Діагностика та лікування раку сечового міхура в Німеччині
Діагностику раку сечового міхура на ранніх стадіях у країнах СНД проводять не точно, оскільки його легко сплутати з неонкологічними захворюваннями. Фахівці Німеччини приступають до лікування лише після підтвердження хвороби та визначення стадії пухлини.
1 стадія раку сечового міхура може відбуватися без видимих проявів. У деяких випадках турбують болі внизу живота, часті позиви до сечовипускання та підвищена температура.
Під час 2 стадії процес загострюється. Найчастіші симптоми на цьому етапі — біль у надлобковій ділянці попереку. Лабораторні аналізи можуть показати кров у сечі, яку не видно візуально (мікрогематурія). На УЗД можуть бути виявлені ущільнення та неоднорідність стінок сечового міхура.
На 3-4 стадіях пухлина проростає в епітелій сечового міхура. Рівень онкомаркерів UBC-8 та UBC-18 зростає у кілька разів. Ці стадії характеризуються метастазуванням.
Найчастіше рак сечового міхура діагностують на 2-3 стадії після МРТ чи КТ-дослідження. Наявність метастазів визначається за допомогою ПЕТ-КТ (пошарове сканування всіх тканин організму).
Методи діагностики раку сечового міхура у Німеччині
Німецькі фахівці розробляють план діагностики та лікування для кожного пацієнта. Діагностика раку сечового міхура в Німеччині включає:
- консультацію онкоуролога та онкохірурга з клінічним оглядом ;
- загальний та біохімічний аналіз сечі та крові, у тому числі на онкомаркери ;
- трансуретральну біопсію пухлини сечового міхура - для постановки точного діагнозу/ Якщо пацієнт привезе блоки або скла з біоптатом - лікарі просто зроблять їх перегляд ;
- УЗД сечового міхура та органів черевної порожнини – для визначення локалізації пухлини;
- комп'ютерну томографію , МРТ , ПЕТ-КТ – для встановлення точних розмірів пухлини та наявності метастазів.
Методи лікування раку сечового міхура в Німеччині
- лазерна трансуретральна резекція сечового міхура. На ранніх стадіях за допомогою ТУР можна повністю видалити пухлину із сечового міхура. На пізніх стадіях ТУР є методом діагностики (малоінвазивна біопсія пухлини);
- цистектомія – видалення сечового міхура. Операція проводиться лапароскопічно або за допомогою роботизованої системи Да Вінчі;
- БЦЖ-терапія - введення вакцини БЦЖ всередину сечового міхура (через катетер). Методика дозволяє уникнути побічних ефектів, типових для традиційної хіміотерапії. Такий підхід зменшує ймовірність рецидиву хвороби;
- променева терапія;
- HIPEC-хіміотерапія. Полягає у введенні підігрітих препаратів у черевну порожнину. Терапія має менше побічних ефектів, оскільки ліки не потрапляють у кров;
- системна хіміотерапія – може застосовуватися моно- та поліхіміотерапія (введення одного або кількох хіміопрепаратів). Лікарські засоби вводяться внутрішньовенно.