Для лікування яких ортопедичних захворювань пацієнти Bookimed обирають Німеччину?
За даними Bookimed, пацієнти з країн СНД найчастіше обирають Німеччину для лікування:
- Артроза – руйнування внутрішньосуглобового хряща. Для його лікування на ранніх стадіях німецькі лікарі застосовують медикаментозну фізіотерапію, на пізніх – артроскопічні операції та заміну суглоба (ендопротезування).
- Ревматоїдного артриту — хронічного захворювання, у якому клітини імунної системи атакують тканини, у тому числі складається суглоб. В результаті виникають болі, набряки та деформація суглоба. Пацієнту можуть призначити імуносупресивну терапію, протизапальні та знеболювальні препарати, хірургічну пластику пошкодженого суглоба або його повну заміну.
- Сколіозу - викривлення хребта. Лікування може включати фізіотерапію, носіння спеціального корсету, хірургію. Німецькі спинальні хірурги виконують фіксацію хребців за допомогою спеціальних металевих конструкцій або власної кісткової тканини пацієнта.
- Травм кісток та суглобів. У Німеччині проводять хірургічне лікування та розробляють індивідуальну програму подальшої реабілітації.
Які методи діагностики застосовують в ортопедії та травматології у Німеччині?
Для обстеження пацієнтів лікарі у Німеччині застосовують сучасне обладнання та нові технології. Вони дозволяють максимально точно поставити діагноз та підібрати найкраще лікування з урахуванням індивідуальних особливостей здоров'я. За даними клінік-партнерів Bookimed, тут доступні такі методи діагностики:
- сцинтиграфія кісток;
- денситометрія;
- рентгенографія;
- комп'ютерна (КТ) та магнітно-резонансна (МРТ) томографія.
Сцинтиграфія кісток
Сцинтиграфія дозволяє лікарям отримати зображення всього скелета. За даними досліджень , вона виявляє переломи, доброякісні та злоякісні пухлини кісток, інфекції, що впливають на кісткову тканину. На якість зображення не впливає наявність в організмі металевих імплантів, тому процедура дозволяє оцінити якість встановлення протезів та заміни суглобів.
Сцинтиграфія кісток – це безболісна процедура, яка не потребує спеціальної підготовки.
За 2-3 години до дослідження пацієнтові у вену вводять спеціальний препарат. Він нешкідливий для організму, але дає змогу отримати максимально чіткі знімки кісток. Наступні кілька годин потрібно пити багато рідини (близько 6-8 склянок). Коли речовина досягає кістки, пацієнта поміщають у спеціальний пристрій та виконують сканування всього скелета. Це займає близько 30 хвилин.
У деяких випадках пацієнту призначають динамічну сцинтиграфію. При цьому знімки скелета виконують через певні часові інтервали. Перше сканування триває до 10 хвилин. За кілька годин процедуру повторюють.
Денситометрія
Це дослідження вимірює щільність кісткових тканин та їх мінеральний склад. Його виконують за допомогою рентгенівського апарату або особливого комп'ютерного томографа, що дозволяє досліджувати кістки стегна та хребта.
Денситометрія виявляє ділянки зі зниженою кістковою масою, де кістка стає крихкішою і може зламатися.
За даними медичних досліджень , процедура найбільш ефективна для діагностики остеопенії та остеопорозу. Вона дозволяє виявити ці захворювання на ранніх стадіях (у порівнянні з іншими методиками), коли лікування може бути максимально ефективним.
Для проведення процедури пацієнт лягає на спеціальний стіл та приймає певне положення залежно від того, яку частину тіла досліджують. На необхідну ділянку лікар наводить екран, який сканує кістки та передає зображення на екран комп'ютера.
Денситометрія триває середньому до 30 хвилин. Вона проходить безболісно і не потребує підготовки.
Рентгенографія
Це діагностика, коли лікар отримує зображення кісток, суглобів і хребта з допомогою рентгенівських променів.
Згідно з медичними даними , рентгенографія дозволяє виявити пошкодження кістки, дегенеративні захворювання та зміни суглоба, викривлення хребетного стовпа.
Для дослідження хребта пацієнт роздягається до пояса і стає навпроти спеціального екрану. Його просять затримати дихання, щоб зображення вийшло максимально чітким. В цей час рентгенолог виконує знімок. Тривалість процедури – менше 5 хвилин. Якщо потрібно зробити знімок суглоба або кістки, навпроти екрана фіксують пошкоджену кінцівку.
Комп'ютерна (КТ) та магнітно-резонансна (МРТ) томографія
Процедура дозволяє оцінити стан м'яких тканин та кісток. Американські ортопеди рекомендують проводити її, щоб виявити навіть незначні переломи, пошкодження та зміни сухожиль, зв'язок, хрящів, м'язів. При захворюваннях хребта КТ та МРТ дозволяють виявити пухлини та міжхребетні грижі.
Під час КТ та МРТ пацієнт лягає на спеціальну платформу, за допомогою якої його поміщають усередину апарату. Він повинен лежати нерухомо, в той час, як установка робить необхідні знімки. Обстеження може тривати від 15 до 60 хвилин. При необхідності лікарі можуть ввести пацієнтові легку седативну речовину, щоб він залишався спокійним під час процедури.
Які ортопедичні операції доступні у Німеччині?
За даними клінік-партнерів Bookimed, у Німеччині доступні стандартні та сучасні ортопедичні операції:
- заміна суглоба (ендопротезування);
- хірургічне лікування сколіозу;
- операції на хребті.
Заміна суглоба (ендопротезування)
Згідно з даними клінік-партнерів Bookimed, у Німеччині проводять такі види операцій із заміни суглобів:
- тотальне ендопротезування - суглоб повністю замінюють новою конструкцією;
- часткова заміна суглоба - замінюють лише деякі пошкоджені частини суглоба;
- ревізійне ендопротезування – повторна заміна.
Операція може бути відкритою та артроскопічною.
При відкритому втручанні всі дії лікар виконує через один розріз розміром до 20 см. Для артроскопічної операції хірург виробляє 3-4 тонкі проколи до 1 см в діаметрі.
Вид операції визначає лікар, залежно від ступеня ушкодження суглоба та загального стану пацієнта.
Згідно з медичними рекомендаціями , основними показаннями до заміни суглобів є такі захворювання:
- остеоартроз;
- ревматоїдний артрит;
- посттравматичний артрит.
Хірургічне лікування сколіозу
Основним хірургічним методом лікування сколіозу лікарі називають спондилодез.
Під час операції лікар усуває викривлення певних сегментів хребта. Для цього він видаляє пошкоджені міжхребцеві диски та фіксує хребці невеликою ділянкою кісткової тканини пацієнта. Щоб уникнути подальшого пошкодження або викривлення хребта, хірург закріплює на ньому металеві стрижні, гвинти та пластини.
Німецькі лікарі проводять спондилодез двома способами – відкритим та ендоскопічним. При відкритій операції всі дії хірург виконує через великий розріз до 25 см, при ендоскопічній - через 3-4 тонкі проколи. Тривалість відновлення у першому випадку може становити близько 3 тижнів, у другому – до 10 днів.
Операції на хребті
Операції на хребті проводять для виявлення пухлин, гриж, стенозу хребетного каналу, захворювань суглобів хребетного стовпа. У Німеччині доступні такі втручання:
- Ламінектомія, або декомпресія - ця операція дозволяє зняти тиск новоутворення на сусідні нерви і позбавити пацієнта болю. При цьому лікар видаляє невелику ділянку кісткової тканини біля пошкоджених нервових закінчень.
- Дисектомія дозволяє відновити чутливість нервових закінчень, зняти біль та оніміння кінцівок. Для цього нейрохірург частково або повністю видаляє пошкоджений міжхребцевий диск.
- Протезування, або заміна міжхребцевого диска - це встановлення штучного хребця на місце віддаленого дискетомії. Операцію проводять у тому випадку, якщо після видалення диска є ризик нестабільності хребта.
- Стабілізація хребта - це фіксація міжхребцевих дисків за допомогою спеціальних систем, що підтримують (гвинтів, пластин, імплантів). Стабілізацію лікарі проводять, якщо хребет не може зберігати нормальне становище.
Німецькі нейрохірурги найчастіше проводять малотравматичні ендоскопічні операції через кілька проколів до 1 см у діаметрі. Така методика дозволяє швидко відновитися після лікування та повернутися до звичного способу життя. Як правило, наступного дня після операції пацієнт може пересуватися.
Які інші методи лікування застосовують німецькі ортопеди?
Крім хірургічного втручання, німецькі ортопеди можуть призначати пацієнтам такі методики (за даними клінік-партнерів Bookimed):
- медикаментозна терапія;
- внутрішньосуглобові ін'єкції;
- процедура Disc-FX при міжхребцевій грижі;
- технологія InSpace balloon для лікування плечового суглоба
Медикаментозна терапія
Німецькі ортопеди призначають медикаментозну терапію як перший етап лікування. Для зняття у пацієнта болю та запалення вони застосовують нестероїдні протизапальні препарати, анальгетики, імуносупресори.
Внутрішньосуглобові ін'єкції
Згідно з дослідженнями, внутрішньосуглобові ін'єкції лікарських засобів ефективні при артриті, артрозі та інших подібних захворюваннях. Вони дозволяють зняти біль та набряк, повертають суглобам рухливість.
Для ін'єкцій застосовують такі речовини:
- кортикостероїди - знімають запалення, набряки та біль;
- хондропротектори - стимулюють вироблення колагену, щоб суглоб швидко відновлювався;
- гіалуронова кислота - змащує суглоб, запобігаючи пошкодженню хрящової тканини.
Під час процедури лікар вводить ліки за допомогою довгої тонкої голки у суглоб. Щоб зробити це максимально точно, він контролює свої дії за допомогою УЗД.
Кількість уколів та інтервал між ними визначає лікар залежно від діагнозу пацієнта.
Процедура Disc-FX при міжхребцевій грижі
Згідно з описом розробників методу, це малотравматична, швидка та безпечна процедура для видалення грижі міжхребцевих дисків.
Пацієнт лягає на бік. Йому вводять місцеве знеболювальне. Лікар виконує тонкий прокол у ділянці хребта, через який під контролем рентгена вводить тонку трубку. Через трубку хірург вводить мікрохірургічні інструменти системи Disc-FX та видаляє пошкоджений диск. Потім за допомогою особливого датчика, що випромінює радіохвилі, він чистить тканини диска, що залишилися, усуває розриви і пошкодження.
Далі інструменти та трубку видаляють. На прокол накладають пов'язку.
Після процедури пацієнт залишається під наглядом лікарів протягом 1-2 годин, а потім може вирушати додому. Наступні 3-5 днів йому рекомендують уникати навантажень.
Технологія InSpace balloon для лікування плечового суглоба
Суть технології полягають у встановленні в плечовий суглоб спеціального балона, який зменшує тертя між кістками. Процедуру проводять під місцевим знеболенням. Вона займає до 10 хвилин.
За даними Американської академії ортопедичних хірургів , процедура є альтернативою хірургічного лікування масивних розривів обертальної манжети плеча. Також її застосовують, щоб на кілька років відкласти операцію із заміни плечового суглоба.
Згідно з дослідженнями , 85% пацієнтів відзначають значне поліпшення самопочуття відразу після проведення процедури.
Дитяча ортопедія та травматологія у Німеччині
Для лікування дітей німецькі ортопеди застосовують комплексний підхід, який включає обстеження та складання програми необхідних процедур на медичному консиліумі, реабілітацію та розробку заходів для запобігання повторному розвитку хвороби. Німецькі клініки-партнери Bookimed приймають на лікування дітей із такими патологіями:
- вроджені та набуті дефекти опорно-рухового апарату (клишоногість, вивих стегна, кривошия);
- захворювання хребта (кіфоз, лордоз, сколіоз);
- метаболічні хвороби кісток (остеопороз);
- травми кісток, суглобів, зв'язок;
- спортивні травми;
- ускладнення після переломів
Лікарі в Німеччині лікують захворювання з урахуванням віку та особливостей дитячого організму. Вони застосовують малотравматичні хірургічні втручання та використовують спеціальні безопераційні техніки. Серед них — технологія Taylor Spatial frame для виправлення складних переломів та деформації кісток та Vertebral body tethering, корекція хребта зі зростанням дитини, яка дозволяє уникнути спондилодезу.
Від чого залежать ціни на ортопедії та травматологію в Німеччині?
Більшість клінік-партнерів Bookimed у Німеччині надають пакетну ціну на ортопедичні операції. Вона включає консультацію ортопеда, обстеження перед втручанням, анестезію, проведення процедури, реабілітацію.
На ціну можуть впливати:
- Вибрана клініка. У Німеччині пацієнт може пройти лікування в державному медичному або приватному центрі. Вартість лікування в приватній клініці може бути вищою.
- Вид хірургічного втручання. Вартість відрізняється в залежності від виду хірургічного доступу і патології, що виправляється.
- Досвід та кваліфікація ортопеда. Наприклад, ціна на хірургічне лікування у професора або голови відділення вища, ніж у звичайного лікаря.
- Необхідність госпіталізації. Після одних процедур пацієнт може відразу вирушати додому, після інших потрібне перебування у клініці під наглядом лікарів.
- Додаткові послуги. Після приїзду на лікування вам можуть знадобитися послуги перекладача, трансфер з аеропорту до клініки. В одних шпиталях вони входять у ціну, в інших оплачуються додатково.
Скільки коштує лікування у вашому випадку, уточніть у лікаря-координатора Bookimed.
Як вибрати найкращу ортопедичну клініку в Німеччині?
При виборі найкращої ортопедичної клініки в Німеччині пацієнти Bookimed звертають увагу на:
- Можливість консервативного лікування. Перший етап лікування ортопедичних захворювань включає медикаментозну терапію та фізіотерапію. До хірургічних втручань лікаря вдаються при неефективності цих методик і при складних формах захворювання.
- Досвід ортопеда. Дізнайтеся про досвід лікаря у лікуванні вашого захворювання. Якщо йдеться про хірургічне втручання, важливо, щоб він проводив щонайменше 100 подібних процедур на рік. Такий лікар виконає операцію з мінімальним ризиком виникнення ускладнень та швидше, ніж лікар із меншим досвідом. Щоб підібрати кваліфікованого ортопеда, звертайте увагу на його участь у авторитетних рейтингах Focus та Leading Medicine. Вони складені на підставі досвіду лікарів, застосовуваних ними методик лікування, відгуків пацієнтів та лікарів.
- Методи проведення операцій. Якщо вам показано хірургічне втручання, вибирайте лікаря, який здійснює його малотравматичним методом. Після такої процедури відновлення пройде з мінімальними больовими відчуттями і вдвічі швидше, ніж після традиційної відкритої операції.
- Можливість пройти реабілітацію. Важливо, щоб медичний заклад включав реабілітаційний центр. Його лікарі допоможуть вам відновити функції частини тіла, на якій проходила операція.
Як поїхати на лікування ортопедичних захворювань до Німеччини?
Організація подорожі займає до 10 днів. Щоб так швидко потрапити до медичного центру, залиште звернення на сайті Bookimed. У зручний для вас час з вами зв'яжеться наш лікар-координатор, який відповість на всі питання, що вас цікавлять, підкаже, як вибрати кращі ортопедичні клініки Німеччини, пояснить, які медичні документи потрібно підготувати.
Щоб отримати для вас індивідуальну програму від госпіталю, лікар-координатор попросить надіслати медичні виписки та результати аналізів, проведених раніше. Він відправляє їх до обраного медичного центру — там документи розглядають лікарі та складають попередній план діагностики та лікування в Німеччині з його вартістю. Якщо ціна вас влаштовує, лікар-координатор записує вас на консультацію та необхідні процедури.
Послуги Bookimed ви не сплачуєте. Читайте про нас детальніше .
Під час вашого перебування за кордоном та після повернення додому лікар-координатор Bookimed залишається на зв'язку.
Відповіді на запитання, що часто ставляться
Як отримати онлайн консультацію ортопеда?
Щоб отримати консультацію німецького ортопеда онлайн, виберіть спеціаліста та залиште звернення на сайті. Координатор Bookimed зв'яжеться з вами, розповість, як підготуватись, які виписки потрібні, як швидко можна організувати дзвінок. При цьому навіть якщо ви не знаєте, до якого лікаря краще звернутися, наш координатор запропонує вам варіанти.
Ви надсилаєте координатору свої медичні документи. Він організовує їх переклад мовою клініки і передає закордонному фахівцю. Після цього ви погоджуєте дату та час дзвону з лікарем, оплачуєте онлайн-консультацію на рахунок госпіталю.
Фахівець попередньо вивчає ваші медичні виписки та формує для вас програму діагностики та лікування. У погоджений час він дзвонить вам по відеозв'язку (через Skype або подібний до нього додаток - ми погодимо це заздалегідь). Ви обговорюєте програму діагностики та лікування, фахівець відповідає на ваші запитання.
Спілкування відбувається за допомогою перекладача, який знаходиться фізично поряд із лікарем або підключається до Інтернету.
Після дзвінка ви отримуєте висновок на офіційному бланку клініки в електронному вигляді.
Вам буде корисно – додаткові ресурси
- Американська академія ортопедичних хірургів - American Academy of Orthopaedic Surgeons
- Європейська федерація національних асоціацій ортопедії та травматології - European Federation of National Associations of Orthopaedics and Traumatology
- Міжнародна асоціація ортопедичних травм - Orthopaedic Trauma Association
- Міжнародний журнал з артропластики та ендопротезування - The Journal of Arthroplasty
Чому пацієнти обирають лікування у Німеччині?
- Медицина в Німеччині — одна з найрозвиненіших у Європі. Це можливо завдяки тому, що країна займає 2 місце за розміром фінансування державою медичної галузі за даними Міжнародного журналу медичного туризму IMTJ . Інвестиції дозволяють регулярно оновлювати обладнання у клініках та лабораторіях, проводити дослідження нових методик та препаратів, підвищувати рівень сервісу для пацієнтів.
- Лікування пацієнтів із інших країн контролює держава. Клініка може приймати іноземних громадян, лише якщо отримає на це дозвіл Міністерства охорони здоров'я. Для цього вона повинна відповідати низці вимог до кваліфікації медичного персоналу, рівню сервісу, ефективності медичних процедур.
- У німецьких клініках застосовуються інноваційні методики лікування. У наукових лабораторіях та університетських клініках проводять клінічні дослідження у галузі онкології, неврології та інших напрямів. Найбільш ефективні розробки включають у медичні програми.
Про які особливості медичного туризму у Німеччині важливо знати перед поїздкою?
- У Німеччині вони поділяються на університетські, приватні та державні. В університетській клініці пацієнт отримує консультації найкращих професорів та доступ до новітніх розробок. Такі госпіталі надають лікування за найбільшою кількістю медичних напрямків та є базами для університетів, тому тут працюють провідні фахівці з медицини. Приватні клініки підходять для обстеження та підбору медикаментозної терапії, проведення процедур, які не потребують госпіталізації. Тут, зазвичай, працюють лише кілька лікарів, об'єднаних одним медичним профілем. Державні клініки — це багатопрофільні та вузькоспеціалізовані лікарні. Тут можна отримати консультації різних лікарів, пройти діагностику, хірургічне чи медикаментозне лікування. Ціни на деякі процедури тут можуть бути на 10-15% нижчими, ніж приватних та університетських клініках.
- У деяких випадках клініка у Німеччині просить внести депозит. Це попередня вартість послуг шпиталю, який необхідно сплатити на банківський рахунок медичного центру. Тільки після оплати клініка записує пацієнта на лікування та надсилає офіційне запрошення до країни. Якщо фактична вартість лікування буде меншою за депозит, німецький госпіталь повертає різницю.
- У німецьких клініках можна скористатися послугами медичних перекладачів. Навіть якщо пацієнт вільно володіє німецькою чи англійською, його рівень може виявитися недостатнім для спілкування під час консультації, тому що медична термінологія має свої особливості.
- За даними Міжнародного журналу про медичний туризм ( IMTJ ), у 2018 році в клініках Німеччини пройшли обстеження та лікування 255 000 осіб із 177 держав. Більшість — із країн СНД та Середнього сходу. Для комфортного перебування закордонних пацієнтів у німецьких клініках працюють спеціальні координаційні центри. Ці департаменти за додаткову плату надають послуги супроводжуючого та допомагають із трансфером.
- Лікарі-координатори Bookimed організовують лікування у Німеччині протягом 5-10 днів. Цей час необхідно, щоб перекласти медичні документи, передати їх на розгляд до обраної клініки, отримати попередню програму процедур із вартістю та запрошення для оформлення візи (якщо необхідно).
Які міста Німеччини пацієнти обирають на лікування?
За даними Bookimed, більшість пацієнтів обирають для лікування в Німеччині Берлін, Франкфурт-на-Майні.
Берлін
Це столиця та найбільше місто Німеччини, розташоване на північному сході країни. Поруч із Берліном знаходяться 2 аеропорти - міжнародний аеропорт Берлін-Тегель імені Отто Ліліенталя (12 км від міста) та аеропорт Берлін-Шенефельд (22 км від центру міста). Дістатися до Берліна з Тигеля можна автобусом, таксі або орендованим автомобілем, з Шенефельд — електричкою, автобусом, таксі.
У Берліні розташовані клініки: Хеліос Берлін-Бух , Меоклінік , Шаріте . Окрім лікування, тут можна відвідати екскурсії історичними пам'ятками: Берлінська стіна, Бранденбурзька брама, Рейхстаг.
Франкфурт на Майні
Розташований на південному заході Німеччини, на березі річки Майн. Місто обслуговують 2 аеропорти: Франкфурт-на-Майні за 12 км від міста і Франкфурт Хан — за 120 км. Дістатись міста можна на автобусі, таксі або орендованому автомобілі.
Тут розташовані лікарня Заксенхаузен , клініка Нордвест . У місті можна поєднати лікування з прогулянками, пішохідними, автобусними та човновими екскурсіями.
Які документи необхідні для перетину кордону?
Громадянам країн СНД для поїздки на лікування до Німеччини необхідно оформляти візу. Пацієнтам з України та Молдови віза не потрібна. Тривалість перебування у країні має становити трохи більше 90 днів протягом півроку.
Додатково необхідно підготувати такі документи:
- запрошення від клініки із актуальними датами;
- підтвердження броні готелю чи палати у клініці;
- підтвердження платоспроможності: готівка при собі та банківська картка з PayPass.
Які документи необхідні для поїздки на лікування до Німеччини у вашому конкретному випадку, уточнюйте у лікаря-координатора Bookimed.
Від чого залежить ціна на лікування у Німеччині?
Ціни на діагностику та лікування в Німеччині залежать від:
- точного діагнозу;
- обраного медичного центру (приватного, державного чи університетського);
- обсягу діагностики;
- вибраних методів лікування.
Важливо знати! Вартість стаціонарного лікування в Німеччині розраховують за системою German Diagnosis Related Groups (G-DRG). Попередня ціна формується на підставі тарифів, які затверджує Міністерство охорони здоров'я для кожного діагнозу. Вона враховує стать, вік та супутні захворювання пацієнта, включає необхідні медичні дослідження та процедури перебування в палаті.
Вартість додаткових послуг, таких як палата підвищеного комфорту, трансфер, супровід перекладача розраховують додатково.