Основний посібник з фалопластики FTM: Види, вартість, підготовка та відновлення

FTM-фаллопластика - це гендерно-підтверджуюча операція, яка дає трансгендерним чоловікам функціональний пеніс, що має природний вигляд. Це відповідальне рішення, але завдяки сучасним методикам понад 97% пацієнтів залишаються задоволеними виглядом і розміром свого неофалоса.

Вас цікавлять відчуття, зцілення або як вибрати найкращий варіант? У цій статті на основі досліджень Bookimed ми розповімо про все, починаючи від хірургічних методів і закінчуючи відновленням та довгостроковими результатами.

Зміст

1. Чого очікувати від результатів фалопластики FTM?
2. Види фалопластики: Як вибрати правильний метод
3. Вартість фаллопластики та страхове покриття
4. Хірургічні вимоги та підготовка до операції
5. Етапи операції з фаллопластики
6. Терміни відновлення та післяопераційний догляд
7. Потенційні ризики та ускладнення
8. ПОШИРЕНІ ЗАПИТАННЯ
9. Основні висновки

Чого очікувати від результатів фалопластики FTM?

Фаллопластика, також відома як пластика нижньої частини статевого члена, створює функціональний пеніс за допомогою клаптя шкіри з іншої частини тіла - найчастіше з передпліччя, стегна або спини. Сучасні хірургічні методики гарантують, що пацієнти отримують природний на вигляд статевий член з чутливістю, можливістю сечовипускання стоячи та можливістю проникаючого сексу з протезом статевого члена.

1️⃣ Зовнішній вигляд: Наскільки природно він буде виглядати?

• Зазвичай розмір пеніса становить 5-6 дюймів (12-15 см), але розмір залежить від місця донора.
• Неофаллос може мати іншу текстуру або колір шкіри, але медичне татуювання або ревізійна операція можуть покращити зовнішній вигляд.
• 97,4% пацієнтів, які перенесли FTM-фаллопластику, повідомляють, що задоволені розміром і зовнішнім виглядом свого пеніса.

2️⃣ Відчуття: Чи зможу я відчувати дотики?

• 93,9% пацієнтів з часомвідновлюють тактильні відчуття свого пеніса.
• Регенерація нервів відбувається по-різному - дехто відчуває дотик вже через кілька місяців, тоді як у інших це займає більше року.
• Захисна чутливість (визначення болю, температури і тиску) зазвичай повертається першою, за нею слідують більш витончені відчуття.
• Багато хто повідомляє про еротичні відчуття, причому 88,5%-100% здатні досягти оргазму.

3️⃣ Сечовипускання: Чи можу я мочитися стоячи?

• 92,2% пацієнтів успішно мочаться стоячи після подовження уретри.

4️⃣ Сексуальна функція: Чи можу я займатися проникаючим сексом?

• Неофалос від природи є в'ялим, якщо тільки пацієнт не вирішить встановити еректильний імплантат. З імплантатом пацієнти можуть займатися проникаючим статевим актом.

5️⃣ Шрами: Як щодо донорського місця?

• Метод передпліччя (RFFF) залишає найбільш помітні шрами, але медичне татуювання і пересадка шкіри можуть допомогти.
• Донорські ділянки стегна і спини мають менш помітні шрами, часто приховані під одягом.
• При належному догляді шрами з часом зникають, і їх можна лікувати за допомогою лазерної терапії або силіконових листів.

ОТРИМАТИ БЕЗКОШТОВНУ КОНСУЛЬТАЦІЮ

Види фалопластики: Як обрати правильний метод

Фаллопластика використовує клапоть шкіри з іншої частини тіла для створення чоловічих статевих органів. Ось основні варіанти:

• Радіальний вільний клапоть передпліччя (RFFF) - найпоширеніший метод, при якому використовується шкіра, нерви і кровоносні судини з передпліччя. Він забезпечує найкращі відчуття, але залишає видимий шрам від зап'ястя до середини передпліччя.
• Передньолатеральна фаллопластика стегна (ALT) - використовує тканини зі стегна, залишаючи менш помітні шрами, але забезпечує меншу чутливість, ніж RFFF.
• М'язово-шкірний клапоть з задньої поверхні спини (MLD ) - використовується шкіра і м'язи зі спини. Рубець закривається прямою лінією і може бути прихований під одягом. Цей метод викликає менше відчуттів, ніж RFFF, але донорська ділянка не потребує пересадки шкіри.

Вартість фалопластики та страхове покриття

Вартість фалопластики значно відрізняється в різних країнах світу.

У США процедура коштує від $43,000 до $75,000, але може досягати $150,000. Крім того, пацієнти повинні враховувати додаткові витрати на госпіталізацію, анестезію та медикаменти.

На противагу цьому, такі країни, як Таїланд, Туреччина та Мексика, пропонують пакети "все включено" за більш доступною ціною. Тайські хірурги з фаллопластики проводять процедуру за $12 000 - $25 000, що на 85% дешевше, ніж у США.

Ви можете порівняти приблизну вартість фаллопластики в різних країнах у таблиці нижче:

Країна	Середня вартість (USD)
США	43 000-75 000 доларів (до 150 000 доларів)
ВЕЛИКОБРИТАНІЯ	$50,000-$88,000
Австралія	$31,000-$50,000
Нова Зеландія	$101,000-$123,000
Таїланд	$15,000-$25,000
Туреччина	$10,000-$15,000
Мексика	$32,000-$40,000

ОТРИМАТИ БЕЗКОШТОВНУ ПРОПОЗИЦІЮ

Страхування та державне медичне страхування

95% страхових компаній США покривають фаллопластику, але пацієнти повинні відповідати суворим вимогам, таким як оцінка психічного здоров'я, гормональна терапія, докази проживання в бажаній статі та попередній дозвіл. Покриття часто виключає перебування в лікарні, анестезію та післяопераційний догляд.

У Великій Британії, Австралії та Новій Зеландії державна система охорони здоров'я може субсидіювати витрати, але час очікування може становити від 5 до 30 років.

Хірургічні вимоги та підготовка

Фаллопластика - це складна операція, і належна підготовка має вирішальне значення для досягнення найкращих результатів.

1️⃣ Медичні вимоги

✔️ Довідка про стан психічного здоров'я. Два листи від ліцензованих лікарів-психіатрів, що підтверджують, що пацієнт готовий до операції на статевому члені.

✔️ Гормональна терапія. Більшість клінік вимагають 12 місяців терапії тестостероном.

✔️ ІМТ і загальний стан здоров'я. Багато хірургів, які проводять фаллопластику, вимагають, щоб індекс маси тіла не перевищував 30-32, щоб зменшити ризик ускладнень. Такі захворювання, як діабет, повинні бути під контролем.

✔️ Медичні аналізи. Аналіз крові, оцінка тканин і кровотоку, гінекологічні обстеження.

2️⃣ Видалення волосся на донорській ділянці

Для подовження уретри необхідна електроепіляція або лазерна епіляція шкіри донора, щоб запобігти росту волосся всередині уретри.

Для досягнення найкращих результатів епіляцію слід починати за 6-12 місяців до операції.

3️⃣ Зміна способу життя перед операцією

Відмовтеся від куріння. Куріння зменшує кровотік, збільшуючи ризик некрозу (відмирання тканин). Більшість хірургів вимагають кинути палити принаймні за 6 тижнів до операції.
💊 Відкоригувати прийом ліків. Деякі препарати для розрідження крові та харчові добавки необхідно відмінити, щоб знизити ризик кровотечі.
Покращити харчування та гідратацію. Здорова дієта сприяє загоєнню ран і відновленню.

Етапи операції з фалопластики

Хірурги можуть виконувати фаллопластику в кілька етапів протягом 12-18 місяців або, в деяких випадках, як одномоментну операцію. Пацієнти перебувають у стаціонарі щонайменше 7 днів, щоб лікарі могли контролювати кровопостачання їхнього неофалоса.

Процедура включає наступні етапи:

1️⃣ Конструювання пеніса

• Донорській тканині надають форму пеніса і прикріплюють до паху.
• Кровоносні судини та нерви під'єднуються, щоб налагодити кровообіг та відчуття.
• Донорська ділянка закривається, часто потрібна пересадка шкіри.

2️⃣ Подовження та вдосконалення уретри

• Уретра подовжується для сечовипускання стоячи.
• Також може бути виконанакротопластика (створення мошонки), гланспластика (формування головки пеніса) і вагінектомія (видалення піхви).

3️⃣ Імплантація пеніса

• Вставляється імплантат пеніса, що забезпечує ерекцію та проникаючий секс.
• Імплантати яєчок встановлюються в мошонку для природного вигляду та відчуття.

ОТРИМАТИ ПЕРСОНАЛІЗОВАНУ ПРОГРАМУ

Терміни відновлення та післяопераційний догляд

Повне загоєння і відновлення функцій може зайняти 1 рік або більше, особливо якщо процедура проводиться в кілька етапів. Ось чого слід очікувати:

🗓️ Тижні 1-6: Початкове відновлення

• Перебування в лікарні (6-7 днів). У цей час набряки, синці та біль досягають свого піку.
• Сечовий катетер (2-6 тижнів). Катетер запобігає навантаженню на уретру, що загоюється. Можуть виникати спазми сечового міхура, але їх можна контролювати за допомогою ліків.
• Обмеження рухів. Не піднімати вагу понад 10 фунтів, не розтягуватися і мінімально ходити, щоб уникнути надмірних синців або кровотеч.
• Дієта. Дієта з низьким вмістом натрію, багата на поживні речовини, допомагає зменшити набряк і прискорює загоєння.

🗓️ Тижні 6-12: Середньострокове відновлення

• Видалення катетера. Урологи виконують уретрограму (рентгенівський знімок з барвником), щоб переконатися, що уретра функціонує перед видаленням катетера.
• Фізична активність. Легкі рухи заохочуються, але все ж слід уникати бігу підтюпцем та тренувань у спортзалі.
• Загоєння рубців та шкірного трансплантата. Донорська ділянка значно заживає, але почервоніння і стягнутість можуть зберігатися протягом кількох місяців.
• Повернення до роботи. Більшість пацієнтів повертаються до роботи або навчання через 2-3 місяці, хоча для фізично важкої роботи може знадобитися 3-4 місяці перерви.

🗓️ Місяці 3-6: Функціональні покращення

• Сечовипускання. Якщо було виконано подовження уретри, сечовипускання стоячи все ще може здаватися незвичним, але з часом покращується.
• Сексуальна активність. Пацієнтам з подовженням уретри слід уникати мануальної або оральної стимуляції щонайменше 3 місяці, щоб запобігти інфікуванню.
• Фізична активність. Фізичні вправи можна поступово відновлювати під наглядом лікаря.

🗓️ Місяці 6-12+: Поглиблене загоєння

• Регенерація нервів. Відчуття повертаються повільно - захисні відчуття (температура, тиск) з'являються першими, а еротичні відчуття - пізніше.
• Імплантація та вдосконалення. Якщо операція виконується в кілька етапів, приблизно в цей час встановлюються імплантати пеніса і яєчок.
• Сексуальна функція. Перед спробою проникаючого статевого акту пацієнти повинні отримати схвалення хірурга і, можливо, використовувати помпу або силіконову еректильну гільзу для коригування.
• Повна функціональність. Досягнення повної функціональності пеніса, включаючи сечовипускання, чутливість і ерекцію, може зайняти рік або більше.

Потенційні ризики та ускладнення

Як і будь-яка складна операція, фаллопластика FTM пов'язана з потенційними ризиками. Однак більшість ускладнень можна подолати за умови належного медичного догляду та досвідченої хірургічної команди.

Потенційні ускладнення включають

• Інфекція. Як і при будь-якій операції, існує ризик інфікування в місцях розрізів або в сечовивідних шляхах, але антибіотики допомагають запобігти цьому.
• Утворення рубців і загоєння донорських ділянок. На передпліччі, стегні або спині залишаться видимі шрами, які з часом зникають; силіконові пов'язки і лікування рубців можуть поліпшити зовнішній вигляд.
• Часткова втрата тканин. Можлива, якщо кровопостачання фалоса порушене. Ранній моніторинг допомагає швидко виявити проблеми.

Якщо нижня пластика передбачає подовження уретри, можливі деякі ускладнення з боку уретри:

• Стриктури (звуження) уретри. Можуть утруднювати сечовипускання і вимагати незначної корекції.
• Свищі. Між уретрою та навколишніми тканинами може утворитися невеликий отвір, який можна усунути за допомогою додаткового хірургічного втручання.
• Підтікання або розбризкування під час сечовипускання. Може знадобитися час, щоб пристосуватися до нової уретри, і в перші місяці можуть виникати незначні протікання.

ОТРИМАТИ БЕЗКОШТОВНУ КОНСУЛЬТАЦІЮ

ПОШИРЕНІ ЗАПИТАННЯ

Скільки часу займає фаллопластика?

Сама операція триває 8-12 годин. Однак, якщо ви вирішите зробити багатоетапну фаллопластику, повний процес може зайняти 12-18 місяців. Деякі хірурги пропонують одноетапну фаллопластику, виконуючи більшість етапів за одну операцію.

Якого розміру буде мій пеніс після фаллопластики?

Розмір пеніса залежить від донорської ділянки, типу фігури та побажань пацієнта. Зазвичай довжина становить 5-6 дюймів (12-15 см). Пацієнти з більш тонкою донорською тканиною (наприклад, худа шкіра передпліччя) можуть мати більш тонкий пеніс, в той час як пацієнти з більш жировою тканиною (наприклад, клапті стегна або спини) можуть мати більший обхват.

Що станеться, якщо я не зроблю подовження уретри?

Якщо ви вирішите не робити подовження уретри, ви продовжуватимете сечовипускання зі своєї оригінальної уретри, яка залишається на місці між мошонкою та анусом. Однак ви не зможете мочитися стоячи.

Чи виросте на моєму пенісі волосся після фалопластики?

Перед операцією ваш хірург визначить ділянки, які потребують постійної епіляції, щоб запобігти майбутньому росту волосся на статевому члені. Це особливо важливо для тих, хто проходить подовження уретри, оскільки волосся всередині уретри може викликати інфекції та закупорки.

Чи потрібні мені інші процедури перед фалопластикою?

Зазвичай необхідна гістеректомія та оофоректомія (видалення матки та яєчників). Вагінектомія (видалення піхви) не є обов'язковою і може бути проведена разом з фаллопластикою або як окремий етап.

Чи існують альтернативи фаллопластиці?

Так, найпоширенішою альтернативою є метоідіопластика. Ця процедура посилює ріст клітора для створення невеликого пеніса. На відміну від фалопластики, вона не вимагає пересадки шкіри і має коротший період відновлення.

Основні висновки

Фаллопластика використовує клапоть шкіри з передпліччя, стегна або спини для створення пеніса. Це дозволяє здійснювати сечовипускання стоячи та проникаючий секс (з імплантатом).

97,4% пацієнтів задоволені розміром і зовнішнім виглядом свого пеніса.

У США фаллопластика може коштувати від $43,000 до $75,000, але часто досягає $150,000. У Таїланді та Туреччині можна зробити операцію на 85% дешевше ($10,000-$25,000).

Фаллопластика може бути виконана за одну операцію або в кілька етапів протягом 12-18 місяців. Більшість пацієнтів потребують щонайменше двох операцій, включаючи завершальний етап для імплантації пеніса.

Перебування в лікарні триває 5-7 днів. Більшість повертається до роботи через 2-3 місяці, але досягнення повної функціональності може зайняти більше року.

ОТРИМАТИ БЕЗКОШТОВНУ ПРОГРАМУ ЛІКУВАННЯ

Схожі статті

1. Пояснюємо метоідіопластику: Процедура, вартість та відновлення
2. Як відбувається пластика сідниць за схемою "жінка-чоловік" (FTM)?
3. Скільки коштуватиме пластика статевого члена у 2025 році?
4. Як відбувається пластика верхньої частини обличчя?
5. Повний посібник з хірургічної маскулінізації обличчя: Процедури, вартість та чого очікувати