Платформа №1 для лікування за кордоном з 2014 року
Оновлено: 10/25/2023

Дізнайтеся про найкращі ціни та клініки з аортокоронарного шунтування у Іспанії у 2024 році

author
Контент відповідає редакційній політиці Bookimed і його якість перевірив
Фахад Мавлюд - Лікар загальної практики, лауреат 4 конкурсів наукових робіт молодих вчених. Працював на Середньому Сході. Колишній керівник команди англомовних та арабомовних лікарів-координаторів. Наразі займається аналізом даних та є медичним редактором сайту.

Не пропустіть найкращі процедури з аортокоронарного шунтування в Іспанії за грудень 2024 року

Найкраща ціна
image image image image image image image image image image image image image image image image image
Іспанія, Барселона
Кардіохірург - Хавьер Руира Балиарда
image
32 роки досвіду
  • Доктор Ксав'єр Руйра Бальярда є одним із провідних світових фахівців з процедури Росс.
  • Centro Médico Teknon - це вибір № 1 для лікування знаменитостей, спортсменів і політиків.
  • У вартість включено: консультація кардіохірурга, консультація судинного хірурга, консультація анестезіолога, передопераційні аналізи, індивідуальна палата для пацієнта.
  • Інформація про перебування: 5 днів перебування в лікарні, 5 днів перебування в готелі (не входить у вартість).
Читати далі
Найкраща ціна
image image image image image image image image image image image image image image image image image
Іспанія, Барселона
Кардіохірург - Хавьер Руира Балиарда
image
32 роки досвіду
  • Доктор Ксав'єр Руйра Бальярда - один із провідних світових фахівців з операції Росса.
  • Centro Médico Teknon - вибір №1 серед знаменитостей, спортсменів і політиків для проведення операцій на серці.
  • У вартість включено: консультація кардіохірурга, консультація судинного хірурга, консультація анестезіолога, передопераційні аналізи, індивідуальна палата для пацієнта.
  • Інформація про перебування: 5 днів у лікарні, 5 днів у готелі; проживання включено у вартість.
  • Техніка: мінімально інвазивні процедури.
Читати далі

3 свіжих відгука про аортокоронарне шунтування в Іспанії: дізнайтеся про досвід реальних пацієнтів

Анонімний відгук • Заміна серцевого клапана Україна 5 лют. 2020 р.

Відгук підтверджений.
Дякую
Скайп консультація пройшла добре. Ми отримали відповіді. Дякую, все без проблем

Анонімний відгук • Внутрішньовенна радіочастотна абляція (РЧА вен) Сполучені Штати Америки 11 лют. 2022 р.

Відгук підтверджений.
Нічого не можна було покращити, вони були чудовими
Нічого покращувати вони були чудовими.

Юлия • Консультація кардіохірурга Україна 31 трав. 2022 р.

Відгук підтверджений.

Огляд процедури Аортокоронарне шунтування в Іспанії

Основні дані
Схожі процедури та ціни
Як це працює
Що мене очікує
Плюси та мінуси
Переваги
Оплата
пацієнтів рекомендують -
80%
Тривалість операції - 4 години
Час перебування в країні - 14 днів
Реабілітація - 4 дні
Анестезія - Загальна анестезія
Оброблених запитів - 3049
Комісія Bookimed - $0
Види ангіопластики судин серця
  • Ця процедура візуалізує серцеві артерії, виявляє закупорки за допомогою барвника та рентгенівського випромінювання, що дозволяє проводити точне цілеспрямоване лікування.

  • Процедура очищає серцеві артерії за допомогою невеликої кульки, знижуючи ризик серцевих захворювань і покращуючи кровотік. Вона малоінвазивна і забезпечує швидке відновлення.

  • Операція включає в себе розміщення невеликої трубки для відкриття закупорених серцевих артерій, покращуючи кровообіг для більш здорового серця.

  • Ця операція передбачає розміщення стента в аорті для запобігання розриву, пропонуючи менш інвазивне та швидке відновлення.

Як знайти найкраще рішення з Bookimed?
Ознайомтесь з доступними рішеннями для вашого випадку на нашому сайті.
Надішліть запит на безкоштовну консультацію для аналіза ваших медичних виписок.
Завантажте ваші медичні виписки та опишіть потреби: знайти лікаря, клініку, пройти діагностику або консультацію.
Отримайте індивідуальні програми лікування безкоштовно з цінами та детальною інформацією.
Порівняйте їх та визначіться з вибором.
Узгодьте дату вашого візиту до клініки.
Сплачуйте в клініці після прибуття. Комісія Bookimed $0 для вас.
Лікар-координатор Bookimed залишається на зв'язку з вами 24/7 від першого запиту до завершення вашої медичної поїздки, забезпечуючи комфорт та безпеку.
💚Ваші переваги з Bookimed
100% безкоштовна експертна оцінка ваших медичних виписок.
Отримання рекомендованої програми лікування безкоштовно, щоб ви могли зробити зважене рішення
Експертний супровід при виборі підходящого лікаря та клініки з
Пакетні пропозиції та ексклюзивні ціни для наших пацієнтів.
Підтримка Bookimed 24/7 від першого звернення і після повернення додому.
Безкоштовний переклад ваших медичних виписок для клінік.
Багатомовна команда Bookimed гарантує комфортну комунікацію.
Bookimed забезпечує прозорі та безпечні платежі. Пацієнти сплачують у клініці без додаткових комісій.
Доступні способи оплати:
Як отримати запис на прийом:
  1. Документи: копії паспорта та квитка.
  2. або
  3. Deposit:
    • Депозит Bookimed: $200 або €200.
    • Депозит клініки: заздалегідь сплачуйте фіксований відсоток.
Для отримання додаткової інформації дивіться: Політика оплати
Покроковий гайд

День 1

  • Прибуття в аеропорт.
  • Трансфер до готелю представником лікарні.

день 2

  • Трансфер з готелю в клініку.
  • Зустрітися з кардіологом для консультації.
  • Пройти кольорову доплерівську ехокардіографію.

день 3

  • Зустрітися з кардіохірургом для передопераційної консультації.
  • Пройти необхідні передопераційні обстеження.

День 4

  • Пройти операцію з аортокоронарного шунтування.
  • Операція триває близько 3-6 годин під загальним наркозом.
  • Після операції переведення у відділення інтенсивної терапії.

День 5 - День 7

  • Перебування в лікарні для післяопераційного догляду.

1 тиждень - 3 тиждень

  • Почати реабілітаційну терапію в стаціонарі.
  • Регулярні контрольні консультації кардіохірурга.

тиждень 4

  • Поступове повернення до повсякденної діяльності.
  • Контрольна консультація кардіохірурга.

тиждень 6

  • Повернення до роботи залежно від характеру роботи та прогресу відновлення.

тиждень 12

  • Зазвичай видно кінцевий результат, хоча відновлення може тривати.
  • Відновіть заняття спортом за порадою лікаря.

Пам’ятайте, що процес відновлення кожного пацієнта є унікальним і залежить від різних факторів, включаючи вік, загальний стан здоров’я та складність операції. Завжди дотримуйтесь порад свого лікаря для найкращого результату одужання.

Що подобається пацієнтам:

  1. Вартість. Вартість аортокоронарного шунтування в Іспанії коливається від 20 000 до 30 000 доларів. Це значно менше, ніж середня вартість у Сполучених Штатах, яка становить близько 75 000 доларів.
  2. Професійність лікарів. Пацієнти відзначають високий професіоналізм і довіру лікарів. Присутність кількох асистентів під час консультацій вітається.
  3. Рівень обслуговування. Пацієнти задоволені високим рівнем догляду та уваги. Чуйний і уважний характер команди медиків позитивно впливає на загальний досвід пацієнтів.
  4. Ефективність аортокоронарного шунтування. Успішні результати операцій і використання сучасних методик, таких як роботизована хірургія, високо цінуються пацієнтами.
  5. Логістика. Добре організований процес, від передопераційних обстежень до післяопераційного догляду, подобається пацієнтам.

Що не подобається пацієнтам:

  1. Час очікування. Незважаючи на загальну ефективну логістику, пацієнти висловлюють невдоволення тривалим часом очікування на операцію через обмежені ресурси, такі як наявність лише одного робота для операції.
  2. Час відновлення. Тривале відновлення під анестезією та в інтенсивній терапії може бути стресом для пацієнтів та їхніх родин.
  3. Відсутність інформації. Деякі пацієнти вважають, що в процесі одужання слід надавати більше інформації та оновлень.

Яка вартість аортокоронарного шунтування в Іспанії? Дізнайтеся зараз

Середня вартість аортокоронарного шунтування в Іспанії коливається від $36400 до $44600. Пропозиції включають консультацію кардіохірурга, судинного хірурга та анестезіолога, а також передопераційні обстеження, індивідуальну камеру та аортокоронарне шунтування. Однак передача не включена.
Запросити ціну
Туреччина Україна Чеська Республіка
Аортокоронарне шунтування від $14000 -від $15643
Загальну вартість розраховують індивідуально. Вона може змінюватись в залежності від медичного випадку, кваліфікації лікаря, складності процедури та наявності ускладнень. Точну ціну на пластичну операцію ви дізнаєтесь після консультації з лікарем.
Нижче середньої
Вище середньої
Відповідно до 5 клінік представлених у рейтингу
Безкоштовна оцінка ваших медичних виписок по аортокоронарному шунтуванню
Завантажте ваші медичні виписки
Отримайте безкоштовно швидкий переклад
Отримайте рекомендації для вашого випадку
Надіслати виписки

Аортокоронарне шунтування (АКШ) - це операція, що дозволяє відновити нормальний кровотік в артеріях серця. Вона знизить ризик інфаркту, позбавить вас неприємних симптомів (болі в грудях, задишки, труднощі дихання) і необхідності постійно приймати ліки.

  • Сучасні медичні технології дозволяють виконувати аортокоронарне шунтування судин через тонкі розрізи між ребрами розміром 5-10 см. Хірургічне втручання проводять на серці, тому ризик післяопераційних ускладнень мінімальний. При цьому ви проведете в лікарні всього 3-4 дні і зможете повернутись до звичного способу життя.
  • Розроблено інноваційний метод проведення АКШ – роботічна операція TECAB (ендоскопічне аортокоронарне шунтування). Для процедури використовують робота Да Вінчі. Установка виконує всю процедуру через проколи до 1 см. У вас не буде болю або ускладнень післяопераційних, а період відновлення займає всього 1-3 дні. Цією методикою володіє менше 1% кардіохірургів у світі.
  • Відкриті операції на серці. Таку операцію проводять лише пацієнтам, яким за станом здоров'я неможливо провести малотравматичну процедуру. Оскільки хірург виконує всі дії через великий розріз у ділянці грудної клітки (не менше 25 см), після операції можливий ризик інфекцій.

Ми підготували для вас рейтинг найкращих клінік для аортокоронарного шунтування. Якщо вам важко зробити вибір, звертайтесь до лікаря-координатора Bookimed. Ми поряд 24/7, щоб завжди дбати про ваше здоров'я.

Дізнайтеся про найкращі клініки з аортокоронарного шунтування у Іспанії: 5 перевірених клінік та ціни
Дивіться рейтинг клінік для проведення аортокоронарного шунтування, заснований на запитах і 3 відгуках пацієнтів, щоб вибрати найкращу для себе.
Centro Médico Teknon
Клініка з аортокоронарного шунтування з найвищим рейтингом
Іспанія, Барселона
4.7
Excellent
• 403 відгуки
лікар Xavier Ruyra Baliarda
Найкращий лікар з аортокоронарного шунтування
Кардіохірург
32 роки досвіду
Xavier Ruyra Baliarda

Centro Médico Teknon – це приватний медичний заклад у Барселоні, Іспанія, який пропонує всесвітньо відомих лікарів для діагностики та лікування. Клініка відома своїми фахівцями з епілепсії, нейрохірургії, онкології, кардіохірургії та терапії стовбуровими клітинами. Доктор Ксав'єр Руйра Баліарда є провідним кардіохірургом клініки Teknon і пропонує аортокоронарне шунтування в Іспанії . Клініка оснащена найсучаснішим медичним обладнанням і технологіями, а також пропонує комплексну допомогу з привітним персоналом. Пацієнти отримують найвищу якість обслуговування та задоволення пацієнтів.

Дізнатися детальніше

акредитації:

Сертифікат Акредитація Міжнародної об'єднаної комісії JCI для медичної установи Centro Médico Teknon
Сертифікат Акредитація Європейського фонду управління якістю (EFQM) для медичної установи Centro Médico Teknon
Сертифікат Переможець премії IMTJ MEDICAL TRAVEL AWARD у 2019 році для медичної установи Centro Médico Teknon
Сертифікат Вибір пацієнтів з неврології для медичної установи Centro Médico Teknon
Сертифікат Вибір пацієнтів з нейрохірургії для медичної установи Centro Médico Teknon
Сертифікат Вибір пацієнтів на лікування епілепсії для медичної установи Centro Médico Teknon
Сертифікат Найкращі клініки світу 2021 за версією журналу Newsweek для медичної установи Centro Médico Teknon
+3
Анонімний відгук • 5 лют. 2020 р.
Скайп консультація пройшла добре. Ми отримали відповіді. Дякую, все без проблем
4.7
403 відгуки
пакетна пропозиція
Аортокоронарне шунтування (США)
Аортокоронарне шунтування (США)
$38316
за пакетну пропозицію
Переглянути деталі
Клініка
Ціни
Лікарі
Відгуки
Hospital HM Nou Delfos
Іспанія, Барселона
4.6
Excellent
• 5 відгуків

Клініка HM Delfos (ЕйчЕм Делфос) - багатопрофільний шпиталь у Барселоні, який входить до найбільшої мережі Іспанії - HM Hospitales.

HM Delfos спеціалізується на хірургії, онкології, ортопедії, кардіології, гінекології, урології, неврології (діагностиці та лікуванні епілепсії).

Клініка обладнана останніми апаратами для діагностики та лікування – EOS для високоточних знімків опорно-рухового апарату, КТ та МРТ, двома установками для радіотерапії пухлин без операції.

Дізнатися детальніше

акредитації:

Сертифікат Акредитація Європейського фонду управління якістю (EFQM) для медичної установи Hospital HM Nou Delfos
Сертифікат Сертифікат якості TÜV NORD DIN EN ISO для медичної установи Hospital HM Nou Delfos
Наталья Goncharova • 6 вер. 2019 р.
Дуже сподобався доктор Конеса, уважно все розпитав, пояснив. Також уважна та все докладно перекладала Олена. Консультація пройшла у спокійній та доброзичливій обстановці. Всім велике спасибі.
4.6
5 відгуків
Ціна
за запитом
Клініка
Відгуки
Clinica Universidad de Navarra (Navarra Hospital)
Іспанія, Памплона
5
Excellent
• 6 відгуків

Університетська клініка Наварри – найкраща приватна лікарня Іспанії 2018 року за версією Організації моніторингу медичної репутації MERCO .

Наварра – провідний центр лікування саркоми. 74% пацієнтів клініки виліковуються від саркоми кістки, у 90% випадках вдається зберегти кінцівку.

Профільні напрямки госпіталю – онкологія, онкогематологія, пересадка органів, нейрохірургія, кардіохірургія.

Клініка перша у країні отримала американський сертифікат JCI за високу якість медичних послуг.

З моменту заснування в клініці Наварри пройшли лікування понад 700 000 пацієнтів із 70 країн світу.

Дізнатися детальніше

акредитації:

Сертифікат Акредитація Міжнародної об'єднаної комісії JCI для медичної установи Clinica Universidad de Navarra (Navarra Hospital)
Сертифікат Сертифікат Європейського товариства медичної онкології ESMO для медичної установи Clinica Universidad de Navarra (Navarra Hospital)
Сертифікат Найкращі клініки світу 2020 за версією журналу Newsweek для медичної установи Clinica Universidad de Navarra (Navarra Hospital)
Сертифікат Найкращі клініки світу 2021 за версією журналу Newsweek для медичної установи Clinica Universidad de Navarra (Navarra Hospital)
Сертифікат Найкращі розумні лікарні світу 2021 року за версією журналу Newsweek для медичної установи Clinica Universidad de Navarra (Navarra Hospital)
Сертифікат Найкращі клініки світу 2022 за версією журналу Newsweek для медичної установи Clinica Universidad de Navarra (Navarra Hospital)
Сертифікат Найкращі розумні лікарні світу 2023 року за версією журналу Newsweek для медичної установи Clinica Universidad de Navarra (Navarra Hospital)
+3
Daniel • 9 вер. 2022 р.
Я високо оцінив пунктуальність, оперативність і привітність медсестринського та адміністративного персоналу.
5
6 відгуків
Ціна
за запитом
Клініка
Відгуки
Оцінка «відмінно» на TrustPilot
Ваше здоров'я — пріоритет Bookimed. Ми знаходимо найкраще рішення для вашого випадку. Про це свідчать відгуки наших пацієнтів з високою оцінкою.
відгуків 567 • Excellent
4.5
ПЕРЕВІРЕНА КОМПАНІЯ
Hospital Quiron Barcelona
Іспанія, Барселона
4.3
Good
• 6 відгуків

Кірон Барселона (Hospital Quiron Barcelona) – приватна багатопрофільна клініка, яка входить до складу найбільшого медичного холдингу Іспанії.

Кірон Барселона відома онкологічним інститутом ім. Басельга, який співпрацює з американськими центрами лікування раку. За підсумками інституту проводяться клінічні дослідження нових методів терапії пухлин. Пацієнти госпіталю першими отримують доступ до інноваційних препаратів та методик.

Провідні напрямки клініки — кардіо-, нейро- та роботизована хірургія, акушерство та гінекологія, штучне запліднення.

Щороку лікарі медичного центру виконують близько 21 000 втручань, акушери приймають понад 3 300 пологів.

Дізнатися детальніше

акредитації:

Сертифікат Акредитація Міжнародної об'єднаної комісії JCI для медичної установи Hospital Quiron Barcelona
Анонімний відгук • 19 груд. 2019 р.
Дуже сподобався сам лікар Рамон Кугат. Крім того, що чудовий фахівець, ще дуже добродушна людина без пафосу.
4.3
6 відгуків
Ціна
за запитом
Клініка
Відгуки
Quironsalud Madrid
Іспанія, Мадрид
3.4
Average
• 5 відгуків

Кірон Мадрид (Quiron Madrid Hospital) ― провідна клініка Іспанії та Європи, найбільша в мережі Quironsalud за щорічною кількістю пацієнтів.

Спеціалізація ― онкологія, нейрохірургія, кардіохірургія, пластика та ЕКЗ.

На основі госпіталю Кірон Мадрид проводяться дослідження в галузі лікування раку та нейродегенеративних розладів (хвороб Альцгеймера, Паркінсона, Хантінгтона). За бажанням та відповідністю критеріям пацієнти можуть безкоштовно пройти лікування в рамках досліджень.

Дізнатися детальніше

акредитації:

Сертифікат Найкращі клініки світу 2021 за версією журналу Newsweek для медичної установи Quironsalud Madrid
Svetlana • 25 жовт. 2024 р.
Персонал уважний. Від лікаря не отримала хоч скільки-небудь корисної інформації, допомоги. До того ж, він вкрай недбалий щодо наданих для ознайомлення попередніх обстежень. Однозначно, до цього лікаря повторно на прийом не хотіла б.
3.4
5 відгуків
Ціна
за запитом
Клініка
Ціни
Відгуки

Ваш гайд з медичного туризму: що потрібно знати перед поїздкою

питання
пояснення
Скільки днів мені потрібно залишатися в Іспанії?
14 днів

Отримайте медичну оцінку для аортокоронарного шунтування в Іспанії: оберіть свого фахівця з 3 досвідчених лікарів

Xavier Ruyra Baliarda
Іспанія, Барселона
Xavier Ruyra Baliarda
Кардіохірург
32 роки досвіду
Centro Médico Teknon
Доктор Ксав'єр Руйра Бальярда, що володіє більш ніж 35-річним досвідом роботи, є визнаним кардіохірургом. Він зробив значний внесок у розвиток торакальної та серцево-судинної хірургії, трансплантації серця і мінімально інвазивних процедур. До його компетенції входить широкий спектр кардіохірургічних процедур, і його визнано одним із провідних фахівців у світі з процедури Росса. Прихильність доктора Ксав'є до розвитку кардіохірургії проявляється в його дослідницькій діяльності та винаходах, пов'язаних із хірургією серцевих клапанів. Членство Іспанське товариство кардіохірургів Європейська рада з кардіо-торакальної хірургії Європейське товариство кардіо-торакальної хірургії Представник Каталонської організації трансплантації (OCATT) Доцент кафедри хірургії Автономного університету Барселони Освіта Доктор медицини в Центральному університеті Барселони Іспанська ліцензія фахівця з серцево-судинної хірургії Зареєстрований у Колегії лікарів Барселони Європейська рада з торакальної та серцево-судинної хірургії Участь у різних міжнародних тренінгах і симпозіумах, включно із симпозіумом з аортальної хірургії в Медичній школі Маунт-Синай у Нью-Йорку, симпозіумом з реконструктивної хірургії аорти і мітрального клапана в Брюсселі, а також Вищими курсами з технічної хірургії в Паризькому університеті, госпіталь Брюссе.
Читати далі
Josep Brugada
Іспанія, Барселона
Josep Brugada
35 років досвіду

акредитації:

Spanish Society of Cardiology
European Society of Cardiology
Centro Médico Teknon
Професор Жозеп Бругада – всесвітньо відомий кардіолог із Іспанії. Його ім'ям названо рідкісний генетичний синдром, який викликає раптову зупинку серця. Статистика лікаря: понад 25 000 серцевих абляцій; понад 2000 абляцій серця в дітей віком. Нагороди Премія на конкурсі молодих дослідників Міжнародного коледжу ангіології, 1991 рік. Освіта та професійний досвід 1978-1982 - медичний факультет Університету Барселони, загальна медицина та хірургія. 1986-1987 - медичний факультет Університету Барселони, загальна медицина та хірургія. 1987-1988 - Університет Монпельє (Франція), кардіологія. 1997 - голова відділення дитячої аритмії в Сан Жоан де Деу. 2007-2009 – президент Європейської асоціації серцевого ритму. 2008-2014 – медичний директор у лікарні Барселони. На сьогоднішній день є головним лікарем-кардіологом Centro Médico Teknon. Наукова діяльність Доктор Жозеп Бругада разом зі своїми братами доктором Педро Бугада та доктором Рамоном Бругада описали спадкове генетичне захворювання, яке збільшує ризик раптової серцевої смерті. Цей стан називається синдром Бругада (BrS) на честь братів. Професор Жозеп Бругада – автор понад 350 наукових праць з лікування аритмії у дітей, синдрому Бругада, радіочастотної абляції та інших серцевих проблем. Гуманітарна діяльність 3-4 рази на рік лікар Бругада подорожує до Африки, де лікує дітей з аритмією. Членство в організаціях Іспанське товариство кардіологів; Європейське товариство кардіологів; Північноамериканське суспільство кардіостимуляції та електрофізіології.
Читати далі
Оновлено: 5/31/2022
Медичні консультанти Bookimed перевірили точність та якість контенту
На цій сторінці може бути представлена інформація, що стосується різних захворювань, методів лікування та медичних послуг, доступних у різних країнах. Зверніть увагу, що контент надається виключно з інформаційною метою і не повинен розглядатися як медична порада чи інструкція. Будь ласка, проконсультуйтеся зі своїм лікарем або кваліфікованим медичним працівником, перш ніж починати чи змінювати лікування.

3 свіжих відгука про аортокоронарне шунтування в Іспанії: дізнайтеся про досвід реальних пацієнтів

Команда Bookimed перевіряє всі відгуки, щоб переконатися у їхній реальності. Клініки або лікарі не можуть додавати, редагувати чи видаляти відгуки.

Редакційна політика Bookimed

Bookimed, провідна глобальна платформа медичного туризму, прагне допомогти клієнтам, які шукають аортокоронарне шунтування, пропонуючи експертну допомогу та надійні медичні рішення для будь-якої ситуації. Інтелектуальна автоматична система рейтингу використовується для створення прозорих списків клінік, які ретельно ведуться фахівцем із обробки даних за допомогою ШІ для точності. Платформа гарантує достовірність, публікуючи відгуки реальних пацієнтів після лікування. Bookimed пропонує комплексні медичні рішення з оновленнями від клінік для забезпечення надійності. Вміст про аортокоронарне шунтування, створений досвідченими медичними авторами та перевірений фахівцями, відповідає редакційним рекомендаціям Bookimed , що відображає прагнення платформи надавати високоякісну та чітку інформацію про здоров’я. Щоб отримати докладніші відомості чи запити, зв’яжіться з нами за адресою marketing@bookimed.com або дізнайтеся більше про нас і нашу місію тут .

image Отримайте найкращу варіант Аортокоронарне шунтування в Іспанія для вашого бюджету
Отримати програму безкоштовно