Рак кишечника – злоякісне новоутворення, що росте з епітелію (слизової оболонки) кишечника. Дана пухлина вражає різні частини кишечника: ободову, товсту та пряму кишки. Це підступна патологія, що протікає без вираженої симптоматики, що ускладнює діагностику.

У разі несвоєчасного лікування онкології кишечника летальний кінець досягає 40% вже в перший рік з моменту постановки діагнозу.

Тільки у Німеччині

  • У Німеччині діє 1000 медичних закладів, 30% з яких спеціалізуються у галузі онкологічних захворювань. Дивіться клініки Німеччини щодо лікування раку кишечника.
  • У вартість сучасного лікування раку кишечника входить період реабілітації та післяопераційні лабораторні аналізи. А ціни на медичні послуги контролюють німецьке законодавство.
  • Можливість в короткий термін приступити до діагностики та лікування онкології кишечника (результати аналізів, епікриз-виписки направляються до обраного медичного закладу Німеччини, через короткий час клініка надсилає запрошення на лікування).
90% випадків виживання з діагнозом рак кишечника при ранньому поводженні.
Оперативне лікування знижує ризик рецидивів раку у 80% випадків.

Діагностика раку кишечника у Німеччині

Діагностика раку кишечника в Німеччині починається з огляду у онкохірурга або абдомінального хірурга(залежить від стадії процесу).

Наступним етапом вважаються дослідження для візуалізації пухлини :

  • Іригоскопія – рентгенологічне дослідження кишечника із введенням контрастного препарату;
  • Ретроманоскопія – діагностичний метод для візуальної оцінки слизової оболонки прямої кишки завглибшки до 25 см від анального проходу;
  • Колоноскопія – процедура оцінки стану внутрішньої поверхні товстої кишки, глибиною до 150 див від анального проходу;
  • МРТ , ПЕТ-КТ – визначення розміру та типу пухлини, виявлення метастаз та ступінь ураження інших органів.

Лабораторні дослідження:

  • Аналіз крові на онкомаркери ;
  • Дослідження калу на приховану кров;
  • Скринінг-тест на мутантні гени ТР53, ВАТ26;
  • Імуногістохімічний аналіз для оцінки клітинного складу новоутворення (біоптат пухлини) та чутливості пухлини до хіміотерапії.

Німецькі онкологи обов'язково призначають диференціальну діагностику раку кишечника з такими патологіями:

  • Поліпи;
  • Туберкульоз кишківника;
  • Доброякісні пухлини.

При підозрах на ракову трансформацію німецькі онкологи виконують малоінвазивні операції з видалення поліпів з наступним курсом радіотерапії та хіміопрепаратів.

Лікування раку кишечника в Німеччині

Німеччина – єдина у світі країна, яка може надати індивідуальний курс лікування та реабілітації пацієнтів з раком кишечника у 200 вузькопрофільних закладах. Індивідуальна програма лікування залежить від місця розташування пухлини, стадії раку та метастазів.

Хірургічне висічення пухлини

До лікування раку кишечника в Німеччині застосовується мультидисциплінарний підхід у команді фахівців: діагности, радіологи, гастро-онкологи, хірурги та інші необхідні лікарі.

Основний метод - хірургічне видалення пухлини, що застосовуються виключно лапароскопічні оперативні втручання з відновленням або заміною вирізаного фрагмента органу (збереження функції кишечника). Ризик подібних операцій манімальний - лише 2% . Для максимальної точності використовують роботизовану систему Да Вінчі (найсучасніший апарат-помічник).

Тактика лікування пацієнтів із початковими стадіями раку (Т1, Т2):

  • Хірургічне видалення: хемікольектомія - часткове видалення кишки (товстої, сигмовидної ободової, поперечної ободової); кольектомія - резекція товстого кишечника + імплантація резервуару для зв'язку тонкого кишечника з анусом;
  • Хіміотерапія цитостатиками (протокол FOLFOX4: фторурацил, фолінова кислота та оксаліплатин);
  • Радіохіміотерапія (поєднання хіміотерапії з опроміненням).

Лікування хворих зі стадією Т3, Т4:

  • Передопераційна променева та хіміотерапія;
  • Протипухлинна терапія цитостатиками;
  • Хірургічне видалення (кольектомія);
  • Післяопераційна радіохіміотерапія.

Причини раку кишечника

Причиною раку може бути злоякісна трансформація поліпів, що ростуть на слизовій оболонці кишечника. Розвиваються поліпи і натомість хронічних патологій шлунково-кишкового тракту. Тому в програму лікування в Німеччині входить взяття зразків тканини поліпів для проведення імуногістохімічного аналізу (біопсії).

До провокаційних факторів відносять:

  • Генетичну схильність;
  • Виразкові ураження шлунково-кишкового тракту (ШКТ);
  • Синдром Лінча;
  • Хвороба Крона;
  • Зловживання алкоголем;
  • Тютюнопаління;
  • Незбалансоване харчування з перевагою м'ясних, гострих, жирних страв;
  • Хімічний чи радіаційний вплив на органи ШКТ.

Симптоми раку кишечника

Особливістю раку кишечника вважається безсимптомний перебіг на початкових стадіях пухлинного росту , що значно віддаляє постановку правильного діагнозу.

Тривожні ознаки:

  • Кров'янисті згустки у калових масах;
  • Запор, що чергується з діареєю;
  • диспепсичні порушення (біль, здуття, спазми кишечника);
  • субфебрильна температура тіла;
  • Ознаки інтоксикації та анемії;
  • Раптова відраза до м'ясних продуктів.

Зростаюча пухлина призводить до повної кишкової непрохідності . Для раку кишечника характерне раннє метастазування, оскільки злоякісний процес відразу залучаються регіонарні лімфовузли.

Класифікація стадій при раку кишечника

Рак кишечника стадія I

Рак кишечника стадія II

Пухлина розміром до 2 см і обмежена стінкою кишки. Регіонарні лімфовузли не порушені, метастази відсутні. П'ятирічне виживання пацієнтів у 96% випадків.

Пухлина займає одну третину діаметра кишківника (5 см). Можливе залучення до злоякісного процесу регіонарних лімфовузлів з одиничними метастазами. П'ятирічне виживання досягається у 85% випадків.

Рак кишечника стадія III

Рак кишечника стадія IV

Пухлина займає 50% від діаметра кишки. Метастази регіонарні лімфовузли регіонарні вузли (кількість метастазів 4 і більше). П'ятирічне виживання у 50% випадків.

Велика пухлина, із залученням органів, тканин і кісток малого таза. Численні віддалені метастази у нирки, печінку. П'ятирічне виживання при паліативному лікуванні у 20% випадків.

Читайте про те, як правильно розшифрувати онкологічний діагноз.

Відкликання пацієнтки про лікування раку кишечника в Німеччині.

«Рак… слово із 3 літер, а скільки горя він приніс нашій родині. Цей страшний діагноз рак кишечника 2 стадії з можливими прихованими метастазами поставили чоловікові. За порадою поїхали на лікування до Німеччини. Лікування і справді відрізняється (ставлення персоналу і лікарів, діагностика і терапія. Несподіванкою стало застосування хіміотерапевтичних препаратів щадного дії. Пройшло два роки, регулярно здаємо аналізи, лікарі рецидиву не спостерігають. »

Єлизавета, Омськ

Реабілітація та профілактика раку кишечника

  • Усунення постопераційних ускладнень , пов'язаних із випаданням кишки через штучний задній прохід;
  • Індивідуальна адаптація харчування, психологічне та соціальне відновлення.

Профілактичні заходи з метою запобігання рецидиву раку кишечника включають : колоноскопію, відвідування онколога та гастроентеролога.

Вартість лікування раку кишечника у Німеччині

  • Як світовий лідер у боротьбі з онкологічними захворюваннями Німеччина на урядовому рівні формує ціни на лікування, при цьому ціна на 20 % доступніша в порівнянні з клініками США;
  • У вартість лікування входить післяопераційне відновлення віддаленого фрагмента кишечника;
  • Використання сучасних цитостатиків мінімізує ризик рецидиву, що знижує вартість лікування.

Актуальні ціни на діагностику та лікування раку кишечника в Німеччині.