Пластика грудей - це трансформаційна процедура, до якої вдаються трансгендерні та небінарні люди, щоб привести форму грудей у відповідність до своєї гендерної ідентичності. Команда Bookimed зібрала вичерпну інформацію від експертів провідних світових клінік, щоб провести вас через кожен етап, подолати ваші страхи і допомогти вам відчути себе більш підготовленими дооперації.
Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про
- основи хірургії
- результати топ-хірургії
- види пластики верхньої частини тіла
- як знайти найкращого спеціаліста з пластичної хірургії
- вимоги до пластичної хірургії
- як підготуватися до топічної хірургії;
- процес пластичної хірургії;
- відновлення після топічної хірургії;
- ризики та ускладнення топ-хірургії;
- і навіть більше.
Що таке топ-пластика?
Пластика грудей - це вид хірургічної операції зі зміни статі, спрямований на зміну розміру, форми та зовнішнього вигляду грудей відповідно до гендерної ідентичності людини. Виконується пластичними хірургами зі спеціалізованою підготовкою в галузі трансгендерних або гендерно-підтверджуючих процедур, і для багатьох є вирішальним кроком на шляху до зміни статі.
- Пластика грудей"жінка-чоловік" (FTM) / "жінка-небінарна" (MTN) видаляє тканину молочної залози і змінює форму грудей, щоб досягти більш плаского, більш чоловічого вигляду. Зазвичай її обирають ті, хто прагне мати чоловічу або нейтральну гендерну експресію.
- Пластика грудей за типом"чоловік-жінка" (MTF) / "чоловік-небінарна" (MTN ) передбачає встановлення фізіологічних або силіконових імплантатів для збільшення грудей з метою надання їм більш жіночного силуету.
Чи можуя зробити пластику грудей, не будучи транссексуалом? Так, пластичні операції на грудях також популярні серед небінарних людей, які хочуть, щоб їхні груди краще відповідали їхній індивідуальності та комфорту.
Хто є ідеальним кандидатом для пластики грудей?
Пластика грудей може значно покращити самопочуття людей, які відчувають явну невідповідність між своєю гендерною ідентичністю та статтю, визначеною при народженні.
Ідеальними кандидатами на цю операцію є ті, хто
- мають стійку, добре задокументовану гендерну дисфорію
- здатні самостійно приймати поінформовані та відповідальні медичні рішення
- ефективно вирішили будь-які додаткові проблеми з психічним або фізичним здоров'ям
- зберігають позитивний настрій і реалістичні очікування щодо результатів операції.
Отримати безкоштовну консультацію
⚡️25% транс-людей після операції на верхній частині тіла проходять додаткову гендерно-підтверджуючу процедуру. Хочете дізнатися більше про інші варіанти? Прочитайте наш посібник з хірургічної корекції статевої належності.
Найкращі результати операцій: Високий рівень задоволеності пацієнтів
Результати топ-хірургії виявилися дуже задовільними серед пацієнтів. Згідно з нещодавнім дослідженням, опублікованим в журналі JAMA Surgery, середній бал задоволеності склав 5 з 5, а середній бал жалю - 0 зі 100, що свідчить про те, що жоден пацієнт не пошкодував про своє рішення зробити операцію.
За даними Американського товариства пластичних хірургів, пацієнти відчувають значне поліпшення якості життя, а саме
- 91% підвищення впевненості в собі
- 85% підвищення соціальної впевненості;
- 83% підвищення самооцінки привабливості
- на96% підвищується відчуття комфорту в одязі.
Види пластики грудей
Існують різні підходи до пластики грудей. Ви і ваш хірург обговорите найбільш підходящий варіант з урахуванням вашого типу фігури, стану здоров'я, естетичних уподобань та інших факторів.
Типи пластики грудей від жінки до чоловіка (FTM)
1. Пластика грудей з подвійним розрізом і пересадкою сосків
Це найпоширеніша процедура пластики грудей, яка підходить для жінок із середнім або великим об'ємом тканин молочної залози. Вона полягає у виконанні двох горизонтальних розрізів на грудях, видаленні надлишкової тканини молочної залози, зміні контурів грудей та репозиції сосків.
Вільна пересадка сосків, яка часто використовується у верхній хірургії, передбачає повне відокремлення соска та ареоли від підлеглої тканини та прикріплення їх у новому положенні.
За:
- ідеально підходить для великих грудей;
- дозволяє створити плоский контур грудей
- забезпечує гнучкість у розміщенні сосків.
👎Мінуси:
- видимі рубці вздовж основи грудей;
- можливе зниження або втрата чутливості сосків;
- вимагає ретельного догляду за сосками після операції.
2. Періареолярна пластика верхівки
Найкраще підходить для людей з меншим розміром грудей (чашка А або В) і без надлишків шкіри, цей метод передбачає виконання розрізів навколо ареоли для видалення тканин молочної залози.
За:
- менш помітні рубці;
- ймовірне збереження чутливості сосків.
👎Можливі недоліки: менш помітні рубці; ймовірне збереження чутливості соска:
- 40-60% людей потребують ревізійної операції для досягнення повністю плоских грудей.
3. Пластика верхньої частини грудей через замкову щілину
Операція "замкова щілина" зустрічається рідко, оскільки вона підходить лише для жінок з дуже маленькими грудьми і хорошою еластичністю шкіри. Вона передбачає невеликий розріз уздовж нижнього краю ареоли.
Плюси: 👍Плюси
- мінімальні рубці;
- зберігає чутливість сосків.
👎Мінуси:
- обмежена для тих, у кого невеликий об'єм тканини молочної залози;
- не дозволяє змінювати положення соска.
4. Перевернутий Т або Т-образний якір
Ця методика підходить для трансгендерних пацієнтів з великими грудьми (розмір В або більше), які бажають зберегти максимальну чутливість соска, оскільки вона зберігає сосок і ареолу, прикріплені до рідних тканин. Під час цієї операції лікар робить два горизонтальних розрізи вздовж грудного м'яза, які супроводжуються додатковим вертикальним розрізом, тому вона відома як техніка "перевернутої Т".
За:
- висока ймовірність збереження чутливості сосків;
- менша кількість ускладнень, ніж у верхніх хірургічних процедур з пересадкою сосків.
Проти:
- призводить до того, що груди не стають плоскими, оскільки зберігається більше тканин для підтримки кровопостачання сосків.
5. Техніка петельної пластики
Техніка петельної пластики схожа на перевернуту Т-подібну, але не вимагає вертикального розрізу, оскільки виконується на пацієнтках з меншою кількістю тканини молочної залози і без надлишків шкіри.
За: 👍Переваги
- дозволяє видалити більше тканини молочної залози через один розріз, ніж методи "замочної скважини" та періареолярний;
- зберігає розташування, чутливість та пігментацію соска.
👎Мінуси:
- менший контроль над розміщенням соска;
- призводить до неплаского вигляду грудей.
6. Операція розрізу "риб'ячий рот" або "крило кажана
Цей метод створює унікальний візерунок шраму, що розходиться від соска. Це хороший вибір для небінарних або гендерно неконформних людей, які не проти неанатомічного розташування шрамів.
За:
- плоский та підтягнутий вигляд грудей;
- більша ймовірність збереження чутливості.
👎Мінуси:
- розташування рубця більш помітне і вище на грудях.
Результати пластики верхньої частини грудей від жінки до чоловіка
Погляньте на фотографії "до і після" з Asia Cosmetic Hospital (Таїланд ), що демонструють результати пластики верхньої частини грудей за типом "жінка-чоловік" (FTM). Фотографії демонструють трансформацію, якої можуть досягти пацієнти, з чоловічим контуром грудей, чітко окресленими грудними лініями та мінімальними шрамами.
Пластика грудей від чоловіка до жінки (MTF)
Фемінізація грудей передбачає встановлення імплантатів для збільшення об'єму грудей та покращення форми. Хірург встановлює імплантати за тканиною грудей або під грудним м'язом, розташовуючи кожен з них безпосередньо під сосками. Пацієнтам пропонують два основних варіанти імплантатів:
- Сольовіімплантати заповнюються стерильною солоною водою. Вони дешевші і потребують менших розрізів, оскільки заповнюються після встановлення.
- Силіконові імплантати відомі своїми м'якими, природними відчуттями. Вони попередньо заповнюються і забезпечують більш реалістичну текстуру.
Результати пластики верхньої частини грудей у чоловіків і жінок
Ось чого можуть очікувати пацієнти від пластики верхньої частини грудей:
- Зовнішній вигляд грудей: Хірургічно збільшені груди, як правило, більш пружні, округлі і трохи віддалені одна від одної, ніж природні. З часом імплантати розсмоктуються і набувають більш м'якого і природного вигляду. Шрами розташовуються в непомітних місцях, наприклад, уздовж природної складки під грудьми. З часом вони значно зменшуються.
- Зовнішній вигляд ареоли: Ареоли можуть бути меншими, ніж зазвичай для жіночих грудей, через вплив тестостерону в період статевого дозрівання. Під час операції вони можуть бути змінені, щоб зробити їх більшими і пропорційнішими. Крім того, татуювання може покращити зовнішній вигляд ареоли без хірургічного втручання.
- Розмір грудей: Розміри імплантатів зазвичай варіюються від 125 до 600 см3. Під час консультації ви можете приміряти імплантати, щоб визначити, який розмір відповідає вашим естетичним уподобанням і типу фігури.
Такі фактори, як вік і стан шкіри, можуть впливати на результати. Молодші пацієнти можуть досягти кращих результатів з мінімальними рубцями, в той час як старшим пацієнтам можуть знадобитися додаткові методи, такі як підтяжка грудей, щоб усунути провисання.
Отримайте безкоштовну консультацію
Як обрати найкращого спеціаліста з пластичної хірургії
Вибір правильного хірурга для пластики грудей має вирішальне значення для забезпечення вашої безпеки і задоволення результатами. При виборі хірурга враховуйте наступні фактори:
- сертифікати;
- досвід проведення гендерно-підтверджуючих хірургічних процедур;
- членство в професійних організаціях;
- відгуки пацієнтів;
- фото до та після операції.
Bookimed співпрацює з понад 30 гендерно-підтверджуючими лікарями по всьому світу. Ось деякі з найкращих світових спеціалістів, які пропонують найкращі хірургічні операції:
Бангкок, Таїланд
Доктор Пішет Родхареон - один з найвідоміших гендерних хірургів Таїланду. Він має понад 30 років досвіду в хірургії верхньої частини тіла для транссексуальних пацієнтів. Доктор Пішет є активним членом
- Міжнародного товариства естетичної пластичної хірургії (ISAPS);
- Всесвітньої професійної асоціації трансгендерного здоров'я (WPATH);
- Товариства пластичних і реконструктивних хірургів Таїланду;
- Товариство естетичних пластичних хірургів Таїланду.
Доктор Піше досконало володіє різноманітними провідними операціями, включаючи подвійний розріз, періареолярну, замкову щілину та інвертовану Т-образну техніку.
Bangkok Plastic Surgery is led by Dr. Pichet Rodchareon, a board-certified surgeon recognized as one of Thailand’s foremost experts in aesthetic procedures. With over 3,000 successful surgeries, he is celebrated for achieving beautiful and functional results, with patient satisfaction as a top priority.
The clinic is dedicated to personalized care, ensuring that each patient’s natural beauty, ethnic integrity, and unique identity are preserved and enhanced. Dr. Rodchareon, along with his highly skilled team, approaches every case with attention to detail, creating results that reflect the individuality of each patient.
Known for its professional yet compassionate environment, Bangkok Plastic Surgery combines expertise with artistry, offering transformative procedures designed to inspire confidence and comfort.
Акредитації та сертифікати якості клініки
Останній відгук
Операція на грудях при зміні статі | $4500 - $5000 |
Стамбул, Туреччина
Доктор Озбаба - видатний пластичний хірург з більш ніж 35-річним досвідом роботи і більш ніж 30 000 проведених операцій. Він спеціалізується на пластичних, реконструктивних та гендерно-підтверджуючих операціях. Доктор Озбаба є шанованим членом Турецького товариства естетичної пластичної хірургії.
Стамбул, Туреччина
Маючи за плечима понад 1000 успішних операцій, доктор Теймур має більш ніж 20-річний досвід реконструктивної пластичної хірургії, включаючи операції на верхній частині тіла трансгендерів. Його досвід підтверджений членством у престижних організаціях, таких як:
- Європейська рада пластичної, реконструктивної та естетичної хірургії;
- Європейське товариство естетичної пластичної хірургії.
Приватна клініка Dr. MED розташована у Стамбулі, Туреччина. Її основними спеціалізаціями є пластична хірургія, естетична медицина та косметологія.
Пацієнтам медичного центру є інноваційні запатентовані методики корекції зовнішності. Серед них гібридна пересадка волосся, ринопластика із внутрішнім швом без використання тампонів та підтяжка живота із внутрішнім швом.
Клініка Dr. MED приймає лише дорослих. Їй довіряють свою красу мешканці країн СНД, Європи та Балкан.
Останній відгук
Отримати професійні рекомендації
Вимоги до найкращих хірургів
Більшість провідних лікарів-хірургів дотримуються рекомендацій, наданих Всесвітньою професійною асоціацією трансгендерного здоров'я (WPATH). Згідно з цими рекомендаціями, вам потрібно буде надати лист про готовність від фахівця з психічного здоров'я, який підтверджує:
- стійку, добре задокументовану гендерну дисфорію;
- здатність приймати поінформовані рішення і давати згоду на операцію;
- повноліття;
- будь-які серйозні проблеми зі здоров'ям або психічним здоров'ям перебувають під контролем.
Деякі хірурги приймають модель інформованої згоди, яка не вимагає направлення. Замість цього вам, швидше за все, потрібно буде підписати юридичний дозвіл, який підтверджує, що ви розумієте деталі операції, ризики та подальший догляд. Однак більшість страхових планів все ще вимагають дотримання стандартів WPATH для покриття.
Скільки років потрібно мати, щоб зробити пластичну операцію?
Мінімальний вік для проведення пластики верхньої щелепи залежить від країни або штату, де вона проводиться. У віці 18 років більшість людей можуть самостійно приймати медичні рішення, включаючи рішення про проведення пластики верхньої частини тіла або інших процедур, що підтверджують гендерну ідентичність. У деяких країнах ви можете мати право на пластику верхньої частини тіла вже у віці 16 років за умови, що у вас є згода батьків або опікуна.
Як підготуватися до пластики статевих органів
Існує кілька превентивних кроків, які ви можете зробити, щоб забезпечити безперебійний процес і успішне відновлення після операції:
- Уникайте вживання алкоголю принаймні за 1 тиждень до операції.
- Припиніть палити щонайменше за 3 тижні до операції. Куріння може значно погіршити процес загоєння і підвищити ризик ускладнень.
- Перегляньте всі ваші поточні ліки разом з вашим хірургом. Можливо, вам доведеться скоригувати їх прийом до і після операції, щоб уникнути побічних ефектів.
- Домовтеся про транспорт для поїздки додому з лікарні.
- За 2 тижні до операції зосередьтеся на збалансованому харчуванні, повноцінному відпочинку та активному способі життя.
Напередодні операції:
- Прийміть душ з антибактеріальним милом і скрабом з хлоргексидином, щоб зменшити ризик інфікування.
- Забезпечте свій будинок легкодоступною легкою їжею та напоями.
- Упакуйте зручний, вільний одяг, який застібається спереду на блискавку або ґудзики.
- Візьміть з собою компресійний одяг або жилет.
Як довго я повинен приймати тестостерон перед операцією на грудях? Більшість хірургів не вимагають, щоб трансгендерні чоловіки приймали тестостерон перед операцією на верхній частині FTM, оскільки гормональна терапія, як правило, не впливає безпосередньо на результат операції. Однак деякі рекомендують почати терапію тестостероном за 6-12 місяців до операції, щоб наростити грудні м'язи.
Як довго потрібно приймати естрогени перед операцією на грудях? Хірурги рекомендують приймати естрогени щонайменше за 12 місяців до операції. Естроген природним чином стимулює ріст грудей і сосків. Це означає, що до того часу, коли ви будете готові до операції, половину роботи вже зроблено - ваше тіло створило природну основу для подальшого вдосконалення.
Отримайте безкоштовну консультацію експерта
Процес хірургічного втручання
Пластика грудей, як для маскулінізації, так і для фемінізації, зазвичай складається з таких етапів:
- Перед початком операції хірург робить точні позначки на грудях. Ці позначки гарантують, що кінцевий результат буде симетричним і виглядатиме максимально природно.
- Ви отримаєте анестезію через крапельницю, що дозволить вам комфортно спати протягом всієї процедури.
- Ви будете лежати на столі з додатковими подушками навколо рук, щоб вам було зручно і спокійно.
- Після операції ви прокинетеся зі швами та пов'язками на грудях. Ви також будете носити компресійну білизну, щоб запобігти кровотечі та зменшити набряк.
- Операції на грудях зазвичай проводяться амбулаторно, тобто вам не потрібно буде залишатися в лікарні на ніч.
Скільки часу триває операція? Як правило, операції FTM/FTN тривають від 1,5 до 4 годин, в той час як операції MTF/MTN зазвичай займають 1-2 години.
Чи боляче під час операції? Завдяки загальній анестезії ви не відчуєте болю під час операції. Після операції початковий дискомфорт зазвичай зникає протягом перших кількох днів. Біль можна зняти за допомогою звичайних безрецептурних знеболювальних препаратів, таких як ацетамінофен або ібупрофен.
Відновлення після операції
Хронологія відновлення після топ-операції: тиждень за тижнем
🗓️Day 1-2: Ці перші дні можуть бути найбільш дискомфортними, оскільки анестезія відступає. Ви будете носити компресійний бандаж або хірургічний бюстгальтер, щоб утримувати пов'язки на місці, що може посилити дискомфорт.
🗓️Day 6-7: Приблизно в цей час вам, швидше за все, призначать перший післяопераційний огляд для контролю загоєння. Вам вперше знімуть пов'язку, і ви зможете побачити свої нові груди. Вам також доведеться спати на спині щонайменше тиждень, щоб уникнути тиску на місце операції.
🗓️Week 2-3: У цей час набряк повинен почати зменшуватися. Не піднімайте руки над головою, щоб зменшити ризик збільшення рубців.
🗓️Week 6-8: На цьому етапі більшість пацієнтів можуть відновити фізичні навантаження, такі як спорт і підняття важких предметів, якщо вони почуваються комфортно.
🗓️Month 4-6: Набряк повністю спаде.
Залежно від характеру вашої роботи, ви можете почуватися достатньо добре, щоб повернутися до роботи через 1-2 тижні після операції. Однак, якщо ваша робота пов'язана з фізичними навантаженнями, краще почекати до 4 тижнів.
Уникайте статевого життя протягом 1-2 тижнів та важких фізичних навантажень протягом 3-4 тижнів.
Повністю відновити соціальну активність можна через 10-14 днів.
Найкращий догляд після операції
Після виписки з лікарні уважно дотримуйтесь рекомендацій та інструкцій вашого хірурга. Ось кілька важливих порад щодо відновлення після операції:
- Утримайтеся від прийняття душу до першого післяопераційного візиту; тим часом використовуйте дитячі серветки і губчасті ванночки, щоб залишатися чистими.
- Зніміть набряк і біль за допомогою пакетів з льодом, які можуть значно зменшити запалення.
- Не піднімайте нічого важчого за повний кошик для білизни протягом перших кількох тижнів після операції. Легкі вправи, такі як короткі прогулянки, підійдуть, якщо вони не підвищують частоту серцебиття.
- Відпочинок, повноцінне харчування, утримання від куріння та алкоголю - надійні способи прискорити одужання.
- Використовуйте безрецептурні засоби для лікування рубців, щоб зменшити почервоніння та видимість тканин.
- Зберігайте всі пов'язки та дренажі на місці, доки лікар не видалить їх під час наступного огляду. Якщо у вас є дренажі, ретельно дотримуйтесь інструкцій лікаря щодо догляду за ними.
Поширені запитання
🏊♀️How через який час після операції на маківці можна плавати?
Ви можете відновити плавання приблизно через 6 тижнів після операції. Однак вам доведеться захищати свої шрами від впливу сонця або наносити сильний сонцезахисний крем щонайменше протягом 6 місяців після операції.
Через скільки часу після операції на маківці я можу керувати автомобілем?
Зазвичай ви можете знову почати керувати автомобілем, як тільки припините приймати знеболюючі препарати, зможете комфортно пристібатися ременем безпеки і виконувати необхідні маневри без болю. Це займе близько 2 тижнів.
Чи можна годувати грудьми після операції на грудях?
Пластика грудей передбачає видалення більшої частини або всієї тканини молочної залози, включаючи молочні протоки та залози, необхідні для лактації. Тому годування грудьми після таких операцій, як правило, неможливе. Це важливо враховувати тим, хто планує вагітність у майбутньому.
Ризики та ускладнення під час операції на маківці
Для хірургії верхньої частини FTM можливі такі ризики та ускладнення
- Утворення рубців. Рубці можуть дозрівати до 18 місяців.
- Гематома. Скупчення крові під шкірою може утворювати згустки, що призводить до болю, набряку та підвищеного ризику інфікування. Гематоми виникають приблизно в 1-2% операцій на верхній частині тіла.
- Серома. Скупчення рідини під шкірою, яке можна усунути за допомогою дренажів і компресійного одягу.
- Інфекція. Рідкісне, але можливе явище, яке може потребувати антибіотиків та дренажу.
- Розпад трансплантата соска. Переміщення сосків іноді може призвести до відмирання тканин і вимагати подальшого хірургічного втручання.
- Зниження чутливості сосків. Можливе оніміння або поколювання через пошкодження нерва; повне відновлення чутливості не гарантується.
- Ревізія верхньої частини грудей. У деяких випадках можуть знадобитися додаткові операції, щоб виправити такі проблеми, як "собачі вушка" - невеликі ділянки шкіри та жиру, що виступають на кінцях ліній розрізів. Ревізійна хірургія спрямована на вдосконалення контуру грудей і усунення будь-яких естетичних проблем, що виникли після первинної операції.
Ризики та ускладнення, характерні для хірургії верхньої частини MTF, включають
- втрата чутливості сосків
- невідповідний або асиметричний зовнішній вигляд імплантату
- здуття або розрив імплантату;
- зміщення імплантату від його початкового хірургічного розміщення.
Чи небезпечна пластика грудей?
Ні, топ-хірургія - це безпечна процедура з низьким рівнем ризику, якщо її виконує досвідчений і кваліфікований хірург. Як і всі операції, вона пов'язана з певними ризиками, але за своєю суттю не є більш небезпечною, ніж аналогічні процедури у цисгендерних осіб, такі як мастектомія або збільшення грудей. Дуже важливо обговорити з хірургом вашу історію хвороби, будь-які попередні реакції на анестезію та історію здоров'я сім'ї, щоб зменшити ризики.
Проконсультуйтеся з експертами
Висновки
- Пластика грудей - це різновид операції зі зміни статі, яка змінює форму грудей відповідно до гендерної ідентичності пацієнта. Вона включає маскулінізацію гру дей (видалення тканин грудей) і фемінізацію грудей (використання імплантатів для збільшення грудей).
- Процедура має показник задоволеності 5 з 5, значно покращуючи впевненість, комфорт і сприйняття привабливості.
- Для маскулінізації грудей існує кілька хірургічних варіантів, починаючи від операції з подвійним розрізом для великих грудей і закінчуючи менш інвазивними методами, такими як операція "замкова щілина", для маленьких грудей.
- Пацієнти, які бажають пройти процедуру фемінізації грудей, можуть обирати між менш дорогими фізіологічними імплантатами та більш природними силіконовими імплантатами.
- Пластика грудей - це амбулаторна процедура, яка проводиться під загальним наркозом.
- Підготовка включає відмову від алкоголю і куріння, корекцію ліків, а також організацію післяопераційних потреб, таких як транспорт і зручний одяг.
- Період відновлення після операції передбачає знеболення, обмеження фізичної активності та догляд за перев'язками і дренажами. Післяопераційний догляд необхідний для мінімізації набряку та запобігання ускладнень, таких як гематома, серома або інфекція.
- Хоча в цілому операції на маківці безпечні, можуть знадобитися ревізійні операції, наприклад, для виправлення "собачих вух" або вирішення проблем з імплантатами.
Статті на цю тему
- JAMA Surgery. (2023). Long-Term Regret and Satisfaction With Decision Following Gender-Affirming Mastectomy. https://jamanetwork.com/journals/jamasurgery/article-abstract/2808129
- Plastic and Reconstructive Surgery. (2019). Assessing Quality of Life and Patient-Reported Satisfaction with Masculinizing Top Surgery: A Mixed-Methods Descriptive Survey Study. https://journals.lww.com/plasreconsurg/abstract/2019/01000/assessing_quality_of_life_and_patient_reported.51.aspx
- Johns Hopkins Medicine. Top Surgery (Chest Feminization or Chest Masculinization). https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/top-surgery