканині грудей та метастазує.

Симптоми лобулярної карциноми

При огляді грудей методом пальпації можна виявити ущільнення, яке проходить після менструації; лущення та зморщеність ділянки залози, зміна кольору шкіри на грудях. Для більш точної діагностики призначаються мамографія (як метод виключення інших утворень), УЗД , КТ , МРТ .

Проводиться аналіз крові на онкомаркери та імуногістохімічне дослідження для підтвердження гормоночутливості пухлини.

Рак Педжету

рак соска Рак Педжета , або рак соска , - Досить рідкісна форма раку грудей, яка може вражати і жінок і чоловіків старшого віку.

У кожного другого пацієнта з діагнозом рак Педжета виявляють ущільнення у грудях. Це говорить про те, що рак Педжета майже завжди пов'язаний із протоковою карциномою на місці (DCIS) або інвазивною протоковою карциномою. Якщо ущільнення при пальпації не виявляються, але біопсія вказує на протоковий рак in situ, то шанси на одужання дуже високі. Якщо виявляється інвазивна форма раку, то прогноз менш сприятливий.

Симптоми раку соска

Симптомами є почервоніння, лущення, подразнення шкіри соска та ареоли. Пацієнт також відзначає свербіння та печіння, підвищену чутливість, біль при терті з білизною, виділення з сосків. Складність діагностики полягає, насамперед, у тому, що ознаки раку сосків можна порівняти з хронічним захворюванням – екземою.

Рак Паджета зустрічається в 1% випадків раку молочної залози.

Запальний рак

маститоподобный рак Запальний рак грудей розвивається в молодшому віці, ніж інші форми раку молочної залози, і часто зустрічається у жінок, які страждають від зайвої ваги.

Запальний рак молочної залози, або маститоподібний рак грудей - гостра форма ракового ураження, яка агресивно розвивається та метастазує.

Симптоми запального раку грудей

Подібно до маститу (запалення грудей) симптомами є почервоніння ділянки залози, нагрубання, набряк, збільшення. Шкіра схожа на лимонну кірку, груди болить, вона тепла на дотик, оскільки підвищується місцева температура. Але якщо мастит реагує на лікування антибіотиками і через деякий час проходить, запальний рак активно прогресує.

Маститоподібний рак грудей не проявляється в ущільненні, тому не відображається на маммограмі. Точно діагностувати його можна лише за допомогою біопсії. На жаль, ця форма раку практично ніколи не діагностується на ранніх стадіях і найчастіше виявляється на стадії IIIB, коли ураження проростає в шкіру, або на IV стадії, коли рак уражає життєво важливі органи.

Щоб визначити стадію та масштаб онкологічного ураження проводяться рентгенографія грудної клітки, КТ, МРТ , сцинтиграфія кісток.