Що таке краніотомія видалення пухлини мозку?
Краніотомія (трепанація черепа) – це традиційний метод видалення доброякісної чи злоякісної пухлини мозку. При операції нейрохірург на якийсь час знімає верхню частину кістки черепа. Завдяки цьому лікар максимально добре бачить новоутворення будь-якого розміру.
Під час процедури пацієнт перебуває під загальною анестезією. Іноді його приводять до тями, щоб переконатися в тому, що не порушені функції мозку. Поки нейрохірург продовжує операцію, інший лікар або медсестра ставить людині низку питань для перевірки пам'яті, слуху, зору та сприйняття. Ця методика називається краніотомією у свідомості (Awake Kraniotomy).
Переваги трепанації черепа:
- видалення пухлин будь-якого розміру;
- велика точність операції завдяки нейронавігації.
Недоліки методу:
- ризик післяопераційних ускладнень;
- можливість пошкодити здорові тканини мозку;
- тривалий період реабілітації.
Як відбувається ендоскопічне видалення пухлини головного мозку?
Нейрохірург видаляє пухлину через отвір у кістки черепа, діаметром близько 3 см. У розріз він вводить хірургічні інструменти та спеціальну камеру, яка дозволяє розглянути пухлину та навколишні тканини. Операцію виконують під загальним наркозом.
Переваги методу:
- низька травматичність;
- швидке відновлення після операції.
Нестача ендоскопічного втручання: не проводять у великих пухлинах.
Деякі новоутворення нейрохірург видаляє через пазухи носа. Дивіться відгук про трансназальне видалення пухлини в Текнон:
Як відбувається видалення пухлини під контролем нейронавігації?
Нейронавігація – це спеціальна система, яка дає можливість планувати хірургічне втручання на головному мозку. Операція складається із 2 етапів.
Етап 1: Планування
Пацієнту необхідно пройти магнітно-резонансну томографію (МРТ) чи комп'ютерну томографію (КТ) головного мозку. Результати обстеження лікар завантажує на комп'ютерну навігаційну станцію. Система дозволяє вибрати найкращий вид доступу для видалення пухлини.
Етап 2: Операція
Дані, що завантажені в станцію, та інструменти нейрохірурга поєднуються з мозком пацієнта. Для цього лікар використовує спеціальні інфрачервоні камери та світловідбивні рамки. Нейронавігація визначає кожен рух лікаря щодо мозку з точністю до 1 мм. Техніку застосовують при краніотомії та ендоскопічному видаленні пухлини.
Переваги операції:
- мала травматичність;
- низький ризик післяопераційних ускладнень.
Недолік методу: його не застосовують при доброякісних та злоякісних пухлинах, які розташовані у важкодоступному місці.
Що таке видалення пухлини під контролем нейромоніторингу?
Нейромоніторинг – це система оцінки основних функцій головного мозку. Вона одночасно аналізує такі показники:
- внутрішньочерепний тиск;
- кровотік;
- обмін речовин;
- функції мозку.
Під час операції нейромоніторинг відстежує роботу головного мозку у динаміці. Так нейрохірург у режимі реального часу отримує інформацію про функції організму, за які відповідає оперована область. Це дозволяє заздалегідь виявити можливі пошкодження та запобігти їх. Нейромоніторинг застосовують при краніотомії та ендоскопічному видаленні пухлини головного мозку.
Переваги операції:
- мала травматичність;
- низький ризик післяопераційних ускладнень.
Недолік методу: його не застосовують при пухлинах, які розташовані у важкодоступному місці.