Як проводиться діагностика глаукоми?
Ризик розвитку глаукоми різко збільшується після 40 років. З настанням цього віку офтальмологи рекомендують проходити регулярне обстеження очей.
Небезпека глаукоми - у слабко вираженій симптоматиці на початкових етапах. Більше половини пацієнтів звертаються до офтальмологів Німеччини, коли очний нерв зруйнований на 50-80%.
За 2 тижні до діагностики пацієнту потрібно зняти контактні лінзи, додаткова підготовка не потрібна.
|
Діагностика |
Мета процедури |
Опис |
|
Консультація офтальмолога |
Скласти детальний план діагностики та попереднього лікування |
Прийом у фахівця до діагностичних процедур, консультування після отримання їхніх результатів |
|
Безконтактна тонометрія |
Виміряти внутрішньоочний тиск (ВОТ) |
Для проведення процедури пацієнт кладе голову на підставку приладу і фіксує погляд на одній точці. ВОТ вимірюється за допомогою повітряного удару. За високої чутливості очей допускається знеболювання краплями. Тривалість процедури - 2-3 хвилини. Норма ВОТ (внутрішньоочного тиску) - 12-25 мм рт. ст. |
|
Гоніоскопія |
Візуально дослідити передню камеру ока |
Вивчення структури проводиться гоніоскопом і мікроскопом із вбудованим освітлювальним приладом (щілинна лампа). Пацієнт перебуває в положенні сидячи, голова фіксується упором чола і підборіддя в підставку лампи. Тривалість дослідження - 15 хвилин. Перед процедурою обов'язково вимірюється ВОТ |
|
Периметрія |
Дослідити поле зору та виявити "темні" плями |
Проводиться за допомогою периметра - приладу чашоподібної форми. Погляд пацієнта зосереджений на мітці. Комп'ютер у довільному порядку подає звукові сигнали й утворює світлові спалахи, пацієнт фіксує кожен спалах натисканням кнопки. Тривалість процедури - від 5 до 15 хвилин |
|
ОСТ (оптична когерентна томографія) |
Візуально дослідити та оцінити стан очного дна |
Сканування структури переднього і заднього відрізка очного яблука томографом. Пацієнт фокусує погляд на спеціальній мітці, оператор томографа проводить сканування протягом 2,5-3 секунд. Для поліпшення якості знімків зіницю розширюють за допомогою спеціальних крапель. Уся процедура триває не більше 15 хвилин |
Методи лікування глаукоми
Відсутність належного лікування глаукоми призводить до падіння гостроти зору й атрофії зорового нерва. Основне завдання лікування глаукоми - запобігти повній втраті зору шляхом зниження ВОТ (тиску всередині очного яблука).
Відповідний метод лікування офтальмолог призначає за результатами діагностики.
|
Метод лікування |
Опис |
Показання |
|
Медикаментозна терапія |
Зниження ВОТ за допомогою очних крапель. Використовуються препарати, недоступні в країнах СНД |
У разі хронічної відкритокутової глаукоми |
|
Лазерна іридектомія |
У периферичному відділі райдужки лазером формується невеликий отвір. Це вирівнює тиск у передній і задній камерах ока |
У разі закритокутової глаукоми (первинної, вторинної або змішаної) |
|
Лазерна трабекулопластика |
Розтягнення трабекул (пластинок сполучної тканини), що призводить до поліпшення циркуляції внутрішньоочної рідини і зниження тиску в камері ока |
На ранніх стадіях відкритокутової форми глаукоми |
|
Мікропроникаюча трабекулектомія |
Видалення ділянки трабекулярної тканини для прискорення відтоку рідини з передньої очної камери |
Призначається у важких випадках |
|
Непроникаюча глибока склеректомія |
Хірургічний метод, що полягає у стоншенні невеликої ділянки рогівки - це стимулює відтік вологи та зменшує ВОТ |
У разі відкритокутової форми захворювання |
|
Каналопластика |
Непроникний хірургічний метод. Лікар робить надріз ока і поміщає в отвір мікрокатетер для розширення дренажного каналу. Після процедури катетер видаляється, на око накладається шов |
Метод ефективний у важких випадках |
|
Технологія Trabectome |
Мікроінвазивна процедура, під час якої офтальмолог робить мікроскопічний розріз на ділянці, що блокує відтік внутрішньоочної рідини |
Призначається на пізніх стадіях глаукоми |
|
Імплантат EX-PRESS |
Між внутрішньою і зовнішньою оболонками ока поміщається експрес міні-шунт, який виконує функцію дренажу і підтримує нормальний баланс рідини |
Метод ефективний навіть на найпізніших стадіях глаукоми, після безуспішної трабекулектомії |
Вартість діагностики та лікування глаукоми
|
Ціни на діагностику глаукоми |
Ціни на лікування глаукоми |
|
- консультація офтальмолога - $500-800 - гоніоскопія - $200-350 - OCT - $350-550 |
- мікрохірургія ока - від $2000 (за 1 око) |