Метастази при раку нирки

• Як метастазує рак нирки?
• Метастази раку нирок у легені
• Метастази раку нирок у кістки
• Розповсюдження раку нирки в інші органи

Коли з'являються метастази при раку нирки?

Метастазування - це поява вторинних вогнищ злоякісної пухлини в інших тканинах та органах. Пухлина починає поширюватися через несвоєчасний початок терапії, неправильний протокол процедур або підбір медикаментів через неточне визначення типу пухлинних клітин. При метастазуючому раку нирки пацієнту діагностують 4 стадію.

Рак нирки дає метастази в:

• легені (43% випадків);
• печінка (20%);
• кістки (20%);
• головний мозок (9%);
• органи черевної порожнини (9%).

Як поширюється рак нирки?

Рак нирки метастазує на 4 стадії. Пухлина збільшується і проростає спочатку в кровоносні судини, сусідні з первинним осередком, потім ракові клітини переносяться з лімфою та кров'ю в лімфовузли та віддалені органи.

Отримати консультацію з лікування

Метастази раку нирки у легені

Метастази в легенях - це округлі вузли ракових клітин розміром 0,6-2,2 см. Вони розташовуються поодиноко, рідше - накопичуються у великі утворення.

Симптоми ураження легень

Симптоми метастазів у легенях можуть бути місцевими (з боку уражених легень) та системними (з боку всього організму).

Місцеві симптоми:

• біль у грудях;
• виділення крові при кашлі;
• утруднення дихання.

При невеликих новоутвореннях місцеві симптоми можуть виявлятися.

Системні симптоми:

• втрата ваги;
• втома;
• гарячка;
• набряки;
• нічна пітливість.

Як виявити метастази у легенях?

Для визначення наявності, розташування та розмірів вторинних вогнищ раку нирки у легенях, пацієнту призначають:

• Рентген грудної клітки. З його допомогою визначають наявність і точне розташування метастатичних вузликів.
• Флюорографію. Допомагає виявити зміни в тканинах і визначити, яку частину легені торкнулися метастази.
• Комп'ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія (МРТ), позитронно-емісійна комп'ютерна томографія (ПЕТ-КТ). З їх допомогою аналізують структуру та розмір вторинних новоутворень.

План лікування метастатичного ураження легень

Лікар призначає комплексне лікування, яке може включати:

• Операцію видалення пухлини - резекцію ураженої частини легені. Під час процедури хірург видаляє частину органу із метастазами. Можливість хірургічного лікування метастазів у легкому залежить від розташування та розміру пухлини.
• Таргетну терапію. Лікар призначає таргетні препарати, які руйнують злоякісні клітини, не торкаючись здорових.
• Імунотерапію. Пацієнт приймає імунотерапевтичні препарати, що діють через природні імунологічні процеси. Метод призначають лише після генетичного скринінгу. Він допомагає виявити тип ракових клітин та правильно підібрати ліки.
• Хіміотерапію. Хіміопрепарати уповільнюють прогрес хвороби, але впливають і на здорові клітини. У зв'язку з цим розвиваються побічні ефекти – випадання волосся, анемія, слабкість. Пацієнту призначають ліки, які допомагають кістковій тканині, печінці та ниркам легше перенести хіміотерапію – ці органи страждають найбільше.

Прогноз при метастатичному ураженні легень

Прогноз при метастатичному ураженні легень дуже індивідуальний і залежить від багатьох факторів. Середній показник п'ятирічного виживання - 8-10%. Це означає, що 8-10 людей зі 100 після встановлення діагнозу живуть 5 і більше років.

Виживання збільшується до 15%, якщо пацієнту видалили метастази.

Отримати консультацію з лікування

Метастази у кістки при раку нирки

У 20% випадків рак нирки поширюється на кістки. Найчастіше він вражає:

• кульшові суглоби;
• ребра;
• хребці.

Злоякісні клітини створюють ущільнення та нарости або руйнують кісткову тканину.

Симптоми метастазування у кісткову тканину

Головні симптоми метастазування раку нирки в кістки – сильні болі, часті переломи та тріщини.

Якщо новоутворення знаходиться у хребті, воно тисне на спинний мозок – виникає параліч.

Як виявити метастази у кістках?

При підозрі на поширення раку нирки в кістки пацієнту призначають такі обстеження:

• Рентгени. З його допомогою визначають розташування та розмір новоутворення.
• Сцинтиграфію. Під час цього дослідження в організм вводять радіоізотопний препарат, який накопичується у ракових клітинах. Це допомагає виявити їх під час візуалізації за допомогою томографа.
• МРТ застосовують для уточнення розмірів та структури новоутворення.
• ПЕТ-КТ (найточніший метод діагностики раку) показана при 4 стадії раку легенів.

План лікування метастатичного ураження кісток

Основний метод лікування метастазів у кістках – радіотерапія. Опромінення діє одночасно на всі ракові клітини вторинного вогнища. Радіотерапія руйнує ракові клітини та знижує біль у кістках на 50-60%.

Якщо рак нирки дав метастази у хребет, пацієнту можуть призначити радіохірургію за допомогою системи “Кібер-ніж”. Цей метод опромінює точно задану область, не торкаючись здорових тканин організму.

Щоб усунути симптоми, спричинені метастазами, пацієнту призначають знеболювальні таблетки та препарати для зміцнення кісток. Наприклад, бісфосфонати, які запобігають втраті кісткової маси.

Прогноз при метастазах у кістках

Якщо рак нирки дав метастази у кістки, 5-річне виживання не перевищує 8%. Це викликано тим, що вторинні новоутворення кістках не піддаються ефективному хірургічному лікуванню.

Отримати консультацію з лікування

Метастази раку нирки в інших органах

Отримати консультацію з лікування