Лікування колінних суглобів стовбуровими клітинами: нова надія для тих, хто страждає від хронічного болю

Коли живеш з хронічним болем у коліні, кожен крок може нагадувати про те, що ти втрачаєш — чи то гра з дітьми, чи то гра в гольф, чи то просто ходьба без дискомфорту. Але надія є: терапія стовбуровими клітинами пропонує нові можливості для багатьох, хто думав, що у них немає вибору. Нещодавні клінічні випробування показали, що майже 80% учасників відчули значні покращення.

У цій статті Bookimed пояснює, що таке терапія стовбуровими клітинами для лікування колінних суглобів. Ви дізнаєтеся, як вона працює, кому вона може допомогти і що показують клінічні випробування. Якщо вас цікавлять нові способи подолання болю в колінах і повернення до улюбленої справи, продовжуйте читати.

Зміст

1. Що таке терапія стовбуровими клітинами
2. Як працює терапія стовбуровими клітинами при лікуванні колінних суглобів
3. Хто є хорошим кандидатом на лікування стовбуровими клітинами колінного суглоба
4. Плюси та мінуси терапії стовбуровими клітинами колінного суглоба
5. Побічні ефекти та ризики лікування стовбуровими клітинами болю в коліні
6. Терапія стовбуровими клітинами проти операції із заміни колінного суглоба
7. Який відсоток успішності лікування стовбуровими клітинами колінного суглоба
8. Вартість лікування стовбуровими клітинами та страхування
9. ПОШИРЕНІ ЗАПИТАННЯ

Що таке терапія стовбуровими клітинами

У регенеративній медицині терапія стовбуровими клітинами — це інноваційний метод лікування, який використовує природні лікувальні здібності організму для відновлення пошкоджених тканин. Стовбурові клітини унікальні тим, що вони мають потенціал розвиватися в різні типи клітин, такі як хрящові, кісткові або м'язові. Ця регенеративна здатність робить їх ідеальними для лікування таких захворювань, як остеоартрит колінного суглоба, коли хрящ зношений, а традиційні методи лікування не допомагають.

Як працює терапія стовбуровими клітинами для колін

Терапія колінних суглобів стовбуровими клітинами працює шляхом безпосереднього усунення першопричини проблеми — пошкодженої або зношеної тканини, зокрема хряща. Лікарі роблять прямі ін'єкції стовбурових клітин в уражену ділянку. Ін'єкції доставляють стовбурові клітини саме туди, де є пошкодження, що дозволяє їм розпочати процес відновлення.

Відновлення хряща

Стовбурові клітини можуть перетворюватися на клітини хряща і відновлювати втрачену або пошкоджену тканину. Це дуже важливо, оскільки хрящ не відновлюється природним шляхом. Без нього кістки труться одна об одну, викликаючи біль і запалення.

Відновлення тканин

У випадках розривів менісків або травм зв'язок стовбурові клітини можуть регенерувати м'які тканини. Вони вивільняють фактори росту, які стимулюють природні процеси загоєння в організмі, допомагаючи відновити розірвані зв'язки або тканину меніска більш ефективно, ніж організм може зробити це самостійно. Таке прискорене загоєння особливо корисне для спортсменів або тих, хто зазнав травматичних ушкоджень, де швидке відновлення є критично важливим.

🔥 Зменшення запалення

Стовбурові клітини вивільняють протизапальні молекули, які допомагають зменшити набряк і хронічний біль у коліні. Стовбурові клітини активно пригнічують імунну відповідь, що призводить до зменшення запалення і створення більш сприятливого середовища для загоєння.

Уповільнення прогресування хвороби

При таких захворюваннях, як остеоартрит, терапія стовбуровими клітинами може уповільнити дегенерацію хряща, що потенційно може відстрочити потребу в більш інвазивних методах лікування, таких як хірургічне втручання.

Типи стовбурових клітин, що застосовуються при болю в коліні

Найбільш поширеними типами стовбурових клітин є:

1. Мезенхімальні стовбурові клітини (МСК)

Терапія мезенхімальними стовбуровими клітинами широко використовується, оскільки МСК можуть диференціюватися в різні типи клітин, включаючи хрящові, кісткові та жирові клітини. Мезенхімальні стовбурові клітини містяться в різних частинах тіла, але зазвичай їх збирають з кісткового мозку:

• Кістковий мозок — одне з найпоширеніших джерел мезенхімальних стовбурових клітин. Стовбурові клітини кісткового мозку ідеально підходять для регенерації хряща та інших тканин колінного суглоба.
• Жирова тканина (жир) також може бути джерелом мезенхімальних стовбурових клітин. Ці стовбурові клітини дорослої людини відомі своєю високою концентрацією і простотою збору.

2. Стовбурові клітини пуповинного канатика (UC-MSC)

Стовбурові клітини, отримані з пуповини, набувають все більшої популярності завдяки своїм сильним регенеративним властивостям і низькому ризику імунного відторгнення. UC-MSC мають більшу здатність до диференціації та проліферації.

Який найкращий метод лікування колінних суглобів стовбуровими клітинами

Останні дослідження показують, що найефективніші стовбурові клітини для полегшення болю в колінах і відновлення функції суглобів походять з тканини пуповини або власної жирової тканини пацієнта. Ці джерела забезпечили найбільш значне полегшення болю через 3 місяці після лікування.

Хто є хорошим кандидатом на лікування стовбуровими клітинами колінного суглоба

✔️ Люди з остеоартрозом колінного суглоба від ранньої до помірної стадії

Люди з остеоартрозом колінного суглоба на ранніх та помірних стадіях можуть отримати найбільшу користь від терапії стовбуровими клітинами. Лікування допомагає регенерувати хрящову тканину та зменшити запалення до того, як захворювання зайде надто далеко.

✔️ Пацієнти з травмами колінного суглоба

Пацієнти з розривами менісків, пошкодженнями зв'язок або травмами хряща внаслідок занять спортом або фізичної активності також є хорошими кандидатами. Терапія стовбуровими клітинами може прискорити відновлення тканин і скоротити час одужання.

✔️ Люди, які прагнуть відтермінувати або уникнути операції на колінному суглобі

Терапія стовбуровими клітинами — це нехірургічне лікування, яке може уповільнити дегенерацію суглобів і поліпшити функцію колінного суглоба. Тому вона може зацікавити людей, які хочуть уникнути більш інвазивних методів лікування, таких як операція із заміни колінного суглоба.

✔️ Пацієнти, які не відреагували на інші методи лікування

Пацієнти, які безрезультатно спробували інші консервативні методи лікування, такі як фізична терапія, знеболюючі препарати або ін'єкції кортизону, можуть вважати терапію стовбуровими клітинами ефективним наступним кроком.

Плюси та мінуси терапії стовбуровими клітинами колінних суглобів

Терапія стовбуровими клітинами пропонує багато потенційних переваг, але важливо зважити всі "за" і "проти", перш ніж вирішити, чи це правильний варіант. Ось короткий огляд:

👍 Плюси

• Неінвазивність. Терапія стовбуровими клітинами є малоінвазивною процедурою в порівнянні з операцією на колінному суглобі, без необхідності великих розрізів або тривалого часу відновлення.
• Полегшення болю та покращення рухливості. Пацієнти відчувають значне зменшення болю та покращення функції колінного суглоба вже через кілька місяців після лікування.
• Регенерація тканин. На відміну від інших методів лікування, які лише усувають симптоми, стовбурові клітини працюють на регенерацію пошкодженого колінного хряща і тканин, що призводить до довготривалих результатів.
• Низький ризик ускладнень. Побічні ефекти від ін'єкцій стовбурових клітин легкі, тимчасові, а якщо і виникають, то зникають протягом декількох днів.
• Швидке відновлення. Пацієнти можуть відновити легку повсякденну діяльність протягом 1-2 днів і повернутися до занять спортом через 4-6 тижнів.
• Економічна ефективність. Вартість в 4-6 разів нижча, ніж при хірургічному втручанні на колінному суглобі.

👎 Мінуси

• Менш ефективний у важких випадках. Терапія стовбуровими клітинами має менш помітний вплив на людей з важким остеоартрозом колінного суглоба.
• Не покривається страховкою. Страховики, як правило, не покривають лікування стовбуровими клітинами колінних суглобів, оскільки вони все ще відносно нові і ще не схвалені Управлінням з санітарного нагляду за якістю харчових продуктів і медикаментів (FDA).
• Повторні процедури. Для підтримки результатів пацієнтам може знадобитися кілька процедур з часом.
• Обмеженість довгострокових досліджень. Хоча перші результати клінічних випробувань є багатообіцяючими, дослідження терапії стовбуровими клітинами все ще тривають. Довгострокові дослідження підтвердять, чи зберігаються переваги протягом багатьох років.

Побічні ефекти та ризики лікування стовбуровими клітинами болю в коліні

Хоча численні дослідження підтверджують безпеку терапії стовбуровими клітинами колінних суглобів, є кілька невеликих ризиків, про які слід знати:

• Легкі побічні ефекти. Деякі пацієнти можуть відчувати набряк, почервоніння або дискомфорт у місці ін'єкції, але вони зазвичай проходять протягом декількох днів.
• Інфекція. Як і при будь-якій ін'єкції, існує невелика ймовірність інфікування, але за умови належної стерилізації це трапляється рідко.

Терапія стовбуровими клітинами проти ендопротезування колінного суглоба

Коли справа доходить до лікування остеоартрозу або травм колінного суглоба, пацієнти часто стикаються з двома варіантами: операція із заміни колінного суглоба або терапія стовбуровими клітинами. Ендопротезування колінного суглоба — це постійне хірургічне рішення, яке передбачає видалення та заміну частин коліна. З іншого боку, терапія стовбуровими клітинами фокусується на загоєнні існуючих тканин і є менш інвазивною.

Обидва методи мають переваги і підходять для різних стадій і ступенів тяжкості захворювань колінного суглоба. Давайте порівняємо ці два варіанти за ключовими параметрами.

Критерії	Терапія стовбуровими клітинами	Операція з ендопротезування колінного суглоба
Придатність	Ранні та помірні стани, травми	Важкий остеоартроз колінного суглоба або пошкодження суглоба
Інвазивність	Малоінвазивна	Високоінвазивна
Вартість	$3 000 - $8 000	$20 000 - $33 000
Час відновлення	Швидке відновлення (від кількох днів до кількох тижнів)	Тривале відновлення (6-12 тижнів)
Результати	Поступове поліпшення, регенерація тканин	Негайне полегшення болю, протезування
Ризики	Низький ризик	Високий ризик

1. Ідеальний кандидат 👌

• Терапія стовбуровими клітинами найкраще підходить для пацієнтів з легкими та помірними проблемами колінного суглоба, які хочуть уникнути хірургічного втручання.

• Заміна колінного суглоба більше підходить для важких випадків остеоартриту колінного суглоба.

2. Інвазивність 💉

• Терапія стовбуровими клітинами малоінвазивна, передбачає ін'єкції безпосередньо в колінний суглоб.
• Заміна колінного суглоба високоінвазивна, вимагає великої операції для заміни суглоба протезом.

3. Час відновлення ⏳

• Терапія стовбуровими клітинами: пацієнти можуть повернутися до звичайної діяльності на наступний день після лікування колінних суглобів стовбуровими клітинами. Однак перші 2 тижні їм слід уникати напруженої діяльності, щоб стовбурові клітини прижилися і почали регенерацію.
• Заміна колінного суглоба: відновлення набагато довше, зазвичай вимагає 6-12 тижнів фізичної терапії та обмеженої рухливості.

4. Вартість 💵

• Терапія стовбуровими клітинами більш доступна за ціною (від $3 000 до $8 000), але не покривається страховкою.
• Заміна колінного суглоба: дорожче (в середньому $20 000 - $33 000), але зазвичай покривається страховкою, особливо у випадках важкого остеоартриту колінного суглоба.

5. Результати 📈

• Терапія стовбуровими клітинами спрямована на регенерацію хряща та зменшення болю з часом. Пацієнти можуть відчути тривале поліпшення болю і рухливості протягом більше 2 років після лікування.
• Ендопротезування колінного суглоба пропонує негайне полегшення болю. Проте протези мають певний термін служби і можуть потребувати заміни через 15-20 років.

6. Ризики 🚨

• Терапія стовбуровими клітинами: низький ризик ускладнень, з мінімальними побічними ефектами, такими як тимчасовий набряк або дискомфорт.
• Заміна колінного суглоба: несе більші ризики, включаючи інфекцію, утворення тромбів і ускладнення, пов'язані з самою операцією.

Зрештою, вибір залежить від стану пацієнта та його довгострокових цілей. Терапія стовбуровими клітинами є менш інвазивною і швидкою альтернативою, тоді як ендопротезування колінного суглоба пропонує остаточне полегшення у важких випадках.

Який відсоток успішності терапії стовбуровими клітинами для лікування колінних суглобів

Терапія стовбуровими клітинами показала багатообіцяючі результати в лікуванні захворювань колінних суглобів, особливо при остеоартрозі колінного суглоба (ОА) на ранніх та помірних стадіях. Дослідження та клінічні випробування дають кілька пояснень її ефективності.

👉Високий рівень успіху. Одне клінічне дослідження показало, що у 79,3% пацієнтів з остеоартрозом колінного суглоба спостерігалося помітне покращення болю та функції колінного суглоба.

👉Значна ефективність. Систематичний огляд клінічних досліджень показав, що всього 1 ін'єкція стовбурових клітин забезпечує позитивні клінічні результати при остеоартрозі колінного суглоба на ранніх стадіях.

👉Довгострокові поліпшення. Мета-аналіз показав, що пацієнти, які отримували лікування стовбуровими клітинами, відчували більші покращення болю та функцій протягом 24 місяців порівняно з тими, хто отримував стандартне лікування. Насправді, деякі пацієнти продовжували відчувати переваги протягом 3 років після лікування, особливо при таких станах, як ревматоїдний артрит (РА).

👉Радіологічні результати. Радіологічні дослідження показали, що з часом терапія стовбуровими клітинами допомогла зменшити дефекти хряща, уповільнити дегенерацію суглобів і навіть поліпшити об'єм і структуру хряща у деяких пацієнтів:

• розмір уражень кісткового мозку зменшився майже на 27%;
• показники відновлення хряща покращилися на 9,2-10,6 балів в залежності від тяжкості остеоартрозу.

Вартість терапії стовбуровими клітинами та страхування

Вартість лікування колінних суглобів стовбуровими клітинами може значно відрізнятися в залежності від клініки, місця проведення та типу лікування. В середньому ціна коливається від $3 000 до $8 000 за процедуру, а оскільки може знадобитися кілька процедур, загальна вартість може збільшитися.

Чи покриває страховка лікування стовбуровими клітинами колінного суглоба?

У більшості випадків страховка не покриває терапію стовбуровими клітинами колінного суглоба, оскільки страховики все ще вважають її експериментальним методом лікування. FDA ще не повністю схвалила терапію стовбуровими клітинами для ортопедичного використання, включаючи такі захворювання, як остеоартрит колінного суглоба. Однак страхове покриття може розширитися, оскільки більше досліджень підтвердять її ефективність.

ПОШИРЕНІ ЗАПИТАННЯ

Чи можуть стовбурові клітини лікувати остеоартрит?

Стовбурові клітини можуть допомогти в лікуванні остеоартриту шляхом регенерації пошкодженого хряща та зменшення запалення суглобів. Хоча терапія стовбуровими клітинами не є остаточним лікуванням, вона показала багатообіцяючі результати в уповільненні прогресування остеоартриту, полегшенні болю в коліні та покращенні функції суглобів.

Чи можуть стовбурові клітини відновити хрящ?

Так, стовбурові клітини мають потенціал для відновлення хряща шляхом трансформації в хрящові клітини (хондроцити). Дослідження показують, що терапія стовбуровими клітинами може допомогти відновити пошкоджений хрящ, особливо в колінних суглобах.

Цікаво, що дослідники Стенфордського університету змогли запустити скелетні стовбурові клітини для початку процесу формування кісток, але зупинити його на стадії хряща, ефективно створивши тканину, яка дуже нагадує природний хрящ.

Чи безпечне це лікування?

Так, численні систематичні огляди дійшли висновку, що терапія стовбуровими клітинами є безпечною і має низький ризик ускладнень або побічних ефектів.

Який час відновлення після лікування колінних суглобів стовбуровими клітинами?

Відновлення відбувається швидко. Більшість пацієнтів можуть повернутися до роботи або повсякденної діяльності протягом 1-2 днів без використання милиць. Тим не менш, важливо уникати непотрібних навантажень протягом приблизно 2 тижнів, щоб забезпечити належне загоєння. Більшість пацієнтів можуть повернутися до занять спортом або інтенсивної діяльності через 4-6 тижнів.

Як довго триває терапія стовбуровими клітинами для колін?

Сучасні дослідження показують, що користь від лікування може тривати до 24 місяців. Протягом цього періоду пацієнти відчувають значне полегшення болю в коліні та покращення функції суглоба. Для пацієнтів з ревматоїдним артритом користь може тривати від 1 до 3 років. Однак для оцінки переваг після закінчення цього терміну все ще необхідні більш довгострокові дослідження.

Чи оплачує Medicare терапію стовбуровими клітинами колінних суглобів?

В даний час Medicare не покриває лікування стовбуровими клітинами колінних суглобів. Medicare зазвичай покриває лише встановлені методи лікування. Оскільки терапія стовбуровими клітинами все ще перебуває на стадії дослідження і ще не схвалена FDA для лікування ортопедичних захворювань, вона не підлягає покриттю. Тим не менш, Medicare може покрити певні витрати, якщо лікування є частиною схваленого FDA клінічного дослідження.

Чи існують подібні методи лікування?

Терапія збагаченою тромбоцитами плазмою (PRP)— це форма регенеративної медицини, схожа на терапію стовбуровими клітинами, оскільки обидва методи передбачають ін'єкції для загоєння пошкоджених тканин. Терапія збагаченою тромбоцитами плазмою використовує власні тромбоцити крові пацієнта, багаті на фактори росту, для сприяння загоєнню тканин і зменшення запалення. Терапія стовбуровими клітинами може мати ширший регенеративний потенціал, тоді як PRP більше фокусується на посиленні поточного відновлення тканин.

Терапія збагаченою тромбоцитами плазмою є хорошим варіантом при легких захворюваннях суглобів або остеоартриті на ранній стадії. З іншого боку, терапія стовбуровими клітинами може забезпечити більш тривале полегшення та кращі результати при помірних пошкодженнях суглобів.

Пов'язані статті

1. Вартість терапії колінних суглобів стовбуровими клітинами: ваш путівник по лікуванню та вартості
2. Скільки коштуватиме лікування стовбуровими клітинами у 2024 році
3. Де пройти лікування стовбуровими клітинами: ТОП-10 країн