Пересадку кісткового мозку лікарі призначають при 70 різних хворобах, серед них – лейкоз . Захворювання вражає кровотворну систему організму: кістковий мозок виробляє патологічні клітини, а вміст у крові нормальних падає.
Хвороба успішно лікується за допомогою хіміотерапії, але під час терапії гинуть здорові клітини крові. Тому лікарі призначають пацієнтам, які пройшли лікування агресивними препаратами, пересадку кісткового мозку.
Що таке пересаджування кісткового мозку?
Пересадка кісткового мозку – це внутрішньовенне введення в організм здорових клітин кісткового мозку замість уражених.
За даними Всесвітньої мережі трансплантації крові та кісткового мозку (WBMT), лікарі проводять 1 млн трансплантацій кісткового мозку та стовбурових клітин крові щорічно.
Для процедури можуть використовуватись:
1. Кровотворні клітини самого пацієнта, така пересадка називається аутологічною.
2. Кровотворні клітини іншої людини, тоді пересадка називається алогенною.
3. Стовбурові клітини з пуповинної крові пацієнта.
Хто підходить як донор?
Насамперед, лікарі перевіряють, чи підходять як донори рідні брати та сестри. При пересадці кісткового мозку від рідного брата чи сестри, успішність процедури – 90%. Це найкращий варіант для пацієнта.
Якщо клітини крові беруть у однояйцевого близнюка, успішність трансплантації підвищується до 99%, але надалі високий ризик рецидиву через генетичну схожість клітин.
Якщо рідних братів та сестер немає, лікарі перевіряють на сумісність родичів до 4-го коліна.
Донорами кісткового мозку можуть стати діти для батьків чи батьки для дітей. У такому разі йдеться про гаплотрансплантацію. Її успішність - лише 25%, тому що клітини спочатку збігаються лише на 50%. Тому вони можуть не прижитися або атакуватимуть організм господаря. До цього типу пересадки лікарі вдаються, якщо знайти донора не вдається, а стан пацієнта швидко погіршується. Наприклад, падає кількість еритроцитів, через що організм не отримує кисню.
Родичі підходять як донор лише 30% пацієнтів. Про це свідчать дані Всесвітньої мережі трансплантації крові та кісткового мозку. Решті 70% пацієнтів необхідно знайти донора. Для цього існують національні та міжнародні банки.
За кордоном підібрати донора через Національний банк можна за 2 тижні. Якщо людину, генетичний матеріал якої збігається з пацієнтом, знайти не вдається, клініка звертається до міжнародного банку донорів. Один із найбільших — Німецький банк донорів кісткового мозку. Пошук донора у міжнародному банку триває до 2 місяців. Імовірність того, що донора знайдуть упродовж цього періоду – 85%.
У країн СНД із пошуком неспорідненого донора проблеми. Чекати, що з'явиться людина, генетичний матеріал якої співпадатиме, можна роками, а стільки часу є не у всіх пацієнтів. Медзаклади України взагалі не співпрацюють із світовим банком донорів кісткового мозку. Тому пацієнту, якому не підходять як донора родичі, лікарі можуть запропонувати лише трансплантацію кісткового мозку від батьків. Це погіршує прогноз пацієнта.
Чи завжди потрібна пересадка кісткового мозку при лейкозі?
Не завжди лейкоз є свідченням для пересадки кісткового мозку. Трансплантація у 100% випадків необхідна при рецидиві захворювання. У такому разі єдиний спосіб лікування — повністю знищити злоякісні клітини за допомогою високодозної хіміотерапії та замінити їх здоровими.
Якщо патологічні клітини будуть знищені в повному обсязі, відбудеться рецидив захворювання, і хвороба відновиться. Тому дуже важливо правильно підібрати препарати, їх дозування та кількість процедур. За кордоном при призначенні лікар керується міжнародними протоколами, які містять докладні рекомендації з лікування. У країнах СНД лікарі приймають багато рішень самостійно, керуючись власним досвідом та знаннями. Як беруть мозок для пересадки?
Існує два способи одержання кісткового мозку у донора.
1. Матеріал отримують із тазової кістки. Процедура відбувається під загальною анестезією.
2. Стовбурові клітини для пересадки одержують під час забору крові з вени. Перед процедурою донор приймає препарат, який стимулює їхню вироблення.
Як роблять пересадку кісткового мозку при лейкозі?
Здорові донорські клітини повинні замінити собою злоякісні, знищені хіміотерапією. Для цього лікарі проводять пересадку кісткового мозку.
При трансплантації пацієнту вводять у вену через катетер клітини крові. Процедура триває годину. Потім протягом 21-35 днів донорський матеріал приживається. Щоб прискорити цей процес, лікарі призначають препарати, що стимулюють роботу органів кровотворення.
Аналіз крові на формені елементи допомагає зрозуміти, чи успішна процедура. Насамперед лікарі дивляться на показники нейтрофілів, які відповідальні за знищення шкідливих вірусів та бактерій. Через 3 дні після трансплантації їх має бути не менше ніж 500.
Як вибрати клініку для пересадки кісткового мозку?
Успішність пересадки кісткового мозку залежить від досвіду лікаря. Наприклад, незначне підвищення температури вказує на розвиток інфекції в організмі. Лікар повинен, ґрунтуючись на перших симптомах, визначити, яке розвивається захворювання, та призначити лікування. Важливо мати найсучасніші препарати та антибіотики. Відділення онкогематології має бути оснащене портативними апаратами МРТ та УЗД, їх дослідження допоможуть підтвердити чи спростувати діагноз.
У лікарів за кордоном досвіду більше, і це пов'язано з кількістю проведених трансплантацій.
Лікарі Німеччини протягом року проводять понад 10 000 пересадок кісткового мозку. У Росії – 250, в Україні – 70.
Після хіміотерапії організм пацієнта може боротися з інфекціями. Життя пацієнта залежить від того, чи дотримується стерильність. Закордонні клініки поміщають пацієнтів в окремі бокси, які оснащені спеціальними вентиляційними системами. Вони утримують як забруднення, а й патологічні мікроорганізми. Вітчизняні медустанови обладнання такого класу найчастіше не мають.
Через низький рівень тромбоцитів після хіміотерапії будь-яка, навіть незначна травма загрожує великою крововтратою. Пацієнт потребує ретельного догляду та граничної уважності з боку лікарів. За кордоном рівень сервісу та безпеки пацієнтів підтверджують авторитетні міжнародні акредитації.
Найкращі клініки для трансплантації кісткового мозку
Пацієнти Bookimed проходять трансплантацію кісткового мозку у клініках Туреччини, Іспанії, Ізраїлю та Німеччини.
Дитячий шпиталь Сан Жоан де Деу (Іспанія) спеціалізується на лікуванні онкологічних захворювань у дітей. Якщо ви оберете для лікування цю клініку, то зможете супроводжувати дитину на всіх процедурах. Це допоможе маленькому пацієнтові легко перенести лікування.
Успішність трансплантації власних клітин або стовбурових клітин крові від братів та сестер – понад 90% (за даними клініки).
Пересадка клітин кісткового мозку від неспорідненого донора успішна у 80% випадків.
Лікарня Sant Joan de Déu в Барселоні, Іспанія, пропонує лікування дітей від дитинства до 21 року . Він входить до п’ятірки найкращих медичних закладів Європи та добре відомий своїми інноваційними терапевтичними методами. Лікарня отримала позитивні відгуки пацієнтів, які відчули на собі високу якість медичної допомоги. Він забезпечує спеціальну діагностику перед трансплантацією кісткового мозку (ТКМ) і саму ТКМ під наглядом доктора Ізабель Баделл Серра , керівника Центру трансплантації кісткового мозку в лікарні. Пропозиція включає оцінку реципієнта та саму трансплантацію, що надає чудову можливість для тих, хто шукає трансплантацію кісткового мозку в Іспанії .
Акредитації та сертифікати якості клініки
| Пересадка кісткового мозку | $231072.21 - $231105.49 |
Лікування в Іспанії обирають пацієнти з України, Росії, Молдови та США.
Медичний центр Анадолу (Туреччина) має власний центр трансплантації кісткового мозку. Його онкогематологи роблять 250 трансплантацій кісткового мозку на рік, за цим показником клініка на третьому місці в Європі.
Тут не проводять трансплантацію клітин кісткового мозку дітям, проте лікаря приймає на лікування пацієнтів старше 65 років.
Пересадку кісткового мозку проводить лікар із 30-річним досвідом Зафер Гульбаш .
Високу ефективність лікування онкологічних захворювань у клініці Анадолу визнала Організація Європейських онкологічних інститутів.
Anadolu Medical Center – це багатопрофільний медичний заклад, розташований у Стамбулі, Туреччина. Він пов’язаний з лікарнею Джонса Хопкінса в США та визнаний одним із 10 найкращих лікарень у світі за версією Medical Travel Quality Alliance (MTQUA). Anadolu надає американські стандарти лікування за доступною ціною та пропонує широкий спектр послуг, включаючи онкологію, гематологію, урологію, нейрохірургію, жіноче здоров'я, ЕКЗ та огляди. Доктор Зафер Гюльбаш, професор медичних наук, є засновником Центру трансплантації кісткового мозку Anadolu та є одним із провідних спеціалістів з лімфоми в Туреччині, на сьогоднішній день здійснивши понад 1500 трансплантацій кісткового мозку. Клініка пропонує програму лікування лейкемії «все включено», яка включає діагностику, хіміотерапію та трансплантацію кісткового мозку в Туреччині. Anadolu Medical Center пропонує мовну допомогу, послуги трансферу з аеропорту в готель і назад, а також бронювання готелю, зручно розташованого за 10-15 хвилин. Пацієнти зі США, Великобританії, Румунії, Болгарії та Азербайджану високо оцінили Anadolu Medical Center за його професіоналізм, чистоту, увагу до деталей, а також кваліфікований і досвідчений медичний персонал.
Акредитації та сертифікати якості клініки
| Пересадка кісткового мозку | $35000 - $75000 |
На трансплантацію кісткового мозку до Туреччини приїжджають пацієнти з України, Казахстану, Киргизії та Росії.
Медичний центр ім. Сураскі (Ізраїль) – найбільша державна лікарня країни. Клініку відвідують 220 тисяч медичних туристів щорічно. Авторитетне видання " Newsweek " включило клініку до десятки найпопулярніших у світі у пацієнтів з-за кордону. Лікарі клініки входять до ТОП-5 за версією Forbes.
Тут найвищі показники ефективності лікування у світі. Успішність лікування онкології – 90%. Онкогематологи клініки приймають на лікування дорослих та дітей. Щоб малі пацієнти легше переносили процедуру, з ними працюють аніматори.
Іхілов - найкращий центр трансплантації кісткового мозку в Ізраїлі (за даними клініки).
- Якість процедури та догляду: клініка має звання центру передового досвіду, а дитяче відділення онкогематології сертифіковане Європейською групою з трансплантації крові та кісткового мозку (EBMT).
- Особлива турбота про маленьких пацієнтів: у клініці є комп'ютери, ігри, відео та інші розваги для дітей.
- Входить до списку найпопулярніших клінік світу (журнал Newsweek). Щорічно шпиталь приймає 400 000 пацієнтів.
Акредитації та сертифікати якості клініки
Трансплантацію кісткового мозку в Ізраїлі проходять пацієнти з Росії, Великої Британії та України.
Клініка Хеліос (Німеччина) – це сучасний лікарняний комплекс.
Щорічно лікування тут проходять 150 тисяч пацієнтів, серед них як мешканці країни, так і ті, хто приїхав з-за кордону. При клініці є відділення онкогематології, лікарі якого спеціалізуються на лікуванні пацієнтів із злоякісними захворюваннями крові. Тут щорічно проходять лікування 11 000 осіб із лейкозами, лімфомами, множинною мієломою.
Фахівці клініки розробляють нові методики лікування лейкозу та лімфоми Юінга.
Helios Hospital Berlin Buch – найбільша та сучасна лікарня в столиці Німеччини. Це одна з перших лікарень 2018 року за версією журналу «Фокус». Проводиться лікування онкології та хірургічної онкології, ортопедії, нейрохірургії та ожиріння. Лікарню рекомендують 94% пацієнтів.
Клініка пропонує трансплантацію кісткового мозку в Німеччині, яку проводить досвідчений лікар Бертрам Гласс. Професор Гласс є експертом у галузі гематології, внутрішньої онкології та трансплантації стовбурових клітин, який очолює відділення гематології Helios Berlin-Buch. Він є викладачем медичної школи Асклепія та професором Університетського медичного центру Геттінгена.
Пацієнти, які відвідали лікарню, високо оцінюють персонал, якість медичних послуг та комфортне розміщення, яке відповідає рівню готелю 5*. Також пацієнти висловлюють вдячність співробітникам Букімед за організацію поїздок.
Акредитації та сертифікати якості клініки
| Пересадка кісткового мозку | $203915.88 - $283217.37 |
На пересадку кісткового мозку до Німеччини приїжджають пацієнти з Росії, України, Білорусі, Румунії та Великої Британії.
Тисячі людських життів було врятовано завдяки пересадці кісткового мозку. Сучасна медицина досягла такого рівня, що процедуру можуть провести у різних клініках світу. Вони працюють за міжнародними протоколами лікування. Ви можете вибрати, де проходити трансплантацію, орієнтуючись на кваліфікацію лікаря та статистику клініки щодо успішності процедури. Фахівці Bookimed не представляють інтереси клінік і дають об'єктивну та точну інформацію про те, де краще проходити процедуру. Їхні висновки ґрунтуються на зверненнях 100 000 пацієнтів.