Rambam Medical Center
Чому пацієнти з усього світу обирають променеву терапію в Ізраїлі?
- Тут пацієнтам доступна радіотерапія на апаратах останнього покоління 2013-2018 років. випуску - найточніших і найбезпечніших. Вони оснащені системою 3D-візуалізації, яка забезпечує опромінення пухлини з точністю 0,5 мм, тому вплив на навколишні тканини мінімальний. Для порівняння, точність роботи установок 2003-2008 рр. – кілька сантиметрів.
- У провідних клініках країни доступні найефективніші методики опромінення. Деякі медичні центри Ізраїлю першими за межами США та Канади стали членами Групи онкології променевої терапії ( RTOG ) – це одна з провідних організацій світу з досліджень у галузі радіотерапії.
- Організація променевої терапії Ізраїлі займає близько 3 днів. Це дозволяє якнайшвидше розпочати лікування, що особливо важливо при онкологічних захворюваннях.
На сторінці представлені провідні клініки Ізраїлю із відділенням радіотерапії. Ви можете відсортувати медичні центри за вартістю процедури, рекомендаціями та відгуками пацієнтів. Залишіть звернення на сайті, щоб у зручний для вас час зв'язався з вами лікар-координатор Bookimed. Він розповість, скільки коштує променева терапія в Ізраїлі у вашому випадку, допоможе з підбором шпиталю та запише на лікування.
Відділ турботи Bookimed допомагає з пошуком квитків та житла на період перебування на лікуванні. Наші послуги ви не сплачуєте.
Яке обладнання використовують для променевої терапії в Ізраїлі?
У провідних шпиталях Ізраїлю для дистанційної радіотерапії використовують апарат останнього покоління TrueBeam STX. Він оснащений покращеною системою візуалізації тканин, завдяки чому лікарі точно визначають розташування пухлини. Це дозволяє мінімізувати ризик на здорові тканини під час процедури. За даними компанії-виробника ( Varian Medical System ) TrueBeam опромінює новоутворення з точністю до 1 міліметра, що забезпечує високу безпеку лікування.
Апарат дозволяє проводити опромінення пухлин будь-якої локалізації (наприклад, у грудях, простаті, легені, голові та шиї).
Навіщо проводять опромінення?
Під час опромінення відбувається знищення пухлини за рахунок дії радіацією, яка руйнує ДНК ракових клітин. Внаслідок цього вони перестають ділитися та гинуть.
Лікарі проводять радіотерапію, щоб:
- зменшити новоутворення перед його видаленням та максимально зберегти тканини (неоад'ювантна променева терапія);
- знищити злоякісні клітини, що залишилися після операції (ад'ювантна радіотерапія);
- видалити маленьку пухлину без хірургічного втручання (лікувальна променева терапія);
- сповільнити прогресування раку та зменшити симптоми на пізніх стадіях (паліативна радіотерапія).
Які методи опромінення доступні в ізраїльських клініках?
В Ізраїлі доступні такі методи опромінення: дистанційний, контактний та радіонуклідний.
Дистанційна променева терапія
Таке лікування відбувається за допомогою спеціального апарату, який знаходиться на відстані від пацієнта. Він виробляє радіаційні промені, що руйнують ракові клітини.
- 3D-конформна променева терапія (3D-CRT) - система створює тривимірну модель пухлини, щоб під час лікування радіаційний промінь впливав на уражені тканини під усіма кутами і не шкодив здоровим.
- Променева терапія з візуальним контролем (IGRT) - в ході процедури апарат робить КТ або МРТ-знімки новоутворення, щоб лікар при необхідності міг міняти положення тіла пацієнта. До такої методики найчастіше вдаються при пухлинах в органах, що рухаються при диханні (наприклад, у легенях).
- Променева терапія з модуляцією інтенсивності (IMRT) дозволяє точно розрахувати дози радіації, необхідні для кожної ділянки новоутворення, і підлаштувати під його форму пучок випромінювання.
- Об'ємна модульована ротаційна терапія/об'ємно-модульована дугова терапія (VMAT/RapidArc) — удосконалена форма IMRT, яка дозволяє скоротити тривалість опромінення. Під час процедури апарат виконує 1-2 обертання на 360 ° навколо пацієнта, тому радіаційний промінь впливає на пухлину рівномірно з усіх боків.
- Гіпофракційна стереотаксична променева терапія (SBRT) — руйнація пухлини високою дозою радіації, яка показана лише при деяких захворюваннях (наприклад, раку печінки, легень та хребта).
Протонна променева терапія
Під час такого лікування руйнування ракових клітин відбувається за рахунок дії пучка протонів. Доза опромінення, що використовується нижче, ніж при інших видах радіотерапії.
Інтраопераційна променева терапія
Лікарі проводять її у деяких випадках під час видалення пухлини. Вони опромінюють зону, в якій було новоутворення, щоб знищити ракові клітини, що залишилися, і запобігти рецидиву.
В Ізраїлі цю методику застосовують при раку грудей. Вона називається INTRABEAM.
Внутрішня (контактна) променева терапія
Лікарі вводять радіоактивну речовину або поміщають джерела випромінювання максимально близько до новоутворення. До основних методів контактної радіотерапії відносяться:
- Брахітерапія. При такому лікуванні лікарі поміщають пухлини всередину джерела радіації (голки, капсули або насіння). Вони опромінюють пухлину локально та не впливають на здорові тканини.
- Селективна внутрішня радіаційна терапія (SIRT) До неї вдаються при пухлинах у печінці. Лікарі вводять у печінкову артерію радіоактивну речовину, яка через кровоносні судини потрапляє до новоутворення та знищує її.
Радіонуклідна променева терапія
Пацієнт перорально чи внутрішньовенно приймає радіофармпрепарат. Радіонуклід накопичується лише у ракових клітинах, руйнуючи їх. До такого виду опромінення належить радіойодтерапія.
Як відбувається підготовка до радіотерапії в Ізраїлі?
Підготовка до радіотерапії в Ізраїлі складається з 2 етапів – обстеження пацієнта та планування лікування (моделювання/симуляції).
Обстеження
План діагностики залежить від захворювання та проведених раніше досліджень.
У більшості випадків він включає:
- аналізи крові;
- МРТ, КТ чи ПЕТ-КТ;
- біопсію та лабораторне дослідження пухлини.
Планування
Перед променевою терапією в Ізраїлі дозиметрист, радіоонколог та медичний фізик проводять моделювання.
Його виконують, щоб:
- визначити точне розташування новоутворення та прилеглих органів;
- підібрати необхідну дозу радіації та напрямок пучків випромінювання;
- встановити оптимальне становище тіла;
- визначити тривалість сеансу та кількість курсів.
Під час планування фахівці використовують КТ-знімки, на основі яких створюють тривимірну модель пухлини.
Як проходить опромінення та скільки воно триває?
Дистанційна променева терапія не потребує наркозу, оскільки проходить безболісно. Седативні препарати лікаря застосовують тільки якщо пацієнт має дитину. Такі ліки допомагають йому заспокоїтись і лежати нерухомо під час процедури.
1 сеанс дистанційного опромінення займає 10-45 хвилин, курс в середньому - 2 тижні (по 5 процедур). Кількість курсів є індивідуальною для кожного випадку. Необхідність госпіталізації лікарі визначають за загальним станом здоров'я. У деяких ситуаціях показано одноразове опромінення пухлини (радіохірургія).
Які можуть бути побічні ефекти та ускладнення?
Радіотерапія може викликати такі ускладнення:
- опіки, ламкість судин і виразка опромінюваної зони;
- слабкість;
- порушення кровотворення;
- нудоту, блювання та діарею;
- випадання волосся та ламкість нігтів.
Щоб зменшити побічні ефекти, ізраїльська Асоціація боротьби з раком рекомендує:
- Виділяти час для відпочинку протягом дня під час проходження лікування.
- Робити легкі фізичні вправи та гуляти.
- Вживати здорову їжу із високим вмістом білка. Їжа має бути кімнатної температури, а порції — маленькими. Не рекомендовано їсти гостре, жирне, смажене, дуже солодке та кисле.
- Пити багато води між їдою.
- Шкіру в зоні опромінення необхідно мити теплою водою або протирати мокрим рушником. Важливо уникати потрапляння на неї мила, духів та засобів, які можуть спричинити роздратування.
Які ізраїльські лікарі найкращі у проведенні радіотерапії?
Лікар Оріт Готфельд (медичний центр ім. Сураски) - спеціаліст радіотерапії з досвідом близько 20 років. На її рахунку понад 1000 процедур опромінення. Доктор Оріт проходила підвищення кваліфікації з променевої онкології в Університеті Мічигану, США.
Доктор В'ячеслав Сойфер (медичний центр ім. Сураски) має понад 25 років досвіду. Він навчався в Університеті Торонто на базі Онкологічного центру ім. Принцеса Маргарет (Канада). Доктор Сойфер є членом Американського та Європейського товариств радіаційної онкології ( ASTRO , ESTRO )
Від чого залежить вартість променевої терапії в Ізраїлі?
Вартість методів опромінення формується таким чином:
- Чим вище доза радіації, більше сеансів, курсів і кількість зон, що опромінюються, тим дорожче коштує радіотерапія.
- Ціна променевої терапії в Ізраїлі вища, якщо пухлина розташована поблизу великих судин або нервів і потребує особливо точного та складного налаштування випромінювання.
- Найчастіше, ціни на променеву терапію у державних клініках нижчі, ніж у приватних.
Де я можу прочитати відгуки?
Відгук про радіологію в Ізраїлі в Медичному центрі ім. Сураски (Іхілов):
Дуже вдячні за допомогу координаторам Bookimed, зокрема Світлані Калініченко. Завдяки її оперативності ми у найкоротший термін отримали все, що хотіли! Люди, які зустріли нас у клініці, також справили позитивне враження. З ними є відчуття, що про тебе справді щиро дбають!
Ольга
Інші відгуки про методи опромінення в Ізраїлі, які залишили пацієнти Bookimed, ми можете прочитати у картках клінік на цій сторінці.