Якщо лікар за допомогою діагностики підтвердить рак молочної залози , для адекватного лікування необхідно встановити стадію захворювання.
Стадія раку - це ступінь розвитку злоякісної освіти, визначення якої служить для точного підбору лікування та прогнозування.

Існують різні системи визначення стадій.

Клінічна класифікація стадій

Стадія 0

Рак молочної залози in situ. Злоякісні клітини не проростають в інші тканини та не виходять за межі первинного вогнища.

Стадія 1

Пухлина у розмірі до 2 см, яка виходить за межі первинного вогнища, але не поширюється на інші органи.

Стадія 2

2А – пухлина у розмірі 2 см з метастазами у пахвові лімфовузли або пухлина від 2 до 5 см без метастазів;

2B – пухлина від 2 до 5 см з метастазами у пахвові лімфовузли або пухлина 5 см і більше без метастазів.

Стадія 3

3А – пухлина 5 см з метастазами в пахвові та загрудинні лімфовузли;

3B – будь-якого розміру з метастазами у грудну клітку чи шкіру;

3C – будь-якого розміру з метастазами у пахвові/загрудинні/ключичні лімфовузли.

Стадія 4

Метастатичний рак грудей. Пухлина даєметастази у віддалені органи, частіше у печінку, кістки, грудну порожнину, шкіру, мозок, надниркові залози.

Класифікація TNM

TNM класифікація раку молочної залози систематизує розмір та наявність метастазів у лімфовузли та віддалені органи:

  • Т (Tumor) – це характеристика обсягу злоякісного освіти та її поширеності на ближні тканини;
  • N (Nodes) означає ступінь залучення лімфовузлів до онкологічного процесу;
  • М (Metastasis) означає наявність та розмір віддалених метастазів.

Що означає T у TNM класифікації раку грудей?

Tis - карцинома in situ, рак "на місці":

  • Tis (DCIS) – протоковий рак in situ (вражає молочні протоки);
  • Tis (LCIS) – дольковий рак in situ (вражає часточки залози);
  • Tis (Paget) – рак Педжета (вражає сосок чи ареолу);

T1 – пухлина до 2 см;

Т2 – пухлина від 2 до 5 см;

Т3 - пухлина більше 5 см;

Т4 – пухлина будь-якого розміру, яка поширилася у грудну клітку чи шкіру.

Що означає N у TNM класифікації раку грудей?

N0 (клінічне дослідження) – пухлина не вразила регіонарні лімфовузли, виходячи із клінічного обстеження;

N0 (патологічне дослідження) – пухлина не вразила регіонарні лімфовузли, з результатів мікроскопічного вивчення тканини;

N1 (клінічне дослідження) – пухлина поширилася на пахвові лімфовузли з боку ураженої залози;

N1 (патологічне дослідження) – пухлина поширилася на 1-3 пахвові лімфовузли з боку ураженої залози;

N2 (клінічне дослідження) – метастази у пахвових лімфовузлах з боку ураженої залози, спаяні між собою;

N2 (патологічне дослідження) – пухлина поширилася на 4-9 пахвових лімфовузлів з боку ураженої залози;

N3 (клінічне дослідження) – метастази в підключичні лімфовузли на стороні ураженої залози, або у внутрішньогрудні лімфовузли при ураженні пахвових лімфатичних вузлів, або метастази в надключичні лімфовузли на стороні ураженої залози незалежно від метастазів у пахвові та внутрішньофорудні.

Що означає M у TNM класифікації раку грудей?

М0 - метастазів у віддалені органи немає;

М1 - метастази вразили віддалені органи.

Лікування раку молочної залози за стадіями

Стадії 1-2

Методи лікування 1 та 2 стадій раку молочної залози:

- якщо пацієнтка вагітна на час лікування;
- якщо є кілька щільних утворень, які неможливо видалити з одного розрізу;
- якщо є візуальні ознаки раку молочної залози на всіх грудях;
- Якщо пухлина більше 5 см.

Стадія 3

Методи лікування 2 стадії раку грудей:

Стадія 4

Методи лікування 3 стадії раку молочної залози: