Де лікувати дефект міжшлуночкової перегородки: вдома чи за кордоном?
42% кардіологічних діагнозів, поставлених у країнах СНД, не підтверджується у клініках Німеччини та Ізраїлю.
Для діагностики у зарубіжних клініках використовують сучасні апарати УЗД та магнітно-резонансну томографію (МРТ). Контрастну речовину підбирають індивідуально з огляду на особливості здоров'я пацієнта. Це підвищує точність процедури та знижує ризик алергії на препарат.
Хірургічне лікування дефекту міжшлуночкової перегородки за кордоном проводять у спеціально обладнаних операційних. Тут встановлені системи штучного кровообігу та штучної вентиляції легень, спеціальні системи для термінової реанімації дітей.
Одне з основних ускладнень після операцій на відкритому серці – серцева недостатність, що виникає через апарат штучного кровообігу. Після такої операції у Росії виживають 80 пацієнтів із 100.
Щоб уникнути таких ризиків, кардіохірурги клінік Ізраїлю, Німеччини, Туреччини та Іспанії проводять хірургічні втручання на працюючому серці. Вони вимагають підключення штучних систем. Успішність операцій на серці за кордоном – 98%.
Що враховувати при виборі клініки для лікування дефекту міжшлуночкової перегородки?
При виборі клініки для лікування дефекту міжшлуночкової перегородки у дітей та дорослих необхідно враховувати:
- кваліфікацію кардіохірургів
У клініках за кордоном пацієнтів приймають провідні кардіохірурги світу. На рахунку кожного з них понад 500 успішних операцій із приводу вад серця. Вони є авторами унікальних методик катетерних процедур та відкритих хірургічних втручань.
- Оснащенність клініки
Для успішного лікування дефекту міжшлуночкової перегородки необхідні точне діагностичне обладнання (МРТ та КТ високої роздільної здатності), пристрої для катетеризації серця, УЗД. В операційних мають бути встановлені системи реанімації для дітей та дорослих, апарати штучного кровообігу, системи візуального контролю за перебігом операції.
- Акредитацію клініки для лікування дітей
Деякі зарубіжні клініки приймають на лікування лише дітей або дорослих пацієнтів. Правильно підібрати медичний заклад допоможе лікар-координатор Bookimed.
Діагностика дефекту міжшлуночкової перегородки за кордоном
У клініках за кордоном дефект міжшлуночкової перегородки у дитини можуть виявити ще до її народження. Патологію показує УЗД матері під час вагітності. Для уточнення діагнозу лікар може призначити трансвагінальну ехокардіографію.
Після народження проводять обстеження:
- рентген грудної клітки, щоб отримати точне зображення структур серця та самого дефекту;
- МРТ або КТ серця, щоб оцінити стан його судин та тканин;
- ЕКГ та ЕхоКГ для дослідження частоти серцевих скорочень;
- фонокардіографію виявлення систолічного шуму.
Катетеризацію серця дітям проводять лише у складних діагностичних випадках. Вона дозволяє визначити вид вродженої вади та її розмір, виміряти тиск у порожнинах і судинах серця, оцінити роботу серцевих камер.
Лікування дефекту міжшлуночкової перегородки за кордоном
Малий дефект міжшлуночкової перегородки не потребує особливого лікування. Діти з такою вадою нормально ростуть і розвиваються. Для профілактики будь-яких інфекцій, які можуть зашкодити серцю, лікар призначає курс антибактеріальної терапії.
Дітям з помірними або великими дефектами необхідно проводити регулярне кардіологічне обстеження. Так лікар відразу помітить будь-які відхилення у роботі серця та призначить відповідне лікування.
Медикаментозне лікування дефектів міжшлуночкової перегородки
Лікар призначає препарати, які допомагають серцю справлятися з додатковим навантаженням:
- сечогінні, що відводять зайву рідину з організму;
- інгібітор АПФ (ангіотензинперетворюючого ферменту), щоб покращити стан міокарда при підвищеному навантаженні;
- серцеві глікозиди, що покращують роботу міокарда.
Медикаментозне лікування дефекту міжшлуночкової перегородки дає змогу відкласти операцію на кілька років. У дітей 3-4 роки дефект може закритися самостійно. Якщо цього не відбувається, лікарі проводять хірургічне втручання, яке у цьому віці ефективніше.
Хірургічне лікування дефекту міжшлуночкової перегородки
При хірургічному лікуванні дефекту міжшлуночкової перегородки кардіохірурги застосовують такі методи:
- малотравматична операція з катетеризацією серця - лікар закриває дефект через катетер, який вводить у променеву або стегнову артерію;
- відкриті операції на серці. Її проводять при великих дефектах під загальним наркозом та з підключенням системи штучного кровообігу.
При особливо тяжких або множинних пороках за кордоном проводять пересадку серця або комплексу серцелегкі.
Як проходить лікування дефекту міжшлуночкової перегородки у різному віці?
Метод лікування залежить від розміру дефекту та віку пацієнта. У деяких випадках закордонні кардіохірурги призначають пацієнтам медикаментозну терапію та регулярне кардіологічне обстеження. Хірургічну операцію найчастіше проводять дітям старше 3 років.
Лікування дефекту міжшлуночкової перегородки у плода
Дефект міжшлуночкової перегородки у плода діагностують під час планового УЗД вагітної жінки. Для уточнення діагнозу зарубіжні кардіологи проводять трансвагінальну ЕКГ.
На цьому етапі не призначають особливого лікування, тому що дефект може закритися самостійно ще до пологів. Майбутній мамі лікарі рекомендують зберігати спокій та дотримуватися здорового способу життя.
За складних пороків, які загрожують життю дитини, закордонні кардіохірурги проводять внутрішньоутробні операції на серці.
Лікування ДМЖП у новонародженого
У новонародженої дитини дефект міжшлуночкової перегородки виявляють ще до народження або протягом перших 3-5 місяців життя.
Для маленьких та середніх дефектів показано медикаментозне лікування та регулярний кардіологічний контроль.
Хірургічне лікування в цей період кардіохірург проведе лише при великому дефекті або серцевій недостатності.
Лікування дефекту міжшлуночкової перегородки у дітей
Для лікування дефекту міжшлуночкової перегородки у дітей віком від 3 років застосовують медикаментозну терапію та хірургічне лікування.
При невеликих дефектах лікар проводить катетеризацію серця. Під час цієї процедури він закриває отвір у перегородці між шлуночками за допомогою спеціальної сітки. Згодом сітка заростає м'язовою тканиною, і порок закривається.
Лікування дефекту міжшлуночкової перегородки у дорослих
Дефект міжшлуночкової перегородки - це вроджена вада серця. Його виявляють у ранньому віці, тому у дорослих захворювання трапляється досить рідко.
У дорослих виявляються дефекти міжшлуночкової перегородки невеликого розміру, тому хірургічне лікування не проводять. Лікарі рекомендують регулярне обстеження. За його результатами періодично можуть призначати препарати підтримки роботи серця.
Як поїхати на лікування дефекту міжшлуночкової перегородки за кордон?
Щоб поїхати на лікування дефекту міжшлуночкової перегородки за кордон, залиште звернення на сайті Bookimed. З вами зв'яжеться лікар-координатор, який допоможе вибрати найкращу клініку.
Ціни на лікування ДМЖП вказані на сайті Bookimed. Щоб отримати індивідуальну програму лікування, необхідно надати медичні виписки та результати аналізів пацієнта. Лікар-координатор передасть їх у вибрану клініку. Закордонні кардіохірурги розглянуть усі документи та запропонують можливості терапії чи хірургічного втручання з точною вартістю.
Перед поїздкою за кордон вам необхідно проконсультуватися з кардіологом. Він порадить, який вид транспорту безпечніший для вашої дитини.
Під час лікування та після повернення додому Bookimed залишається на зв'язку з вами.
Bookimed – це незалежна медична платформа. Ми не представляємо інтересів жодної з клінік. Наші послуги оплачують шпиталі-партнери, а не пацієнти.