Діагностика + видалення простати на роботі Да Вінчі

За даними Американського товариства клінічної онкології , рубіж 5 років переживають до 100% чоловіків, які пройшли лікування раку простати на початкових стадіях, і близько 30% - на пізніших. Тому лікування важливо розпочати негайно!

У більшості випадків для лікування раку простати за кордоном чоловіки обирають Німеччину, Ізраїль, Чехію та Туреччину.

• Німеччина . Тут найсуворіший контроль за якістю медицини та рівнем кваліфікації лікарів. Департаменти клінік Німеччини, які спеціалізуються на лікуванні раку простати, оснащені найновішим обладнанням, а їхні лікарі застосовують ефективні методики. Про це свідчать сертифікати від німецького онкологічного товариства.
• Ізраїль . В ізраїльських госпіталях пацієнтів з онкологією простати приймають фахівці, які навчаються та стажуються у Європі та США. Організація лікування тут відбувається швидше, ніж у Німеччині. Різниця обумовлена тим, що система роботи міжнародного відділу в ізраїльських шпиталях дозволяє швидше отримати думку лікаря з медичних виписок.
• Чехія . Провідні лікарі країни, які приймають пацієнтів із пухлинами простати, спеціалізуються на хірургічному лікуванні. Вони мають великий досвід у проведенні простатектомії і знають особливості цієї операції. Наприклад, професор Ярослав Тваружек із лікарні Святої Здислави виконав 3 500 процедур з видалення передміхурової залози.
• Туреччина . Тут пацієнти отримують високу якість лікування раку простати за доступну ціну. Рівень оснащеності шпиталів країни відповідає американським лікарням. Деякі турецькі клініки навіть увійшли до ТОП високотехнологічних госпіталів світу від організації Top Master's in Healthcare Administration. При цьому ціни на лікування тут нижчі, ніж у Німеччині та Ізраїлі.

При виборі клініки на лікування раку простати за кордоном важливо орієнтуватися на:

• Кваліфікацію уролога. Дізнайтеся про досвід лікаря - кількість років стажу, відсоток пацієнтів з онкологією простати, яким він допоміг одужати. Важливо, щоб лікар проходив регулярне навчання та стажування в інших країнах, брав участь в обміні досвідом із закордонними фахівцями.
• Методики доступні в медичному центрі. Щоб чоловік отримав лікування, яке максимально ефективно в його випадку, а не єдине можливе в рамках конкретного госпіталю, у клініці повинні застосовувати: малотравматичні та відкриті операції, дистанційну та контактну променеву терапію, HIFU, хіміо-, гормоно- та імунотерапію, кріоабляцію.
• Рівень оснащеності. Щоб лікування було максимально ефективним і пройшло з мінімальним ризиком ускладнень, клініка повинна мати у своєму розпорядженні новітнє медичне обладнання.
• Відгуки про лікування раку простати. Ознайомтеся з історіями пацієнтів, які проходили терапію та хірургію у конкретній медичній установі. Розпитайте про медичний персонал та рівень обслуговування. Відгуки пацієнтів Bookimed про лікування раку простати читайте тут .

Ми склали список провідних зарубіжних лікарів щодо лікування онкології простати за кордоном. При підборі фахівців ми орієнтувалися на їхній досвід, кваліфікацію та відгуки пацієнтів. Тому до будь-якого з цих фахівців ми звернулися б самі або порадили своїм братам, батькам і дідусям.

Професор Себастьян Мельхіор (клініка Бремен-Мітте, Бремен, Німеччина) — спеціаліст з роботизованих операцій при раку простати з досвідом понад 22 роки. Він входить у ТОП найкращих урологів Німеччини за версією журналу Focus. Рейтинг заснований на думці пацієнтів, інших лікарів та даних щодо ефективності лікування. Професор проводить дослідження в галузі метастатичного раку передміхурової залози та має успішні результати у лікуванні чоловіків навіть зі складними випадками.

Професор Андреас Гросс (клініка Асклепіос Бармбек, Гамбург, Німеччина) – уролог із досвідом понад 30 років. Він спеціалізується на лапароскопічному видаленні раку простати та HIFU-терапії (на його рахунку понад 500 таких процедур).

Професор Ярослав Тваружек (Лікарня Святої Здислави, Велке Мезіржічі, Чехія) — фахівець із роботизованої простатектомії з досвідом понад 20 років. На його рахунку 3500 операцій з видалення передміхурової залози. Доктор Тваружек сертифікований та рекомендований компанією-розробником робота Да Вінчі Intuitive Surgical .

Основний фактор, який формує вартість лікування раку простати, – це комплекс призначених процедур. При цьому є додаткові фактори, що впливають на підсумковий чек:

• Об'єм діагностики. Якщо пацієнт проходив раніше якесь обстеження, його результати (наприклад, гістологічні блоки та скла, диски з МРТ, КТ та ПЕТ-КТ) необхідно взяти з собою до медичного центру. Лікарі зроблять перегляд матеріалів, і якщо вони будуть інформативними, процедури не доведеться повторювати.
• Вибрані країни та медичний центр. Ціни на лікування раку передміхурової залози у конкретній країні залежать від рівня економічного розвитку держави. Наприклад, вартість роботизованої простатектомії в Чехії — від $13 600, у Німеччині — від $19 800. Якщо говорити про різницю в цінах у різних лікарнях однієї країни, вони залежать від типу медичного закладу (приватне/державне) та його класу.
• Додаткові немедичні послуги. Деякі госпіталі безкоштовно надають трансфер з/до аеропорту та послуги перекладача, в інших це необхідно оплачувати додатково.

На вартість операції з видалення раку простати впливають:

• Спосіб проведення. Простатектомію проводять лапароскопічним, роботизованим або традиційним відкритим методом. Найдорожча операція – на роботі Да Вінчі, середня за вартістю – за допомогою лапароскопа, ціна на відкриту операцію при раку простати найнижча. При цьому важливо розуміти, що кожна з процедур має свої показання та вибір залежить від стадії захворювання та типу пухлини.
• Об'єм втручання. Залежно від поширеності пухлини, пацієнту може бути показане видалення тільки простати, або разом із прилеглими лімфовузлами.

Ми зібрали ціни на основні процедури у різних країнах, щоб ви могли підібрати оптимальний варіант та спланувати бюджет. Зверніть увагу на те, що в таблиці представлена орієнтовна вартість. Щоб отримати точну ціну для вашої нагоди, залиште звернення на нашому сайті.

Ціни на комплексну діагностику раку простати за кордоном

Ціни на лікування раку простати за кордоном

До основних діагностичних процедур при раку простати відносяться:

Консультація лікаря та ректальне-пальцеве дослідження

Лікар збирає історію хвороби, знайомиться з результатами проведеної раніше діагностики та проводить дослідження, яке дозволяє виявити будь-які відхилення від норми у розмірі, формі та структурі передміхурової залози.

Загальний, біохімічний аналізи крові та тест на онкомаркери (ПСА)

Лабораторні дослідження крові визначають порушення у роботі внутрішніх органів та наявність у крові білка PSA, який характерний для раку передміхурової залози.

Аналіз сечі

Визначає наявність інфекції.

Трансректальне ультразвукове дослідження (ТРУЗІ)

З його допомогою лікар виявляє новоутворення.

Аналіз крові 4KSCORE

Це інноваційна діагностика, яка дозволяє без біопсії визначити пухлину злоякісну або доброякісну. Якщо процедура підтверджує наявність ракових клітин, чоловікові призначають біопсію MRI-Fusion.

MRI-Fusion біопсія

Під контролем МРТ фахівці проводять забір тканин пухлини, щоб провести їхнє лабораторне дослідження. На відміну від біопсії під контролем УЗД, результати MRI-Fusion більш точні та інформативні для лікаря, оскільки під час процедури проводиться забір із 30 точок, а не 12.

Гістологічне дослідження пухлини

Це лабораторний аналіз новоутворення, який визначає стадію, рівень агресивності раку та дозволяє підібрати лікування.

МРТ або КТ органів малого тазу

Ці методи діагностики допомагають оцінити поширеність захворювання на сусідні тканини.

ПСМА ПЕТ-КТ з Галлієм 68

Процедура дозволяє виявити вторинні новоутворення (метастази) у віддалених органах або повернення раку (рецидив).

Радіоізотопне дослідження

Така діагностика допомагає виявити метастази в кістках та показана на пізніх стадіях захворювання.

План лікування карциноми простати складають ґрунтуючись на результатах комплексної діагностики, загального стану пацієнта та його віку.

До основних методів лікування раку передміхурової залози за кордоном відносяться:

Операція TURP (трансуретральна резекція простати)

ТУР показано при 0 стадії захворювання. Вона не вимагає зовнішніх розрізів, тому відновлення відбувається швидше, ніж після інших операцій. Під час TURP хірурги видаляють новоутворення спеціальною голкою через сечівник.

Малоінвазивна хірургія

Це видалення пухлини через 4-5 дрібних розрізів - до 2 см. Такі операції показані на початкових стадіях раку (1-3). До малоінвазивних втручань належать:

• Роботизована простатектомія при раку простати – за допомогою робота da Vinci. Це хірургічна установка, якою лікар управляє за спеціальним пультом. Така операція - найбільш точний метод видалення простати, оскільки камера робота збільшує оперовану зону в 10 разів, а комп'ютерна система обробляє рухи лікаря, усуваючи тремтіння рук.
• Лапароскопічна простатектомія при раку простати – таку операцію лікар проводить за допомогою лапароскопа. Він складається з хірургічних інструментів та трубки з камерою, яка передає зображення передміхурової залози на монітор.

Відкрита радикальна простатектомія

Процедура дозволяє видалити пухлини, у яких не показана малотравматична операція (на 4 стадії). Відкрита радикальна простатектомія проходить через 1 розріз розміром до 12 см на передній черевній стінці або розріз до 4 см між мошонкою та анусом. При поширеному злоякісному процесі додатково видаляють регіонарні лімфовузли та насіннєві бульбашки.

Кріохірургія (кріоабляція)

Це заморожування новоутворення за допомогою рідкого азоту. Внаслідок впливу низькими температурами злоякісні клітини перестають ділитися і пухлина гине.

Орхіектомія (видалення яєчок)

Мета процедури - знизити вироблення тестостерону і запобігти рецидиву. Орхіектомію хірурги виконують на додаток до простатектомії.

Радіотерапія (променева терапія) раку простати

Під час променевої терапії руйнація пухлини відбувається за рахунок дії на неї радіаційними променями. Для цього використовують спеціальні апарати – лінійні прискорювачі. У провідних закордонних шпиталях вони 2013-2019 років випуску. Такі установки опромінюють пухлини з точністю до 0,5 мм, тому практично не шкодять здоровим тканинам, що оточують. Це особливо важливо при променевій терапії пухлин простати, оскільки поруч знаходяться великі судини та нерви, що відповідають за сексуальну та сечівник.

Брахітерапія раку передміхурової залози

Це контактна (внутрішня) променева терапія. Фахівці поміщають у пухлину спеціальні радіоактивні зерна, які у 2,5 рази менші за рисове зернятко. Вони точково опромінюють пухлину, не впливаючи на навколишні здорові тканини. Поступово гранули втрачають заряд. Вони залишаються у простаті та абсолютно безпечні для організму.

HIFU-терапія (ФУЗ-абляція) раку простати

Це методика, яка руйнує пухлину за рахунок дії ультразвуком – високими температурами.

Імунотерапія (генна/біологічна терапія)

Під час такого лікування чоловік приймає ліки, що активізують імунітет. Завдяки цьому організм починає самостійно боротися з пухлиною – розпізнавати ракові клітини та руйнувати їх.

Хіміотерапія

Пацієнт внутрішньовенно або у формі таблеток приймає хіміопрепарати, які зі струмом крові розносяться до всіх органів та знищують метастази.

Radium 223 Xofigo (Ксофіго Радій-223)

Це ін'єкції радіофармпрепарату, який, накопичуючись у кістках, руйнує там метастази.

Андроген-деприваційна/андроген-супресивна терапія (гормонотерапія)

Її мета - зупинити вироблення гормону андрогену, що сприяє зростанню пухлини. Така терапія показана при гормонозалежному новоутворенні простати, що дало метастази у віддалені органи та не реагує на інші методики.

Активне спостереження (вичікувальна тактика) при раку простати

Пухлина може розвиватися більше 10 років і не впливати у своїй на загальний стан організму. Тому пацієнтам старшого віку з початковою стадією захворювання лікарі можуть рекомендувати тактику вичікування – не призначати жодного лікування. При цьому з регулярністю, яку визначає спеціаліст, чоловік має відбуватись обстеження. Якщо воно показує швидке зростання пухлини, лікарі підбирають методики терапії та хірургії.

Скільки триває відновлення та госпіталізація?

Тривалість відновлення після лікування пухлини простати залежить від віку та загального стану здоров'я чоловіка, плану лікування, стадії раку та типу новоутворення.

У середньому відновлення після простатектомії займає від 3 до 14 днів (залежно від виду операції). Катетер для виведення сечі лікаря отримують через 5-10 днів. Весь цей період пацієнт перебуває у стаціонарі. Щоб налагодити роботу м'язів тазового дна, лікарі можуть призначити триденний курс фізіотерапії.

Госпіталізація після HIFU триває до 1 тижня, катетеризація – 5-7 днів.

Якщо чоловіку проводили брахітерапію, він залишається у стаціонарі на 1 добу. Протягом 2 місяців необхідно уникати тривалого контакту з дітьми та вагітними жінками. За цей час насіння втрачає 50% заряду.

Хіміо-, променева, гормональна та імунотерапія проходять амбулаторно.

Як запобігти рецидиву?

Американське онкологічне суспільство рекомендує, щоб знизити ризик повторного раку простати:

• вести активний спосіб життя;
• тримати вагу у нормі;
• відмовитися від куріння.

Як часто потрібно проводити діагностику після лікування?

Американське онкологічне суспільство рекомендує здавати аналізи на ПСА щопівроку протягом 5 років. Чоловікові, який проходив лікування онкології простати пізньої стадії, додатково лікар може призначити діагностику, мета якої – вчасно виявити метастази, якщо будь-які ракові клітини не були знищені під час попереднього лікування, та призначити нове.

Що відбувається із сексуальністю після лікування?

Лікарі зарубіжних клінік мають методики, які дозволяють зберегти еректильну функцію:

• Якщо розмір пухлини дозволяє, операції проводять малотравматичним методом — за допомогою робота Да Вінчі або лапароскопа. Під час таких операцій знижено ризик пошкодження нервів, які відповідають за еректильну функцію, на відміну від відкритого втручання.
• Для опромінення раку застосовують нові апарати, які мало впливають на прилеглі здорові тканини (зокрема і нерви).

Щоб отримати допомогу у підборі клініки та організації лікування раку простати за кордоном, залиште звернення на нашому сайті. У зручний для вас час зв'яжеться з вами лікар-координатор Bookimed. Задайте йому всі питання про діагностику, терапію та хірургію, лікарі, госпіталі та вартість лікування раку передміхурової залози. Разом із координатором ви підберете найкращий медичний центр для вашого випадку.

Щоб ми могли забронювати вам дату консультації в клініці, лікар-координатор попросить надіслати йому наявні медичні виписки та результати діагностики, яку пацієнт проходив раніше. Він передасть їх у обраний вами шпиталь, і протягом 1-5 днів медичний центр надішле попередню програму з цінами.

Наш відділ турботи допоможе вам в організації поїздки за кордон на лікування - забронює квитки та житло на час перебування пацієнта в країні.

Ми будемо залишатися з вами на зв'язку з моменту вашого звернення і повернення додому після лікування. Пацієнти не сплачують за наші послуги.