Німеччина є однією з провідних країн з медикаментозного лікування збільшеної простати. За даними Національного центру біотехнологічної інформації (NCBI), у Німеччині 1 з 4 чоловіків, які лікують свої симптоми, використовують медикаменти. Фахівці призначають медикаменти, коли симптоми недостатньо серйозні для операції, але стали запальними, щоб їх можна було не лікувати.
Альфа-блокатори
Для лікування доброякісної гіперплазії передміхурової залози німецькі фахівці найчастіше призначають альфа-блокатори. Такі препарати використовуються для розслаблення м'язів, що оточують дно сечового міхура, для полегшення його спорожнення. Єдиним протипоказанням до застосування альфа-блокаторів є занадто низький артеріальний тиск.
Альфа-блокатори для лікування збільшеної простати:
- альфузозин (Уроксатрал);
- доксазозин (Кардура);
- силодозин (Рапафло);
- тамсулозин (Фломакс);
- теразозин (Гітрин).
Тамсулозин частіше за інших використовують у німецьких клініках. Після курсу лікування за допомогою альфа-блокаторів 6 із 10 чоловіків помітили поліпшення.
Альфа-блокатори можуть спричиняти такі побічні ефекти, як:
- проблеми з еякуляцією;
- запаморочення;
- виснаження;
- низький кров'яний тиск;
- нежить або закладеність носа.
Зазвичай побічні ефекти після прийому альфа-блокаторів тривають недовго. Тільки 1 зі 100 чоловіків припинив прийом альфа-блокаторів через побічні ефекти.
Інгібітори ферментів
Інгібітори ферментів або інгібітори 5-альфа-редуктази - це білки для уповільнення метаболічних процесів і зниження рівня гормонів, які спричиняють збільшення простати. Інгібітори ферментів також знижують рівень ПСА в крові. Після прийому інгібіторів ферментів простата знову стає меншою. Прийом інгібіторів ферментів триває від 6 місяців до року.
Фахівці призначають 2 основні інгібітори ферментів для лікування ДГПЗ:
- дутастерид (Avodart);
- фінастерид (Проскар).
У німецьких клініках найчастіше використовують фінастерид. Прийом фінастериду може спричинити такі побічні ефекти, як проблеми з ерекцією, проблеми з еякуляцією, зниження лібідо (статевого потягу) і втома. З будь-якою з цих проблем стикаються 2 зі 100 чоловіків.
Трав'яні медичні препарати
Найпоширеніший препарат, який призначають німецькі урологи, називається saw palmetto. "Пила пальметто" - це екстракт, який отримують з одного з двох видів віялової пальми, Serenoa repens і Sabal Serrulata. Обидва види пальм ростуть на півдні США і в деяких частинах Європи.
Екстракт пальметто впливає на вироблення чоловічих статевих гормонів (андрогенів), які спричиняють збільшення простати.
У80% чоловіків із доброякісною гіперплазією передміхурової залози симптоми значно покращилися після застосування екстракту пили пальметто. Німецьке трирічне дослідження показало, що пила пальметто зменшила нічне сечовипускання у 73 % пацієнтів, які приймали по 160 мг двічі на день.
Пила пальметто ефективна на 1 стадії збільшення простати. На 2 - 4 стадіях РПЗ пила пальметто допомагає разом з іншими видами лікування. Сам по собі він малоефективний.
Прийом препарату не виключає інших видів лікування. Ба більше, ліки можуть бути призначені тільки після комплексної діагностики фахівцем.