10 способів лікування артрозу колінного суглоба

З артрозом колінного суглоба протягом життя стикається 85% населення Землі. Хрящова тканина руйнується з віком, і хвороба проявляється хрускотом у колінах при ходьбі та присіданні, дискомфортом, скутістю рухів.

Багато людей живуть з нестерпним болем і не виходять з дому, у той час як сучасна медицина може впоратися із захворюванням у різний спосіб.

• Що таке артроз колінного суглоба? Стадії захворювання
• Який спосіб лікування вибрати?
• Ендопротезування
• Артроскопія та навколосуглобова остеотомія
• Лікування артрозу стовбуровими клітинами та плазмофілінг
• Пункція та витягування суглобів
• Лікувальна фізкультура
• Чим допоможуть ліки, фізіотерапія та масаж?
• Найкращі клініки для лікування артрозу

Що таке гонартроз?

Артроз колінного суглоба, або гонартроз це захворювання, пов'язане з руйнуванням хрящової тканини. Вона розшаровується, стає тоншою і повністю зникає. В результаті навантаження припадає на суглобову поверхню кістки, яка покрита безліччю нервових закінчень. При дії на них людина відчуває біль.

Якщо хвороба прогресує, змінюється форма колін. У такому разі лікарі ставлять діагноз "деформуючий артроз колінного суглоба".

Без належного лікування нога втрачає рухливість, а біль не відпускає навіть у стані спокою.

Стадії артрозу коліна

Інтенсивність больових відчуттів залежить від стадії захворювання.

• 1 ступінь. Дискомфорт в області коліна з'являється лише після тривалої ходьби або підйомів сходами.
• 2 ступінь. Рухи супроводжує хрускіт у коліні та біль. Зміни у суглобі видно неозброєним поглядом.
• 3 ступінь. Хрящової тканини дуже мало, кістки коліна зростаються. Людина може пересуватися тільки з тростиною або на милицях, у період спокою біль не вщухає. У пацієнта можуть виникнути проблеми зі сном, це загрожує серйозними серцевими патологіями. За даними Норвезького університету природних та технічних наук, при частих нічних пробудженнях та недосипанні ризик інфаркту зростає на 45%. Малорухливість також негативно впливає на серцево-судинну систему.

Який спосіб лікування вибрати?

Ви не зможете правильно визначити стадію хвороби, орієнтуючись лише на власне самопочуття. Неприємні відчуття в області колін - привід сходити на консультацію до лікаря-ортопеда. Після діагностики він підбере потрібне лікування.

Якщо гонартроз тільки-но з'явився, зупинити його розвиток допоможе лікувальна фізкультура. Якщо ж хрящова тканина повністю зруйнована, єдиний вихід – заміна суглоба.

Спосіб 1. Ендопротезування - найефективніший спосіб лікування

Якщо ви відчуваєте сильний біль, а у коліна обмежена рухливість, це говорить про 3 стадії гонартрозу. У цьому випадку допоможе ендопротезування колінного суглоба - після втручання у 95% пацієнтів болючі відчуття повністю проходять, повертається рухливість.

Протези можуть замінювати суглоб повністю або лише частково. Ортопед вибирає вам найбільш вдалий варіант імпланту.

Металеві компоненти протезів виготовлені з металу кобальт-хром-молібден. Якщо у вас алергія на метали, лікар підбере протез, частини якого виготовлені з гіпоалергенного титанового сплаву.

Щороку лікарі всього світу проводять 2,5 млн операцій із заміни зношених суглобів ендопротезами. Але для процедури є й протипоказання:

• серйозні патології серцево-судинної системи;
• наявність гнійного осередку інфекції в організмі.

Багато хто боїться хворобливих відчуттів після операції та тривалої реабілітації. Якісне знеболювання допомагає легко перенести операцію та післяопераційний період.

Вставати на ноги можна протягом доби після заміни суглоба. Через 2 місяці людина, яка перенесла ендопротезування, вже може самостійно ходити, плавати та їздити на велосипеді.

Процедуру ендопротезування можна пройти як у вітчизняних клініках, так і за кордоном. Вартість лікування на батьківщині нижча, але в закордонних клініках вища успішність операцій. Це пов'язано з наявністю обладнання, яке допомагає з точністю до міліметра підібрати ендопротез, що підходить саме вам.

За кордоном заміна колінного суглоба проводиться під час роботизованої операції. Це підвищує точність рухів хірурга і дає можливість максимально зберегти здорові тканини. Тому період реабілітації скорочується вдвічі порівняно з традиційним втручанням. Вже через 8-10 днів після ендопротезування ви проходитимете лише реабілітаційні процедури. Вони не менш важливі, ніж операція: якщо суглоб не розробити, то він не функціонуватиме, і ендопротезування доведеться повторити.

Закордонні лікарі рекомендують проходити відновлення у спеціалізованій клініці чи відділенні.

Спосіб 2. Хірургія: артроскопія та навколосуглобова остеотомія

Під час артроскопії лікар видаляє з поверхні суглоба частинки пошкодженої хрящової тканини, щоб повернути нозі рухливість. Лікарі виконують втручання ендоскопічним методом, тобто через проколи розміром 4 мм. Лікар слідкує за становищем інструментів завдяки крихітній відеокамері.

Околосуглобову остеотомію проводять, щоб інакше розподілити навантаження на суглоб. Лікар розпилює кістку та фіксує її під іншим кутом.

Втручання проводяться за другої стадії захворювання. Після операції ви зможете рухатись і не відчувати при цьому болю.

Артроскопія та навколосуглобова остеотомія вимагають від хірурга ювелірної точності, тому вам необхідно дізнатися скільки операцій вже провів лікар. У кваліфікованих спеціалістів рахунок іде на сотні.

Спосіб 3. Лікування артрозу колінного суглоба стовбуровими клітинами

Стовбурові клітини можуть перетворюватися на будь-яку тканину організму. Коли їх вводять у уражений суглоб, замінюють собою хрящову тканину.

Стовбурові клітини вирощують із жиру або кісткового мозку самого пацієнта та вводять в організм за допомогою ін'єкцій. Необхідну кількість процедур вкаже лікар. Курс лікування займає від 10 днів до кількох місяців, але вже через тиждень після уколів пацієнти відчувають полегшення. Інтенсивність больових відчуттів знижується, і ви можете робити більше рухів ногою.

Ефект від терапії стовбуровими клітинами проявляється повністю через 3-4 місяці та триває від 3 років.

Якщо у вас запущене захворювання, то лікування стволовими клітинами не проводиться. При пізній стадії гонартрозу єдиним дієвим методом є ендопротезування.

Дізнатися про лікування стовбуровими клітинами можна тут

Спосіб 4. Плазмоліфтінг

Плазмоліфтинг, або аутоплазмотерапія - один з найбільш швидких та дієвих способів лікування артрозу коліна на першій та другій стадії захворювання.

Лікар вводить до суглоба збагачений препарат крові пацієнта. В результаті повертається рухливість та відновлюється хрящова тканина. Больові відчуття проходять протягом півгодини після процедури.

За спостереженнями ортопедів, найкращого ефекту можна досягти, якщо ви пройдете курс із 3-5 ін'єкцій плазми.

Перевага методики в тому, що препарати крові є абсолютно безпечними для організму, вони не викликають алергічних реакцій. Щоб біль не повертався, процедуру потрібно повторювати.

Спосіб 5. Пункція колінного суглоба

Лікарі призначають пункцію пацієнтам із другою стадією артрозу колінного суглоба.

Лікар під місцевою анестезією проколює шкіру, вводить голку в суглобову ділянку та видаляє зайву рідину. Больові відчуття проходять і людина може рухатися, полегшення настає протягом доби. Недолік методу в тому, що якщо захворювання прогресує, рідина в суглобі буде накопичуватися знову, і вам доведеться повторювати процедуру.

Спосіб 6. Витягування суглобів

Нормальну відстань між частинами коліна можна відновити за допомогою механічної дії – витягування суглобів, або тракції. Після лікування у вас зменшаться больові відчуття, а операцію із заміни суглоба можна буде відкласти на кілька років.

Тракцію застосовують для лікування пацієнтів з першою та другою стадією гонартрозу. Ефективність лікування підвищується, якщо ви поєднуєте витяжку з масажем та лікувальною фізкультурою.

Спосіб 7. Лікувальна фізкультура

Займатися лікувальною фізкультурою можна лише у період ремісії, коли немає запалення у сфері суглоба. Перед тим як приступати до фізичних навантажень, необхідно проконсультуватися з лікарем.

Вправи слід виконувати повільно, без ривків. Комплекси побудовані на статичному навантаженні: вам потрібно завмерти на кілька секунд у певній позі.

Правильно підібрані вправи зміцнюють м'язи, завдяки цьому зменшується навантаження на суглоб. Ефективні вправи лише за початкової стадії захворювання. Щоденні заняття повертають коліну рухливість та можуть загальмувати розвиток хвороби на десятиліття.

Спосіб 8. Лікування артрозу колінного суглоба медикаментами

Лікарі призначають ліки пацієнтам з будь-якою стадією захворювання, щоб полегшити болючі відчуття і зняти запалення.

З цією метою застосовують:

1. Нестероїдні (негормональні) протизапальні препарати. Ця група ліків знімає біль та запалення, але використовувати їх як єдиний засіб не можна. Відсутність неприємних відчуттів маскує захворювання, а руйнування хрящової тканини прогресує.

Існують дослідження, які вказують на зв'язок між тривалим використанням ліків цієї групи та зневодненням суглоба. Втрата хрящової тканини рідини прискорює розвиток захворювання.

1. Хондропротектори. Препарати сприяють виробленню суглобової рідини та відновленню тканин суглоба. Ліки здатні загальмувати розвиток артрозу, але для покращення потрібно кілька курсів лікування.
2. Стероїдні препарати. Гормональні препарати здатні протягом короткого періоду зняти запалення.

Тривалий прийом стероїдних препаратів загрожує проблемами із зайвою вагою. Це, своєю чергою, прискорить процес руйнування хрящової тканини.

1. Судинорозширюючі препарати. Завдяки їм хрящова тканина отримує більше поживних речовин, тому процес руйнування зупиняється.

Приймати препарати необхідно, але вам потрібно дізнатися у лікаря і про інші способи лікування.

Спосіб 9. Фізіотерапія при лікуванні артрозу колінного суглоба

Методики фізіотерапії допомагають знизити дозування ліків та зберегти їх лікувальний ефект.

Для цього можна пройти:

1. Терапію озоном. Вона допомагає зняти запалення та біль у колінному суглобі. Методика може замінити прийом стероїдних протизапальних засобів.
2. Міостимуляцію. На м'язи діють слабкі імпульси струму. Процедура нормалізує кровопостачання м'язів, знижує больовий синдром.
3. Ударно-хвильову терапію. В основі методики вплив радіально-акустичних хвиль на коліно. Кровопостачання у тканинах покращується, хрящ отримує більше поживних речовин та відновлюється.
4. Фонофорез. Ультразвукові хвилі розігрівають шкіру, і вона краще поглинає креми та мазі.

Зверніть увагу, що ці заходи ефективні лише за початкової стадії гонартрозу.

Спосіб 10. Масаж у лікуванні артрозу колінного суглоба

За допомогою масажу можна:

• зняти больовий синдром;
• покращити кровообіг і лімфострум, а вони, у свою чергу, сприятимуть відновленню хрящової тканини;
• усунути скутість рухів.

Щоб метод виявився дієвим, всі рухи масажист повинен виконувати неквапливо. Дотики та погладжування не повинні викликати у вас хворобливих відчуттів.

Лікар може рекомендувати масаж:

1. на додаток до лікарської терапії на лікування початкової стадії захворювання;
2. для реабілітації після заміни суглоба.

Лікування артрозу в найкращих ортопедичних клініках світу

Пацієнти Bookimed вибирають для ендопротезування колінного суглоба клініки Ізраїлю, Німеччини, Чехії та Туреччини.

Медичний центр ім. Сураскі (Ізраїль) – найбільша державна клініка країни. Щороку на лікування сюди приїжджає 220 тисяч пацієнтів з-за кордону. Видання Newsweek включило госпіталь до ТОП-10 найпопулярніших лікарень у медичних туристів.

Лікарі відділення ортопедії та травматології проводять 4 тис. операцій на рік. Лікарі спеціалізуються на артроскопічних втручаннях, які виконують через проколи 1-4 мм.

Для заміни суглобів використовують ендопротези преміум-класу, їхній розмір підбирають за допомогою комп'ютерних технологій.

Вартість заміни колінного суглоба – від $17 000.

Багатопрофільна клініка Хеліос Берлін-Бух (Німеччина) входить до кращих медустанов країни за версією видання “Фокус”. Тут щороку проходять лікування понад 150 тисяч пацієнтів з-за кордону. У клініці проводять успішні операції із заміни суглоба навіть пацієнтам, яким понад 80 років.

Операції проводить Даніель Кендофф, лікар із 26-річним стажем. Він автор медичних досліджень із роботизованої заміни суглоба. Використання робота підвищує точність дій хірурга, тому може максимально зберегти здорові тканини. Період реабілітації після заміни суглоба буде коротшим.

Заміна колінного суглоба в клініці Хеліос коштуватиме $16 000.

Клініка Малвазинки (Чехія) спеціалізується на ортопедії та реабілітації, тут щороку проходять лікування 3000 місцевих та іноземних пацієнтів. Лікарі шпиталю проводять 1200 операцій на рік. Завідує ортопедичним відділенням Владислав Господар, який вже 28 років проводить ендопротезування колінного та кульшового суглобів.

У клініці найнижча вартість ендопротезування у Європі. Для пацієнтів Bookimed діє акційна ціна.

Медичний центр Liv Hospital (Туреччина) — один із найновіших і добре оснащених у країні. Його щорічно відвідують 50 тисяч іноземних пацієнтів. Лікарі медустанови проводять понад 13 000 операцій, серед них ендопротезування колінного та кульшового суглобів. Відділення ортопедії оснащене системою MakoPlasty, завдяки якій лікар проводить шліфування суглобової поверхні. Процедура знімає болі при гонартрозі середнього ступеня тяжкості.

Вартість заміни колінного суглоба в клініці – від $15 000.